Wpw sindromas

Sergant wpw sindromu, širdis netinka papildomai. Sužinokite viską apie sutrikimą.

Wpw sindromas

kai WPW sindromas (Wolff-Parkinsono-Vaido sindromas), širdis klaidingai sužadinama vienu ar keliais papildomais būdais. Dėl to jis skubėja per greitai. Šios širdies aritmijos formos gali būti išvalomos pertekliniu būdu. Sužinokite viską apie WPW sindromo simptomus ir gydymo galimybes.

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. R00I48I46I47I49I45I44

produktų apžvalga

WPW sindromas

  • aprašymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

WPW sindromas: aprašymas

WPW sindromas yra širdies aritmija. Pavadinimas nukreipiamas į Amerikos kardiologą L. Wolffą, P.D. Baltoji ir J. Parkinsono atgal ("Wolf-Parkinson-White"). 1930 m. Jie apibūdino jaunų pacientų WPW sindromo požymius. Tai apima epizodus staigios velėna (tachikardija) ir pokyčių vadinamosios elektrokardiogramos, su kuria yra registruojamas elektrinis širdies veiklą.

Širdies ritmas turi laikrodį, vadinamąjį sinusinį mazgą. Jis sėdi dešinėje širdies atriumoje ir diktuoja, kaip greitai jo širdis plaka. Šiuo tikslu ji siunčia elektrinius signalus į vadinamąją atrioventrikulinio mazgo (AV mazgo), kuris yra tarp prieširdžių ir skilvelių. Šiuo metu daugelis elektrinių sužadinimo filtruojamas. Maždaug šešiasdešimt aštuoniasdešimt sužadinimo pasiekia AV mazgą kiekvieną minutę. AV mazgas perduoda sužadinimo per du kelius į kairįjį ir dešinįjį skilvelius.

Papildoma sužadinimo linija

WPW sindromu sergantiems pacientams yra papildomas (papildomas) kelias tarp ariumo ir skilvelio. Kontrolės kelias gali eiti iš kiemo į kamerą arba atvirkščiai. Šis papildomas kelias patenkina sužadinimą iš sinusinio mazgo, bet ir jaudulį iš širdies kamerų. Skirtingai nuo AV mazgo, susijaudinimas nefiltruojamas ir visi elektriniai signalai nukreipiami į skilvelių raumenų ląsteles.

Kadangi papildomas kelias taip pat gali sukelti "klaidingą" kryptį, raumenų ląstelių elektriniai signalai širdies kamerose vėl grįžta į atriumą. Rezultatas yra vadinamasis apykaitinis jaudulys, dėl kurio širdis plinta labai greitai, tačiau stabiliu ritmu.

Papildomas WPW sindromo kelias yra įgimtas. Daugelis skundų, tokių kaip širdies plakimas, atsiranda paauglystėje. WPW sindromas vyrams dažniau nei moterims.

WPW sindromas: simptomai

Visais atvejais WPW sindromas nesukelia simptomų. Kartais papildomą kelią nustato tik elektrokardiogramos pokyčiai.

Dažniausi simptomai yra staigus tachikardija. Širdis plinta tarp 150 ir 240 kartų per minutę. Normali yra nuo 60 iki 80 smūgių per minutę, jei jūs sėdėtumėte tyliai. Pulsas yra labai reguliarus WPW tachikardija.

Kai kuriems pacientams tachikardija yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Medicinoje tuomet kalba "Palpitationen". Kiti sergantieji jaučia "širdies kliudymą". Šie pojūčiai paprastai išnyksta taip pat staiga, kaip jie atėjo. Be to, sergantiems žmonėms gali pasireikšti galvos svaigimas, krūtinės skausmas ir kvėpavimo sutrikimas. Po tachikardijos dažnai jie yra pavargę ir linkę šlapintis.

Baimė ir bejėgiškumas

Tachikardija kelia nerimą daugeliui pacientų. Galvos svaigimas ir dusulys gali sustiprinti šį jausmą. Dėl didelio širdies susitraukimų dažnio, širdis kartais gali nepasiekti pakankamai kraujo kūno organuose. Dėl to kai kurie pacientai praranda sąmonę.

WPW sindromas naujagimiams

Vaikų simptomų WPW sindromu atsiranda labai retai. Kakliukai tachikardijos metu pastebimai šviesūs ir labai greitai kvėpuoja. Jie gali atsisakyti valgyti ir gerti, yra lengvai sudirgę ar labai verkti. Kai kuriais atvejais jie patiria karščiavimą. WPW sindromas gali būti pavojingas vaikams nei suaugusiems dėl nepakankamo širdies vystymosi.

Įvairios ligos gali išjudinti širdį iš ritmo. Pažiūrėkite, kurie iš jų.

WPW sindromas: priežastys ir rizikos veiksniai

WPW sindromo priežastis yra nežinoma. Tačiau manoma, kad papildomas kelias buvo dėl embrioninės širdies vystymosi defektų. Tyrėjai taip pat nustatė, kad WPW sindromas yra dažnesnis su kitais įgimtais širdies defektais. Tai apima defektus pertvaros tarp dešinės ir kairės širdies dalies (skilvelių pertvaros defektų).

Net reta Ebšteinas anketa anomalija, kurioje širdies vožtuvas nenormaliai susiformavusią tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio yra dažnai WPW sindromas.Kadangi vienas gali atnešti tam tikrus genų mutacijas su WPW sindromo derinį, už tam WPW sindromas sistema yra labiausiai tikėtina, paveldimas.

WPW sindromas: egzaminai ir diagnozė

Diagnozuojant WPW sindromą, reikia nustatyti papildomą kelią.

Pirma, gydytojas užduos kelis klausimus apie simptomus:

  • Ar turite tachikardiją, kuri prasideda staiga ir baigiasi staiga?
  • Kaip dažnai kyla šių traukulių?
  • Kiek ilgai jie tęsiasi?
  • Ar vis dar galite jausti ir suskaičiuoti savo pulsą?
  • Ar manote, kad "keršydamas" savo širdį?
  • Ar jaučiate apsvaigimą?
  • Ar jūs kada nors prarado sąmonę?
  • Ar galite sustabdyti išpuolius laikydami kvėpavimą, spaudžiant skrandį ar geriant šaltu vandeniu?
  • Ar jums žinomas širdies nepakankamumas?
  • Ar jūsų šeima jau turėjo WPW sindromą?

Po to atliekamas fizinis tyrimas. Jei pacientui pasireiškia širdies plakimas, elektrokardiogramą taip pat galima parašyti pirmą kartą, kad jį būtų galima kuo greičiau gydyti.

elektrokardiograma

Svarbus WPW sindromo tyrimas yra elektrokardiogramos (EKG). Rašytojas įrašo elektrinę širdies veiklą. Kai kuriais atvejais gydytojas jau diagnozuoja WPW sindromą. Tačiau EKG ir ilgalaikė EKG yra tik išankstinės tikrosios elektrofiziologinės analizės egzaminai. Po EKG gydytojas gali skirti vaistą, kuris sustabdo tachikardiją.

Holterio

Kartais reikia atlikti ilgalaikę EKG. EKG prietaisas prijungtas prie elektrodų, kurie yra pritvirtinti prie krūtinės. Jis įrašo širdies plakimą 24 valandas. Kartais nustatoma tachikardija.

Jei tai neįmanoma, taip pat galima naudoti vadinamąjį įvykių įrašymo įrenginį. Jis yra mažesnis nei ilgalaikis EKG prietaisas ir yra dėvimas ilgiau. Kai pacientai jaučia tachikardiją, jie turi paspausti mygtuką ant įrašymo, kuris užfiksuoja širdies veiklą. Taip pat yra įrašymo įrenginių (LOOP įrašymo prietaisai), kurie implantuojami po oda kairėje krūtinės srityje. Pranašumas yra tai, kad pacientas neatsižvelgia į jo širdies plakimą ir joks prietaisas neturi būti pastebimas.

Pratimai EKG

Kartais atliekama ir streso EKG. Norint tai padaryti, pacientas turi fizinį krūvį sportuoti, kai jis yra prijungtas prie EKG magnetofono. Fiziniai pratimai gali sukelti tachikardiją kai kuriais atvejais.

Elektrofiziologinis tyrimas

Norint saugiai diagnozuoti WPW sindromą, reikia atlikti vadinamąjį elektrofiziologinį tyrimą (EPU). Tai yra ypatinga širdies kateterizacijos forma. Pacientas yra įvesta per šlaunies veną per dideliu tuščiosios venos ir jie nužygiavo iki dviejų plonų laidų (kateteriai) širdį. Ten kateteriai matuoja elektrinius signalus įvairiose miokardo sienelėse. Tyrimo metu sindromą galima gydyti vienu metu.

  • 1 paveikslas iš 11

    Mirtingiausia širdies liga

    Širdies priepuolis, staigus širdies mirtis, prieširdžių virpėjimas - dauguma žmonių Vokietijoje miršta nuo širdies ligų. Čia skaitykite, kokie simptomai jums sukelia ir kokios širdies ligos yra ypač pavojingos.

  • 2 paveikslas iš 11

    Koronarinė širdies liga

    Šeši milijonai vokiečių sirgo koronarine širdies liga (CHD). Tai yra daugelio kitų širdies ligų, tokių kaip širdies nepakankamumas, širdies smūgis ar staigus širdies mirtis, priežastis. CHD atveju kraujagyslės "kalcifu", kuri tiekia širdies raumenis deguonimi. Medicinoje tai koronarinės arterijos arteriosklerozė. Dėl to trūksta kraujo tekėjimo ir kartu trūksta deguonies kai kuriose širdies raumens dalyse.

  • 3 paveikslas iš 11

    Stenokardija

    Stenokardija yra toks pat kaip krūtinės ląstos. Tipiška tai yra staigus širdies skausmas ir sandarumo, degimo ar spaudimo pojūtis krūtinėje. Tai nėra savarankiška liga, bet svarbiausias koronarinės širdies ligos simptomas. Jei staiga pasireiškia krūtinės skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kadangi tik gydytojas gali nustatyti, ar tai galbūt širdies priepuolis.

  • 4 paveikslas iš 11

    širdies priepuolis

    112 - širdies smūgis visada yra avarinė situacija. Tai atsiranda, kai kraujo krešulys blokuoja kraujo indą. Per trumpą laiką širdies raumenys nebepakanka deguonies. Jei uždarojo indo negalima iš naujo atidaryti per labai trumpą laiką, gali sumažėti šio laivo aprūpintas plotas. Kiekvienais metais apie 280.000 vokiečių kenčia nuo širdies smūgio. Pagrindinė priežastis yra CHD.

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas iš 11

    širdies nepakankamumas

    Maždaug 1,8 mln. Žmonių Vokietijoje kenčia nuo širdies nepakankamumo, taip pat vadinami širdies nepakankamumu. Šios ligos metu silpnėja širdies raumens šildymo galia. Tada visas kūnas nebeteikiamas krauju ir deguonimi.Pažengusiame etape pacientas patenka į kvėpavimo, vandens susilaikymo ir silpnumo net ir esant mažai apkrovai. Dažniausios širdies nepakankamumo priežastys yra CHD ir aukštas kraujospūdis.

  • 6 paveikslas iš 11

    aritmija

    Jei širdis yra iš ritmo, tai vadinama širdies aritmija. Tuomet širdis perteikia pernelyg greitai, per lėtai ar nereguliariai. Yra daug priežasčių. Tačiau koronarinė širdies liga yra ypač įprasta.

  • 7 paveikslas iš 11

    prieširdžių virpėjimas

    Prieširdžių virpėjime širdis plinta nereguliariai. Tai dažniausia sutrikdyto širdies ritmo forma: kenčia milijonas vokiečių, bet daugiau nei pusė jų nepastebi. Kai kurie jaučia suklumptą ar tachikardiją ir kenčia nuo galvos svaigimo, dusulys, skausmas ar sutrikimas. Prieširdžių virpėjimas taip pat gali išsivystyti į širdies nepakankamumą. Svarbiausia, pacientams, turintiems prieširdžių virpėjimą, širdis formuoja krešulius - tada gresia pavojus insultui.

  • 8 paveikslas iš 11

    palpitacija

    Tachikardija, kurią taip pat vadina medicinos specialistų tachikardija, yra širdies aritmija, kurioje širdis plinta labai greitai - daugiau kaip 100 smūgių per minutę. Įvairios ligos gali paspartinti širdies plakimą, įskaitant prieširdžių virpėjimą, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimą ir aukštą kraujospūdį. Jei jūsų širdis plinta per greitai, kreipkitės į gydytoją. Kadangi širdies lenktynės taip pat gali sukelti staigų širdies mirtį.

  • 9 paveikslas iš 11

    bradikardija

    Tachikardija yra bradikardija. Čia širdis plinta per lėtai: širdies ritmas yra mažesnis kaip 60 smūgių per minutę. Kartais širdies ritmas yra toks mažas, kad per mažai kraujo įpilama į sisteminę kraujotaką. Dėl to deguonies paklausa, ypač smegenų, daugiau nebegali būti tinkamai įvykdyta. Galite būti galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, pykinimas ir vėmimas.

  • 10 paveikslas iš 11

    skilvelių virpėjimas

    Skilvelių fibriliacija yra dažnai mirtina širdies aritmija. Tai kyla, kai smarkiai sutrikdomi elektriniai signalai, reguliuojantys širdies darbą. Tada gali atsirasti iki 800 signalų per minutę - tada efektyvi širdies plakimas nebebus įmanomas. Rezultatas: širdies sustojimas ir nesąmoningumas. Tik trumpalaikė kompresija krūtinės ląstoje, po kurios vyksta defibriliacija, gali išgelbėti jūsų gyvenimą.

  • = 11? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 11 paveikslas iš 11

    Staiga širdies mirtis

    Staigus širdies mirtis netikėtai peraugo žmogų iš gyvenimo. Kiekvienais metais ji siekia nuo 100 000 iki 200 000 žmonių. Tai visada sukelia sunki širdies aritmija. Įtariamas asmuo staiga praranda sąmonę, nes jo smegenyse nėra deguonies - jis miršta per trumpą laiką.

WPW sindromas: gydymas

Vienintelis, bet labai efektyvus būdas gydyti pacientus, kuriems yra WPW sindromas, yra abliacija. Vaistiniai preparatai simptomus palengvina tik laikinai. Be to, yra tam tikrų manevrų, kurie gali sulėtinti širdies ritmą tachikardija. Kai žmogus giliai įkvepia, sustoja oras ir presuoja prieš laikomą orą, širdies ritmas dažnai lašėja. Jūs taip pat galite masažuoti miego arteriją, gerti ledo šaltu vandeniu arba padėkite ant veido veidą ledo maišelį. Reflectively, širdies ritmas yra throcedled.

EPU ir abliacija

Didžiausia vertė gydant WPW sindromą yra EPU. EPU atveju galima ieškoti papildomo kelio ir tiesiogiai jį išnaikinti (kateterio abliacija). Taigi, sutrikusi širdies linija visam laikui nutrūksta. WPW sindromą galima išgydyti beveik 99 proc. Atvejų. Tam tikrų profesinių grupių žmonės, pavyzdžiui, pilotai ar vado lyderiai su diagnozuotu WPW sindromu, gali tęsti savo profesiją, jei jie sėkmingai išgyveno abliaciją.

narkotikai

Tam tikri vaistai gali sustabdyti tachikardiją WPW sindromu. Paprastai jie yra švirkščiami per veną. Pavyzdžiai yra adenozinas arba ajmalinas. Be to, yra narkotikų, kurie yra nuolat naudojami siekiant užkirsti kelią širdies lenktynėms. Pavyzdys yra β blokatoriai. Tačiau vienintelis gydymas, kuris gali išgydyti vaikus nuo WPW sindromo, yra abliacija.

electrocardioversion

Kartais tachikardijai taip pat reikalinga vadinamoji elektrokardioverija. Paciento širdį stimuliuoja du elektrodai ("lazdos") ant krūtinės, kaip ir reanimacijoje su elektra. Šiuo tikslu pacientas trumpam anestezuojamas. Pulsas kartais sukelia širdies įprastą ritmą.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • EKG
  • Elektrofiziologinis tyrimas
  • Matuokite širdies ritmą

WPW sindromas: ligos eiga ir prognozė

WPW sindromas yra retai pavojingas. Tachikardija dažnai yra labai nemaloni. Kadangi kartais tai gali trukti valandas, nukentėjusieji po tachikardijos išseko.

Kai kurie žmonės labai jautrūs širdies aritmijai, nes jie turi ypatingą darbą, pvz., Sporto varžybas. Tačiau abliacija yra labai veiksmingas gydymas, kuris daugeliu atvejų gali išgydyti nukentėjusiuosius.

Tačiau žmonėms, kuriems yra dažni širdies plakimai, kyla pavojus, kad bus suaktyvinta piktybinė širdies aritmija. Atrium yra nuolatinis elektros susierzinimas, vadinamasis prieširdžių virpėjimas. Papildoma linija perduoda impulsus, nefiltruotus kameroms. Tai gali atsirasti į skilvelių virpėjimą. Vyrams nuo 30 iki 50 metų yra ypatinga rizika susirgti šia širdies aritmija.

Pažeidžiami asmenys gali patys paveikti tachikardiją atlikdami minėtus manevrus. Kartais turi būti vengiama įtakos, kuri dažnai sukelia tachikardiją. Tai apima alkoholį ar intensyvų sportą.

Kadangi WPW sindromas, greičiausiai, taip pat turi paveldimą komponentą, šeimos nariai taip pat turėtų būti informuojami apie ligą ir prireikus turi būti ištirti. Diagnozė, kad WPW sindromas anksti galima išvengti komplikacijų.

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • Abliacija širdyje
  • širdies stimuliatorius
  • TLK implantacija
  • kardioversija
  • gaivinimas

Šios laboratorinės vertės yra svarbios

  • magnis


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: