2 tipo cukrinis diabetas

Ii tipo cukriniu diabetu insulinas nebeveikia tinkamai organizme. Skaitykite viską apie priežastis, požymius ir gydymą - ir kaip to išvengti!

2 tipo cukrinis diabetas

2 tipo cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusi diabeto forma. Tai sukelia trūksta insulino poveikio kūno ląstelėms. Iš cukraus iš cukraus į audinį nepavykti - padidėja cukraus koncentracija kraujyje, o ląstelėse vis dar gali būti trūksta energijos. Sužinokite daugiau apie II tipo diabeto priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą ir prognozes!

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. E11

produktų apžvalga

2 tipo cukrinis diabetas

  • Greita apžvalga

  • apraÅ¡ymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • diabetas testas

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

  • Užkirsti kelią 2 tipo diabetui

2 tipo diabetas: trumpa apžvalga

  • sukelia: Atsparumas insulinui (kÅ«no ląstelių jautrumas insulinui); Ä® ligos vystymąsi įtraukiami įvairÅ«s rizikos veiksniai, įskaitant genetinę polinkį, nutukimą, fizinį aktyvumą, metabolinį sindromą
  • Amžius pasireiÅ¡kimo: dažniausiai po 40 metų, bet vis dažniau vaikų ir paauglių antsvoris yra 2 tipo cukrinis diabetas
  • simptomai: iÅ¡sivystyti, pvz., nuovargis, padidėjęs jautrumas infekcijoms, sausa oda, niežėjimas ir padidėjęs troÅ¡kulys. Gydant diagnozę, kartais pasireiÅ¡kia antrinių ligų simptomai, tokie kaip regėjimo sutrikimai arba kraujotakos sutrikimai kojose.
  • SvarbÅ«s tyrimai: Matavimo iÅ¡ gliukozės ir HbA1c kiekis kraujyje, gliukozės toleravimo bandymo (OGTT) tyrimų Derinio ir antrinių ligų (hipertenzija, diabetinės retinopatijos, diabetinės pėdos ir kt)
  • Gydymo galimybės: Maistiniai pokyčiai, daug fizinių pratimų, hipoglikeminės tabletės (geriamosios antidiabetinės), insulinas (iÅ¡sivysčiusiose stadijose)

Skaitykite taip pat

  • apklausa
  • Diabetas: greita apžvalga
  • Simptomai ir pasekmės
  • Priežastys ir rizikos veiksniai
  • 1 tipo cukrinis diabetas
  • insulinas
  • gestacinis diabetas
  • 3 tipo cukrinis diabetas
  • Diabetas vaikams
  • Egzaminai ir diagnozė

2 tipo diabetas: aprašymas

2 tipo cukrinis diabetas yra plačiai paplitusi liga, veikianti daugiau nei 8 milijonams žmonių Vokietijoje. Pastaraisiais dešimtmečiais pacientų skaičius labai išaugo, taip pat ir kitose pramoninėse šalyse. Anksčiau II tipo diabetas pirmiausia buvo pagyvenusių žmonių liga. Štai kodėl jis dažnai vadinamas "diabetu sergantiems suaugusiesiems".

Tuo tarpu svarbūs ligos rizikos veiksniai (pvz., Sunkus antsvoris, treniruotės nebuvimas) dažnai jau seniai. Dėl to jauni suaugusieji ir netgi vaikai vis labiau tampa užsikrėtę 2 tipo cukriniu diabetu. Todėl terminas "suaugusiųjų diabetas" neteko galios.

Diabeto tipas 2 a / b (diabetas be svorio arba turintis antsvorio)

Kai kurie gydytojai imtis 2 tipo cukrinis diabetas turi bauda gradaciją prieš - priklausomai nuo to, ar papildoma patologinis nutukimas (nutukimas = nutukimas), ar ne. Tai yra daugelio pacientų atvejis. Jie priskiriami 2b tipo cukrinio diabeto pogrupiui. Tik nedidelė dalis pacientų nėra nutukę: tai yra 2a tipo diabeto grupė.

2 tipo diabetas: simptomai

Daugelis žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, yra nutukę (nutukę) ir vyresni. Dažniausiai diabetas ilgą laiką nemėgsta simptomų (asimptominis kursas). Kartais ji taip pat sukelia nespecifinius simptomus, tokius kaip nuovargis, koncentracijos trūkumas, niežėjimas ar sausa oda. Be to, neįprastai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje daro pacientas labiau linkusios į infekcijas, pavyzdžiui, odos ir gleivinių (pvz grybelinėms infekcijoms gydyti) ar šlapimo takų.

Jei II tipo diabetas jau sukelia antrines ligas, gali pasireikšti ir atitinkami simptomai. Tai gali būti, pavyzdžiui, neryškus matymas ar net aklumas dėl diabetinės žarnos pažeidimo (diabetinė retinopatija). Turi nuolat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pažeisti kraujagysles ir nervus, prastai gyjančioms opoms ir žaizdas ant pėdos ar blauzdos sukėlė (diabetinės pėdos).

Sužinokite daugiau apie 2 tipo cukrinio diabeto požymius ir simptomus diabeto mellitus simptomų.

2 tipo diabetas: priežastys ir rizikos veiksniai

Svarbus vaidmuo 2 tipo cukriniu diabetu yra insulinas. Šis hormonas gaminamas kasos beta ląstelėse ir prireikus išleidžiamas į kraują. Tai užtikrina, kad cirkuliuojantis kraujyje (gliukozė) cukrus patenka į kūno ląsteles, kurioms tai reikalinga energijai.

II tipo cukriniu diabetu kasa paprastai iš pradžių gamina pakankamai insulino. Tačiau kūno ląstelės (tokios kaip kepenys ar raumenys) vis labiau nejautri. Insulino surišimo vietų skaičius ląstelių paviršiuje mažėja. Dėl to auga rezistentiškumas insulinui Esamo insulino kiekio nepakanka cukraus kiekiui kraujyje įleisti į ląsteles. Ji primygtinai reikalauja santykinis insulino trūkumas.

Kūnas bando kompensuoti tai, didindamas insulino gamybą kasos ląstelėse. Vėlyvose ligos stadijose ši nuolatinė perkrova gali išeikvoti kasą pakankamai, kad sumažėtų insulino gamyba. Tada galima absoliutus insulino trūkumas kuris gali būti kompensuojamas tik su insulino švirkštais.

Dabar ekspertai žino įvairius rizikos veiksnius, kurie gali paskatinti čia aprašytą ligos mechanizmą ir taip prisidėti prie 2 tipo diabeto vystymosi. Skiriami įtakingi ir nekontroliuojami rizikos veiksniai. Dabar manoma, kad 2 tipo cukrinis diabetas yra susijęs su kelių veiksnių sutapimu, o ne vienu veiksniu.

Poveikio rizikos veiksniai

Patys paveikti asmenys daro didelę įtaką įtakojantiems rizikos veiksniams. Minėtų veiksnių mažinimas padeda užkirsti kelią 2 tipo diabetui. Netgi tie žmonės, kurie jau yra diabetu, turėtų, jei įmanoma, pašalinti šiuos rizikos veiksnius. Tai dažnai apsaugo nuo komplikacijų ir pasekmių.

antsvoris: Dauguma cukriniu diabetu (2 tipo) turi antsvorio ar netgi nutukusius (nutukusius). Net jei antsvoris yra ne vienintelė priežastis, dėl ligos, tai yra įmanoma, būti lemiamas gaiduką: riebalų ląstelės (adipocitų) būti skirtingos pasiuntiniai (hormonai, uždegiminės medžiagos) kiekis kraujyje išjungti, sukelia insulino jautrumas ląstelių sumažėja laikui bėgant. Visų pirma, pilvo riebalų ląstelės atrodo pavojingos, nes jie gamina labai daug tokių pasiuntinių. Todėl padidėjęs liemens apskritimas (vyrai:> 94 cm, moterys:> 80 centimetrų) laikomos ypač kenksmingomis cukraus metabolizmui.

fizinės veiklos trūkumas: Treniruotės trūkumas turi neigiamos įtakos energijos balansui: kiekvienas, kuris juda, degina energiją, sugertą su savo maistu. Be šio judesio, kalorijų perteklius bus pagamintas nuosekliai vartojant maistą. Tai atsispindi padidėjusiam cukraus kiekiui kraujyje ir riebalinio audinio susidarymui.

Metabolinis sindromas: Metabolinis sindromas yra įtemptai pilvo nutukimo (pilvo nutukimo), padidėjęs lipidų kiekį kraujyje (gydant dislipidemiją), aukšto kraujospūdžio liga (hipertenzija), ir gliukozės metabolizmo (atsparumo insulinui) sutrikimas arba derinys. Tai laikoma svarbiu II tipo diabeto ir kitų ligų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, rizikos veiksniu.

Kiti 2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra:

  • rÅ«kymas
  • Mažas ląstelienos, didelio riebumo ir labai cukraus mityba
  • tam tikri vaistaikurie blogina cukraus metabolizmą, pavyzdžiui, kontraceptines tabletes, antidepresantus, diuretikus ir antihipertenzinius vaistus

Sour kraujas: gyvuliniai baltymai skatina diabetą

Ne tik cukrus, bet ir baltymai gali skatinti diabetą. Tai yra sutrikusi rūgščių ir bazių pusiausvyra. Larisa Melvila

Sužinokite daugiau

Neigiami rizikos veiksniai

Į paveiktus asmenis negali paveikti šių rizikos veiksnių. Nepaisant to, juos reikia žinoti: II tipo cukrinis diabetas ilgą laiką gali būti nepastebėtas. Todėl žmonės, turintys minėtų rizikos veiksnių, turėtų atidžiai stebėti jų cukraus kiekį kraujyje:

paveldėjimas: Genetinis polinkis, atrodo, atlieka svarbų vaidmenį 2 tipo cukriniu diabetu. Pavyzdžiui, identiški dvyniai beveik visada plėtoja 2 tipo diabetą, o ne tik vieną. Dirbančių motinų dukros yra beveik 50 proc. Rizikuojamos taip pat vystyti 2 tipo diabetą. Jei abu tėvai serga, vaikų rizika padidėja iki 80 procentų. Dabar mokslininkai žino daugiau nei 100 genų, kurie gali padidinti 2 tipo diabeto riziką.

Amžius: 2-ojo tipo diabeto rizika didėja su amžiumi, nes insulino poveikis senyvo amžiaus ar padidėjusio svorio žmonėms gali laikui bėgant mažėti. Kasa išskiria daugiau insulino į kraują, kad kompensuotų, o tai savo ruožtu sumažina jo efektyvumą ląstelių paviršiuje.

Hormoninės ligos:Endokrininiai sutrikimai taip pat gali padidinti II tipo diabeto riziką. Tai galioja, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių sindromui (PCO).

  • 1 paveikslas iÅ¡ 13

    Sušvirkškite insulino - žingsnis po žingsnio

    Nutrauktas cukraus kiekis kraujyje yra rizikingas. Dėl insulino priklausomų diabetu gydytojų tiksliai dozuojamos insulino injekcijos yra labai svarbios. Kuo kruopščiau tęsite purškimą, tuo geriau išlaikysite cukraus kiekį kraujyje. Čia yra svarbiausi dalykai, kuriuos reikia nepamiršti.

  • 2 paveikslas iÅ¡ 13

    Paruoškite insuliną

    Insulinas paprastai laikomas šaldytuve. Pakuotes, kurias šiuo metu naudojate, taip pat galima laikyti kambario temperatūroje. Taigi insulinas trunka iki keturių savaičių. Jei sulaužote naują pakuotę, laiku jį ištraukite iš šaldymo - tai yra patogiau, kai švirkščiatės.

  • 3 paveikslas iÅ¡ 13

    Galimos injekcijos vietos

    Daugiau nei 95 proc. Insulino priklausomų diabeto sergančiųjų Vokietijoje injekuoja hipoglikeminį hormoną su švirkštimo priemone.Kai kuriuose vartojami pakartotinai naudojami pakartotinai naudojami nauji insulino užtaisai, kiti naudoja vienkartinius rašiklius. Geriausia, kad injekcijos būtų dedamos ant pilvo, kojų ar sėdmenų (žr. Diagramą). Ekspertų rekomenduojama procedūra paaiškinta toliau pateiktose nuotraukose.

  • 4 paveikslas iÅ¡ 13

    Patikrinkite injekcijos vietą

    Prieš purškimą nusiplauk rankas. Injekcijos vietos oda taip pat turėtų būti švari, bet jūs neturite ją dezinfekuoti. Negalima švirkšti į randas, plaukų šaknis, kūnelius ir kitus odos sutrikimus. Netgi reikia išgydyti net odos vietas, kuriose yra uždegimo požymių, tokių kaip patinimas ir paraudimas., Sutirštės kaip sritis, kuriose poodinio riebalinio audinio sukietėja ir paragino lipodistrofija, taip pat vadinamas "purškimo Hill".

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas iÅ¡ 13

    Įrodytas rotacijos principas

    Kad lipodistrofija net nepradėtų, negalima pakartotinai insulino injekcijos toje pačioje vietoje. Paprastumo sumetimais ekspertai pataria laikytis fiksuotos rotacijos schemos, kai pakeičia punkto taškus. Iš esmės: greito veikimo insulino yra labiau įšvirkščiama į pilvą, lėtai veikiant šlaunį.

  • 6 paveikslas iÅ¡ 13

    Patikrinkite insuliną

    Patikrinkite, ar insulino preparatas, kurį norite švirkšti, yra tinkamas. Pavyzdžiui, prieš valgį, norint sugauti cukraus kiekį kraujyje, reikia trumpo veikimo insulino. Kita vertus, ilgalaikio veikimo insulina apima pagrindinį reikalavimą. Būkite atsargūs, kad nebūtų painiojami įvairūs preparatai. Tačiau insulino švirkštais yra daugiau klaidų šaltinių.

  • 7 paveikslas iÅ¡ 13

    Sumaišykite ilgo veikimo insuliną

    Kai kurie ilgalaikio veikimo insulinai susideda iš dviejų komponentų, kuriuos reikia sumaišyti prieš pat injekciją (suspensija). Proceso metu kristalinis insulinas ištirps. Norėdami tai padaryti, pasukite konteinerį apie 20 kartų, kol skystis bus vienodai pieniškas. Venkite smurtinio kratymo! Geriausia, kad jūsų gydytojas tiksliai išsiaiškins, kaip tinkamai suspensuoti insuliną.

  • 8 paveikslas iÅ¡ 13

    Valdykite švirkštimo priemonę

    Tada, jei reikia, prisukite adatą ant insulino švirkštimo priemonės, išimkite popierinius tarpiklius ir apsauginius dangtelius (išorinė laikoma). Tada atlikite patikrinimą: laikykite švirkštimo priemonę vertikaliai adata ir įpurškite 1-2 vienetus insulino. Tai užtikrins, kad adata bus aiški ir išblukusi sistema. Beje, niekada nenuimkite švirkštimo adatų du kartus. Be to, rašikliai gali būti naudojami tik vienam asmeniui.

  • 9 paveikslas iÅ¡ 13

    Nustatykite tinkamą insulino dozę

    Patikrinkite, ar dozavimo rankenėlė iš tikrųjų yra nulinėje padėtyje. Tada pasukite dozavimo rankenėlę, kol bus nustatyta pageidaujama insulino dozė.

  • 10 paveikslas iÅ¡ 13

    Jei reikia, pakelkite odos raukšlį

    Jei švirkštimo adata yra 6-8 milimetrų ilgio, prieš pradėdami švirkšti turite pakelti odos raukšles. Tai neleidžia adata įsiskverbti po oda, kai rekomenduojama 90° kampu įkišti į raumenis. Kai pakeliate odos raukšlį, turite pasiekti tik nykščiu ir rodikliu. Jei jūs paimkite odą savo ranka, jūs paprastai "sugautų" pagrindinį raumenų sluoksnį.

  • 11 paveikslas iÅ¡ 13

    Trumpos adatos arba ploni žmonės

    Adatoms, kurių ilgis yra keturi ar penkeri milimetrai, paprastai nereikia nuryti odos. Išimtys: švirkščiant į šlaunį ar šlaunį, odos sluoksnis paprastai yra toks plonas, kad adata prasiskverbia šiek tiek per giliai. Tai taikoma labai plonas žmonių pilvo srityje. Tokiu atveju geriau atsikratyti odos raukšlės arba įterpti adatą mažesniu 45° kampu.

  • 12 paveikslas iÅ¡ 13

    Sušvirkškite insuliną

    Greitai sukite adatą 90° kampu prie odos pakaušo paviršiaus. Jei plona oda yra be odos, galite pasirinkti 45° kampą. Dabar injekuokite insuliną lėtai ir tolygiai. Kai švirkštimo priemonės įpurškimo mygtukas yra visiškai prispaustas, palikite adatą į odą dar dešimt sekundžių (ilgiau esant didesnėms dozėms). Tik tada ištraukite adatą. Taigi įsitikinkite, kad visa insulino dozė pateko į odą.

  • = 13? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 13 pav. IÅ¡ 13

    Saugiai išmeskite panaudotą adatą

    Jei naudojate pakartotinai naudojamus švirkštiklius, atsargiai atsukite naudotą adatą su išoriniu apsauginiu dangteliu. Naudojamos švirkštimo adatos ar švirkštai turi būti išmesti surinkimo konteinerį. Geriausia naudoti utilizavimo konteinerį, ypač naudojamas adatas ir švirkštus, arba, alternatyviai, storuosiuose, nepralaidžiamuose plastikiniuose buteliuose. Galite pristatyti surinkimo konteinerį medicinos įstaigoje (pvz., Ligoninėse, gydytojų biuruose, vaistinėse).

2 tipo cukrinis diabetas: egzaminai ir diagnozė

Jei turite 2 tipo diabetą, tinkamas kontaktinis asmuo yra jūsų šeimos gydytojas arba vidinės medicinos ir endokrinologijos arba diabetologijos specialistas.

Gydytojas pirmiausia surenka jūsų ligos istoriją (anamnezę), plačiai kalbėdamas su jumis.Jis gali tiksliai apibūdinti jūsų skundus ir galimas anksčiau galiojančias sąlygas. Šiame pokalbyje galimi jūsų gydytojo klausimai:

  • Ar pastaruoju metu dažnai teka praleisti daug vandens?
  • Ar kenčia nuo nuolatinio troÅ¡kulio, net jei geriate didelius kiekius?
  • Ar dažnai jaučiatės silpnas ir pavargęs?
  • Ar jÅ«sų Å¡eimos narys turi 2 tipo diabetą?

Po to seka vienas fizinis patikrinimas, Čia gydytojas skiria ypatingą dėmesį, ar galite jaustis gerai liesdamas rankas ir kojas. Jautrumo praradimas gali būti susijęs su cukriniu diabetu siejamo nervų pažeidimo (diabetinės polineuropatijos) metu. Be to, gydytojas žiūri į tai, ar galbūt jau atsirado žaizdos ant koja dėl emocinio sutrikimo (diabetinės pėdos). Iš esmės, akies dugno tyrimas yra vienas iš tipiškų diabeto tyrimų. Tačiau paprastai tai daro oftalmologas.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • Å¡lapimo tyrimas

diabetas testas

Labai svarbu diagnozuoti diabetą yra jo analizė kraujo tyrimaskuris imamas tuščiu skrandžiu. Šiame mėginyje matuojamas cukraus kiekis kraujyje nevalgius. Taip pat nustatoma vadinamoji HbA1c reikšmė kraujyje. Tai rodo, kiek per pastaruosius du ar tris mėnesius vidutinis cukraus kiekis kraujyje buvo aukštas.

Cukraus kiekis a šlapimo mėginys taip pat nustatoma: kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, organizmas bando atsikratyti pertekliaus per inkstus.

Norint geriau įvertinti cukraus metabolizmo veiksmingumą, gydytojas gali suteikti jums vieną geriamasis gliukozės tolerancijos bandymas (oGTT) atlikti.

Skaitykite daugiau apie būtinus diabeto miokardo diagnozės tyrimus ir testus straipsnyje "Diabeto tyrimas".

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • amputacija
  • Hiperbarinis deguonies terapija
  • Ortopediniai vidpadžiai
  • Ortopediniai batai

2 tipo cukrinis diabetas: gydymas

Diabeto 2 tipo gydymas siekia visada mažinti padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje iki sveikesnio lygio. Tai vienintelis būdas išvengti rimtų 2 tipo diabeto komplikacijų.

Terapinės sėkmės stebėjimas yra periodiškas HbA1c kiekis nustatyta. Ne diabetikams paprastai yra mažiau nei 6,0 proc. 2 tipo diabetu sergantiems pacientams jis dažniausiai būna daug didesnis negu gydyti. Paprastai jiems rekomenduojama naudoti HbA1c tikslą Nuo 6,5 iki 7,5 proc pageidautina. Pagyvenę žmonės, kuriems nėra tipinių diabeto simptomų, taip pat gali būti geresni, kai yra didesnis tikslas.

Apskritai: Kiek cukraus kiekis kraujyje turi būti nuleistas kiekvienu konkrečiu atveju priklauso nuo amžiaus ir bendros paciento sveikatos ir jokių gretutinių ligų (hipertenzija, dislipidemija, nutukimas ir tt).

Sėkmingas 2 tipo diabeto gydymas taip pat apima tokių nepageidaujamų reiškinių gydymą. Tai padeda teigiamai paveikti ligos eigą.

Diabeto 2 tipo gydymas: žingsnio modelis

2 tipo diabeto pagrindas sudaro vieną Gyvenimo pokytis pasikeitus mitybai, sportuojant, mažinant nutukimą ir nustojus rūkyti. Be to, pacientai turi būti vienoje diabetas švietimas dalyvauti.

Kai kuriems pacientams geriau suprasti savo ligą ir gyvenimo būdo pokyčius, kad sumažėtų padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Jei to nepavyksta, gydytojas nurodo papildomai narkotikai: Hipoglikemijos (burnos hipoglikemijos) ir (arba) insulino.

Apskritai diabeto 2 tipo gydymas atliekamas pagal žingsnio modelį. Kiekvienas lygis skirtas nuo trijų iki šešių mėnesių taikomas. Jei šiuo metu negalima pasiekti individualios tikslinės HbA1c vertės, bus pakeistas kitas 2 tipo diabeto gydymo lygis:

1 lygis

Diabeto švietimas ir gyvenimo būdo pasikeitimas (svorio kritimas, pratimas, dietos pokytis, rūkymas)

2 lygis

Monoterapija su vienas geriamasis antidiabetinis (dažniausiai metforminas)

3 lygis

derinys du geriamieji antidiabetiniai arba insulinas

4 lygis

Galimas insulino derinimas su geriamaisiais vaistais nuo diabeto

diabetas Å¡vietimas

Kaip pirmoji terapija prieš vaistus vartojama, gyvenimo būdas visada turi būti koreguojamas. Dalytis diabeto 2 tipo treniruotėmis gali padėti. Ten skaudantys žmonės sužinoti daugiau apie 2 tipo diabeto vystymąsi, galimus simptomus ir pasekmes bei gydymo galimybes. Be kita ko, jie gauna naudingų patarimų dėl mitybos, svorio ir fizinio aktyvumo. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kaip dalyvauti tokiuose mokymuose.

Daugiau judesio

Sportuoti yra vienas iš svarbiausių gydymo komponentų cukriniu 2 tipo jis gali pagerinti insulino poveikį, taip sumažinant cukraus kiekį kraujyje. Be to, fizinis aktyvumas apsaugo nuo pavojingų pasekmių 2 tipo cukriniu diabetu (pavyzdžiui, širdies ligos) ir anksčiau, padidina fitneso ir pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Šiuo tikslu pacientai turėtų vieną daugiau pratimų kasdieniame gyvenime nerimauti.Tai įmanoma, pavyzdžiui, reguliariai vaikštant ar dažniau traukiant laiptus, o ne liftą.

Kitu atveju žmonės, kuriems yra 2 tipo cukrinis diabetas, turėtų būti, jei įmanoma sporto vairuoti. Pirma, 2 tipo diabetu sergantiems pacientams gydytojas turėtų ištirti: mokymo programa turi būti pritaikyta paciento amžiui, fiziniam pasirengimui ir bendrajai sveikatai. Gydytojas (arba sporto terapeutas) padeda pasirinkti tinkamą sportą ir parengti individualų mokymo planą. Rekomenduojami treniruočių treniruotės (pvz., Važiavimas dviračiu, plaukimas, pėsčiųjų eismas ir tt) ir

Taisyklė yra tai, kad reguliariai važiuojant kelis kartus per savaitę yra daug naudingesnis ir sveikesnis nei išsekimas vieną kartą per savaitę. Be to, tai apsaugo nuo tokių pavojingų incidentų kaip staigaus sunkios hipoglikemijos (hipoglikemijos).

Beje: Naudinga jūsų motyvacija gali būti bendras mokymas su draugais, sporto grupėje ar sporto klube!

Mitybos pritaikymas

Tinkama dieta 2 tipo cukriniu diabetu gerina cukraus kiekį kraujyje, galbūt skatina svorio mažėjimą ir užkerta kelią antrinių ligų vystymuisi. Mitybos rekomendacijos adaptuojamos atsižvelgiant į paciento individualų gydymo tikslą ir rizikos pobūdį. Be to, jie turėtų apsvarstyti asmens mylimus ir nemėgsta, kitaip dieta pasikeičia sunku.

Ekspertai nesutaria, kiek didelis kiekvienos pagrindinės maistinės medžiagos (angliavandenių, riebalų, baltymų) kiekis dietoje turėtų būti II tipo cukriniu diabetu. Tačiau tyrimai rodo, kad mažiau svarbu tiksliai nurodyti pagrindines maistines medžiagas, o ne jų rūšį ir šaltinį.

Taip turėtų su angliavandenių pirmenybė teikiama tiems produktams, kuriuose yra daug tirpių pluoštų arba kurie nedaro įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Tai apima, pavyzdžiui, sveikus grūdus, ankštinius augalus, bulves, daržoves ir vaisius. Mažų dozių 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų, ypač antsvorio, vartoti buitinį cukrų, medus, saldainius ir cukraus gėrimus (tokius kaip kola, soda).

prie riebalai Turi būti pasirūpinta, kad būtų užtikrintas aukštas mononesočiųjų arba polinesočiųjų riebalų rūgščių kiekis. Jis randamas ypač augalinių riebalų, tokių kaip alyvuogės ir rapsų aliejus. Gyvūniniai riebalai (mėsa, dešra, grietinėlė, sviestas ir kt.) Turėtų būti šiek tiek sunaudojami. Ypač antsvorio turintiems žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, turėtų būti teikiama pirmenybė mažo riebumo produktams, pvz.

Baltymai (baltymai) neturėtų būti daugiau nei 10-20 proc. visos per dieną pristatytos energijos. Ši rekomendacija taikoma žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, jei jie neturi inkstų pažeidimo požymių (nefropatija). Jei inkstų funkcijos nepakankamumas išlieka, diabetuotojai turi suvartoti ne daugiau kaip 0,8 gramo baltymų vienam kilogramui kūno svorio. Svarbūs baltymų šaltiniai yra žuvis, mėsa ir pieno produktai.

Prekyboje yra daugybė "Diabetiniai produktai" ir "dietiniai produktai" prieinama diabetikams. Reikėtų vengti šių pramoninių maisto produktų, pasak ekspertų. Nors daugelyje produktų nėra cukraus, bet daugiau riebalų ir kalorijų nei atitinkami įprasti produktai.

Be to, dietiniai produktai dažnai yra daug fruktozė (Fruktozė). bet tai veikia kenksmingi dideliais kiekiais sveikatai: Ji skatina nutukimas (nutukimo), skatina metabolinio sindromo, padidėjęs kraujo riebalų kiekį ir šlapimo rūgšties kiekį. Todėl diabetuotojai turėtų susilaikyti nuo produktų, kuriuose yra daug fruktozės. Be to, kepant pyragus, įprastą buitinį cukrų neturėtų pakeisti fruktozė (kaip dažnai taikoma).

alkoholis 2 tipo cukrinis diabetas turėtų būti vartojamas labiausiai vidutiniškai. Tai reiškia: ne daugiau kaip vienas ar du nedideli stiklai per dieną. Daugelis ekspertų rekomenduoja tuo pačiu metu suvartoti angliavandenių turinčius maisto produktus: angliavandeniai padidina cukraus kiekį kraujyje, alkoholis jį mažina. Pavyzdžiui, butelis alaus per dieną gali subalansuoti poveikį cukraus kiekiui kraujyje.

rūkyti

2 tipo diabetas skatina širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip insultas ir širdies priepuolis, vystymąsi. Ši rizika sustiprėja, kai serga cukriniu diabetu. Todėl, jei įmanoma, reikėtų vengti cigarečių ir kt. Gydytojas gali patarti rūkantiems apie rūkymo nutraukimo galimybes (nikotino pleistrai ir tt) patarti ir teikti vertingą pagalbą.

Geriamieji antidiabetiniai vaistai

Jei gyvenimo būdo pasikeitimas nesusitvarko su 2 tipo cukriniu diabetu, taip pat vartojami geriamieji antidiabetiniai vaistai. Paprastai pradedama vartoti vieną veikliąją medžiagą (monoterapija, paprastai su metforminu). Jei to nepakanka, gydytojas pacientui skiria du geriamuosius antidiabetinius vaistus arba insuliną.

Turimi šie veikliosios medžiagos:

narkotikų grupė

pavyzdžiai

poveikis

Galimas Å¡alutinis poveikis

diguanidų

metformino

Padidina insulino poveikį. Mažina kraujo lipidus ir cholesterolį. Sumažina apetitą ir todėl padeda mažinti svorį.

Retas, bet pavojingas šalutinis poveikis: pieno rūgšties acidozė (kraujo perteklinė rūgštingumas)

sulfonilkarbamidų

Glibenklamidas, glikvidonas, glimepiridas ir kt.

Padidina insulino išsiskyrimą iš kasos.

Svorio padidėjimas. Mažas cukraus kiekis kraujyje.

Glinidas ("sulfonilkarbamido analogai")

Repaglinidas, nateglinidas

Padidina insulino išsiskyrimą iš kasos.

Svorio padidėjimas. Mažas cukraus kiekis kraujyje.

Glitazonas ("jautrumas insulinuijis ")

pioglitazonas

Ląstelės tampa jautresnės insulinui

padidinti svorį

Alfa-gliukozidazės inhibitoriai

akarboso

Užkirskite cukraus skilimo fermentus žarnyno gleivinėje. Taigi cukrus nėra absorbuojamas, bet išsiskiria neapsaugotas.

Dažnai prastas suderinamumas

Gliptinas (DPP-IV inhibitorius)

Sitagliptinas, vildagliptinas ir kt.

Padidina insulino išsiskyrimą iš kasos.

Mažas svorio padidėjimas

SGLT2 inhibitoriai (gliplozinas)

dapagliflozin

Padidėjęs gliukozės išsiskyrimas šlapimu

Šlapimo takų infekcijos

Ilgiausias gydymas 2 tipo cukriniu diabetu yra metforminas ir sulfonilkarbamidas. Kiti yra naujesni antidiabetiniai vaistai.

Jau kurį laiką yra vadinamųjų inkreatino mimetikai (pvz., eksenatidas). Jie nėra paimti kaip tabletė, bet švi


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: