Tuberkulioz─Ś

Tuberkulioz─Ö (tuberkulioz─Ö) sukelia bakterijos. Skaitykite ─Źia, kaip su ja susipa┼żinti, kokie simptomai tai sukelia ir kaip j─» gydyti.

Tuberkulioz─Ś

Tuberkulioz─Ś (TB) yra rimta infekcin─Ś liga, kuri─ů sukelia bakterijos. Patogenai da┼żniausiai perduodama la┼íeliai ore, kuriuo mes kv─Śpuojame, kurie ─»kv─Śpti. Tod─Śl da┼żniausiai tuberkulioz─Ś pirmiausia paveikia plau─Źius. Ta─Źiau tai gali paveikti ir kitus organus, tokius kaip ┼żarnynas ar kaulai. Skaitykite, k─ů tuberkulioz─Ś, kaip j┼źs u┼żsikr─Śsite, kas juos atpa┼żinti ir koks gydymas yra galimos parinktys.

┼áios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojan─Źios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo lai┼íkuose arba nedarbingumo pa┼żym─Śjimuose. A18A19A17A16A15

produkt┼│ ap┼żvalga

tuberkulioz─Ś

  • apra┼íymas

  • infekcija

  • simptomai

  • prie┼żastys

  • diagnoz─Ś

  • gydymas

  • prognoz─Ś

  • vakcinacija

Tuberkulioz─Ś Trumpa ap┼żvalga

  • Apra┼íymas: Pa┼żeid┼żiama bakterin─Ś infekcin─Ś liga. Ypa─Ź ─»takoja plau─Źius, bet taip pat kaulus, ┼żarnas ir kitus organus
  • u┼żkratas: Daugiausia la┼íelio infekcijos per plau─Źius, bet taip pat per vir┼íkinimo trakto ar odos traum┼│. Tik vienas i┼í de┼íimties ┼żmoni┼│ turi simptom┼│
  • simptomai: Kar┼í─Źiavimas, kosulys, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas, nuovargis, ─» v─Śliau kruvin┼│ skrepli┼│
  • Ypa─Ź rizika: ┼Żmon─Śs su silpna imunine sistema, pvz. ┼ŻIV infekuotiems pacientams, ┼Żmon─Śs, kurie vartoja imunosupresant┼│ narkotikus, benamiai, nusilpusi┼│, vaikus, ┼żaling┼│ ─»pro─Źi┼│ pacientams
  • diagnoz─Ś: Antik┼źn┼│ tyrimas ant odos, kraujo tyrimai, rentgeno spinduliai, tiesioginis bakterij┼│ aptikimas
  • gydymas: Special┼źs antibiotikai, sud─Śtingas atspari┼│ bakterij┼│ ┼ítam┼│ gydymas
  • prognoz─Ś: Kitu atveju sveikiems pacientams yra ger┼│ atsigavimo galimybi┼│, jei liga pasirei┼íkia anksti.

Skaitykite taip pat

  • tuberkulioz─Śs testas

Tuberkulioz─Ś: apra┼íymas

Tuberkulioz─Ś (TB, TB) sukelia ta pa─Źia kryptimi strypo formos bakterij┼│, taip vadinamas mikobakterijos. Tai daugiausia veikia plau─Źius, bet gali paveikti ir kitus organus.

Daugeliu atvej┼│ tai yra ─»manoma organizmui kovoti su patogenais, s─Śkmingas ar padaryti nekenksmingas per hermetizuoti. Tik ma┼żdaug de┼íimt procent┼│ atvej┼│ tuberkulioz─Ś i┼í tikr┼│j┼│ i┼íeina. Simptomai yra kar┼í─Źiavimas, nuovargis, naktinis prakaitavimas ir svorio kritimas. V─Śliau taip pat buvo kruvinas kosulys ir dusulys.

Ji naudojama taip, liga, taip pat vadinama vartojimas, nes išardyti pacientus be efektyvaus gydymo fiziškai labai greitai.

LungentuberkuloseDie plau─Źiai da┼żniausiai ─»takos tuberkulioz─Śs. Po infekcijos su tuberkulioz─Śs bakterij┼│, a Guzkowaty u┼żdegimas ir limfiniai formos brinkti.

Tuberkulioz─Ś - tai kaip j┼źs ─»sitraukiate

Vakar┼│ pramonin─Śse ┼íalyse tuberkulioz─Ś jau seniai laikoma beveik i┼ínykusi. Pastaraisiais metais ┼íi liga yra d─Śl imigracijos apkr─Śst┼│ asmen┼│, kaip antai Ryt┼│ Europos ┼íalyse tampa da┼żniau.

Kaip bakterijos patenka ─» k┼źn─ů?

Infekcija ─»kv─Śpus: Iki ┼íiol did┼żiausia dalis pacient┼│ yra u┼żkre─Źiama, kai infekcini┼│ mikrola┼íeliais ateiti su kv─Śpavimo or─ů ─» plau─Źius. Bakterijos yra ausgeniest pacient┼│ su vadinamosios atviros tuberkulioz─Śs ar -gehustet. Atviras TB rei┼íkia, kad infekcijos ┼żidiniai plau─Źiuose n─Śra aplieti, bet bronch┼│ atviri.

Infekcija per vir┼íkinimo trakt─ů: Bakterijos gali patekti ─» organizm─ů per vir┼íkinimo trakt─ů. Suk─Śl─Śjas galvij┼│ tuberkulioz─Śs, Mycobacterium bovis gali b┼źti perduodami pavyzd┼żiui, ┼żalio pieno apkr─Śst┼│ karvi┼│ ┼żmon─Śms.

Infekcija ant odos: dar vienas perdavimo yra odos pa┼żeidim┼│, apie organizme patogeno nepasiekiamoje vietoje.

Kaip u┼żkre─Źiama tuberkulioze?

Tuberkulioz─Ś yra ma┼żiau u┼żkre─Źiama nei kit┼│ infekcini┼│ lig┼│, toki┼│ kaip gripas. Tik vienas i┼í de┼íimties ┼żmoni┼│ i┼í tikr┼│j┼│ serga. Nesvarbu, ar ligonis serga po kontakto su u┼żkr─Śstais ┼żmogumi, priklauso nuo dviej┼│ veiksni┼│:

  • kiek patogen┼│ yra i┼ískiriamas pacientas
  • kaip stipriai veikia savo imunin─Ś sistema

Tuberkulioz─Ś: simptomai

Kokiomis simptomai pacientas ken─Źia nuo tuberkulioz─Śs priklauso nuo ligos stadijos ir paveikt┼│ organ┼│.

Latentin─Ś tuberkulioz─Ś

Po tuberkulioz─Śs infekcijos pacientai da┼żnai neturi skund┼│. Daugeliu atvej┼│ tai yra ─»manoma, kad tai organizmui i┼ílaikyti tuberkulioz─Śs bakterijas patikrinti. Tada n─Śra simptom┼│. ┼ái b┼źkl─Ś vadinama latentiniu tuberkulioze.

U┼żdara tuberkulioz─Ś

┼Żmon─Śs, turintys ger─ů k┼źno gynybos imunini┼│ l─ůsteli┼│ ─» u┼żdegimini┼│ ┼żidini┼│ suformuoti kapsul─Ö nat┼źra. Yra tarpini┼│ strukt┼źr┼│, vadinam┼│ granulomis ar gumbais. Patogenai vis dar gali b┼źti aktyvus ┼íi┼│ tubercles, bet padaryti jokios ┼żalos organizmui. V─Śliau tuberkuliai vis labiau randavo ir kalcifiedavo. J┼źs galite da┼żnai matyti juos rentgeno nuotraukose po met┼│. ┼ái medicinos forma nurodo gydytojus kaip u┼żdar─ů tuberkulioz─Ö.

pirmin─Ś tuberkulioz─Ś

Ma┼żdaug nuo penki┼│ iki de┼íimties procent┼│ pacient┼│ nevaldo imunin─Ö organizmo apsaug─ů, s─Śkmingai hermetyzacji suk─Śl─Śj─ů. Tada u┼żdegimas forma plau─Źiuose ir limfmazgiai netoliese. ┼áis padid─Śjimas dyd┼żio. ┼ái b┼źkl─Ś vadinama pirmin─Ś tuberkulioz─Ś. Ta─Źiau ┼íis procesas vyksta l─Śtai: Dauguma ┼íio etapo prasid─Śs per dvejus metus po u┼żsikr─Śtimo.

Da┼żnai pacientai nepastebi ┼í─» tuberkulioz─Śs forma. bet ji gali sukurti diskomfort─ů kaip:

  • kar┼í─Źiavimas
  • kosulys
  • naktinis prakaitavimas
  • anoreksija
  • svorio netekimas
  • nuovargis
  • i┼ísekimas

atvira tuberkulioz─Śs

infekcija plinta organizme, kad sudaryt┼│ ertmi┼│, vadinamieji urvus, plau─Źi┼│ audinio. Jie alsuoja negyv┼│ l─ůsteli┼│ ir aktyvi tuberkulioz─Ś bakterij┼│ (nekroz─Ś, caseation). Jei ┼íie ertm─Śs pralau┼żti bronch┼│, tai vadinama atvira tuberkulioz─Śs.

Tada atsiranda tipi┼ík┼│ tuberkulioz─Śs simptomai: kosulys Pacientas i┼í gleivi┼│, kurios taip pat gali b┼źti su krauju. tada patogenai da┼żniausiai ─»vesti dideliais kiekiais ore, kuriuo mes kv─Śpuojame. Pacientai, sergantys atvira tuberkulioz─Śs yra labai u┼żkre─Źiama.

Progresyvusis LungentuberkuloseDie plau─Źi┼│ tuberkulioz─Ś prasideda ┼íiek tiek u┼żdegimo plau─Źiuose. Auginimo band┼│ l─ůstel─Śs mir┼íta ir virusas gali plisti toliau.

  • 1 paveiksl─Ślis i┼í 8

    Tuberkulioz─Ś - tai tikrai pavojinga

    Vokietijoje tuberkulioz─Ś (TB) v─Śl auga: 2015 m. Roberto Kocho institutui buvo prane┼íta apie 5865 tuberkulioz─Śs atvej┼│, ty 30 procent┼│ daugiau nei pra─Śjusiais metais. Kaip ateina did─Śjantis skai─Źius? O kaip pavojinga gyventoj┼│ liga? Svarbiausi atsakymai apie TBC.

  • 2 paveikslas i┼í 8

    Kas yra tuberkulioz─Ś?

    Prie┼żastis TBC yra bakterija, (Mycobacterium tuberculosis). Ji daugiausia paveikia plau─Źius, bet gali tykoti taip pat odos, kaul┼│, inkst┼│ ir ┼żarn┼│. Tipi┼íki simptomai v─Ślesniuose etapuose yra l─Śtinis kosulys su (kruvinas) skrepli┼│, naktinis prakaitavimas ir svorio kritimas. Su antibiotik┼│, liga paprastai tik gali b┼źti kontroliuojami gerai. bet negydoma ji gali b┼źti mirtina. Visame pasaulyje, tod─Śl vis dar ┼żudo ma┼żdaug 1,5 milijono ┼żmoni┼│ per metus nuo tuberkulioz─Śs. Ir ┼íioje ┼íalyje, situacija gali peraugti dar kart─ů.

  • 3 paveikslas i┼í 8

    Kaip yra didis Vokietijoje pavojus?

    Ne tik tada, kai tr┼źksta narkotikai, net jei asmuo yra u┼żkr─Śstas patogenais, nuo kuri┼│ bendri antibiotikai neveikia, jis yra pavojingas. ─îia jis buvo tik─Śjo BBS beveik nugal─Śtas: Mir─Ś 19 am┼żiuje vien Vokietijoje turi ┼íimtus t┼źkstan─Źi┼│ d─Śl "vartojimo" kaip liga taip pat buvo Genant ji tur─Śjo d─Śka veiksming┼│ antibiotik┼│ nuo vidurio 20-ojo am┼żiaus, i┼í prad┼żi┼│ neteko savo siaub─ů. Bet dabar banga, atrodo, sukasi i┼í naujo.

  • 4 paveikslas i┼í 8

    Problema su keli┼│ atspari┼│ mikrob┼│

    Tuo tarpu TB kamienai plinta visame pasaulyje, kad yra atspar┼źs lygi┼│ kelet─ů svarbi┼│ antibiotik┼│. Tokie keli┼│ atspar┼źs mikrobai yra tie, kurie rengia didel─» susir┼źpinim─ů ekspertai. Gydymas juos yra ilgas, sud─Śtingas ir turi sunk┼│ ┼íalutin─» poveik─». Ma┼żdaug pus─Ś pacient┼│, gydymas n─Śra nukent─Śjo. Net Vokietijoje yra tik keli atvejai vaistams atsparios tuberkulioz─Śs. 2015, ten buvo 89 - ar apie tris procentus. Ta─Źiau tai gali pasikeisti.

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas i┼í 8

    Sprend┼żiant i┼í sergan─Źi┼│ pab─Śg─Śli┼│ i┼í pavojaus?

    ┼áiuo metu tikimyb─Ö u┼żsikr─Śsti Vokietijoje su TBC, vis dar yra labai ma┼żas. ┼áiuo metu vis daugiau Ekspertai atributas, kad daugiau pab─Śg─Śli┼│ atvyksta i┼í ┼íali┼│, kuriose tuberkulioz─Ś yra labiau paplit─Ös. Ties─ů sakant, sudar─Ś 2015, daugiau nei nauj┼│ diagnozi┼│ apie prieglobs─Źio pra┼íytoj┼│ ketvirt─». Tie, u┼żsikr─Śt─Ö yra d─Śl to, lankytini vietov─Śs lygmens kontrol─Ö, bet greitai pripa┼żintas ir atitinkamai gydyti. I┼í pab─Śg─Śli┼│, tod─Śl neprisiima jokios rizikos gyventoj┼│.

  • 6 paveikslas i┼í 8

    Kaip greitai j┼źs ─»d─Śti ─» j─»?

    Bet kuriuo atveju, rizikos u┼żsikr─Śsti u┼żkr─Śstas su TB, bent trumpas kontaktas yra ┼żemas - gerokai ma┼żesnis nei, pavyzd┼żiui, ne gripas. Kaip tai taip pat TBC perduodama pirmiausia la┼íelio infekcijos - bet veikia tik jei yra vadinamoji atvira plau─Źi┼│ tuberkulioze. Patogenai pasiekti i┼í plau─Źi┼│ ─» kv─Śpavim─ů. Tuo tuberkulioze "u┼żdarytos" yra ne tas atvejis.

  • 7 paveikslas i┼í 8

    serga tik dešimt procentų

    Visame pasaulyje, tuberkulioz─Ś yra labai da┼żnas infekcin─Ś liga. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, vienas i┼í trij┼│ vykdo savaime suk─Śl─Śj─ů. Ta─Źiau k┼źnas da┼żniausiai gerai padaryta su bakterij┼│: Tik apie de┼íimt procent┼│ ligos kyla i┼í tikr┼│j┼│. D─Śl kit┼│ pacient┼│ - su vadinamuoju latentin─Śs tuberkulioz─Śs infekcijos - negali u┼żkr─Śsti jums atrodo.

  • = 8? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 8 paveikslas i┼í 8

    Ar ten netrukus bus nauji vaistai?

    Taigi ne pab─Śg─Śliai yra problema, bet ma┼ż─Śja skuduras narkotik┼│. ─îia j┼źs turite ignoravo pernelyg ilgai gr─Śsm─Ö. Tuo tarpu, ta─Źiau ir v─Śl tirti pasaul─» intensyviai nauj┼│ vaist┼│.Perspektyviausi┼│ kandidat┼│ prie┼í keli┼│ atspari┼│ mikrob┼│ ┼áiuo metu narkotikai Bedaquiline ir Delamanid. Jie yra pirmieji vaistai nuo tuberkulioz─Śs, kurie yra nauja rinkoje de┼íimtme─Źius - nors laikantis grie┼żt┼│ s─ůlyg┼│.

Po pirminio tuberkulioz─Śs

Tuberkulioz─Ś ilgai gali i┼ílikti organizme, nesukeliant simptom┼│. Ta─Źiau liga taip pat gali prasid─Śti ar atsirasti daugel─» met┼│ po pradin─Śs infekcijos. Tada kalbama apie pirm─ůj─ů tuberkulioz─Ö.

Apie 80 proc. Atvej┼│ tai daro poveik─» plau─Źiams. Ta─Źiau kartais ligos suk─Śl─Śjai plinta per krauj─ů. Tai sukelia ma┼żiausi─ů kit┼│ organ┼│ u┼żdegim─ů, vadinam─ůj─» "minimal┼│ pa┼żeidim─ů".

Dauguma j┼│ yra paveiktos pleuros, limfmazgi┼│ kaul┼│ ir s─ůnari┼│. Ta─Źiau gali pa┼żeisti vir┼íkinam─ůj─» trakt─ů, od─ů ir genitalijas.

Tuberkulioz─Ś u┼ż plau─Źi┼│ audinio

Nors jie paprastai s─Śdi plau─Źiuose, tuberkulioz─Śs patogenai gali u┼żkr─Śsti organus ir audinius visame k┼źne. Yra labai skirtingi simptomai.

Plau─Źi┼│ ┼íakn┼│: Ten, kur bronch┼│ patenka ─» plau─Źius (plau─Źi┼│ ┼íaknis, Lungenhilus), s─Śdi ypa─Ź daug limfmazgi┼│. Kai jie u┼żpulti tuberkulioz─Śs bakterij┼│, jie i┼ísipu─Źia ir suspaud┼żia ┼íalia esan─Źius kv─Śpavimo takus.

Pagrindinis plau─Źi┼│ audinys yra nukirstas nuo oro tiekimo ir ┼żlugdo. Jei ventiliuojamas plau─Źi┼│ plotas yra didelis, pacientas pastebimai ken─Źia nuo dusulio.

pleura: D─Śl pleuros tuberkulioz─Śs (pleuriroz─Śs tuberkulioz─Śs), paveiktiems ┼żmon─Śms paprastai b┼źdingas skausmas kv─Śpuojant. "Dr─Śgnoje" pleurituje skystis kaupiasi aplink plau─Źius, tod─Śl gali i┼íspausti plau─Źius taip, kad atsiranda kv─Śpavimo sutrikimas.

miliarine tuberkulioz─Ś: Milijonin─Ś tuberkulioz─Ś yra tuberkulioz─Ś, kuri veikia ne tik plau─Źius, bet ir meninges, kepenis, blu┼żn─», inkstus ir akis. ┼áis ma┼żas, pasiskirst─Ös visame organe, granuli┼│ formos didelis u┼żdegimini┼│ kamp┼│. Jie primena s┼źrio gr┼źdus, Lotyn┼│ Milium─ů. Vokietijoje ┼íi forma yra reta, bet da┼żniau tai daro vaikams ar ┼żmon─Śms su susilpn─Śjusia imunine sistema.

Milijin─Śs tuberkulioz─Śs ┼ái specialioji forma (1-2% atvej┼│) daugiausia paveikia ┼żmones su silpnomis imunin─Śmis sistemomis. Yra daugyb─Ś ma┼ż┼│ infekcijos ┼żidini┼│ plau─Źiuose, smegenyse ir kituose organuose.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • bronchoskopija
  • enterinis tyrimas

Tuomet tuberkulioz─Śs simptomai yra nespecifiniai. Tai rei┼íkia, kad jie taip pat gali b┼źti daugelyje kit┼│ lig┼│ ir b┼źdingi tuberkuliozei. Tai yra kar┼í─Źiavimas, galvos skausmas, standus kaklas ir nery┼íkus reg─Śjimas.

┼Żarn┼│ tuberkulioz─Ś: Su ┼żarnyno tuberkulioze pacientai da┼żniausiai yra u┼żkr─Śsti u┼żkr─Śstu karvi┼│ pienu.

Be gripo pana┼íi┼│ simptom┼│ atsiranda simptom┼│, primenan─Źi┼│ l─Śtin─Ö u┼żdegimin─Ö ┼żarnyno lig─ů: viduriavim─ů, pilvo skausm─ů ir svorio kritim─ů. Da┼żnai i┼ímatoje yra kraujas. Tolesniame peritonito eigoje gali atsirasti pavojinga ┼żarnyno obstrukcija.

Tuberkulioz─Śs odos: Odos infekcija su tuberkulioz─Śs patogenais gali b┼źti i┼íreik┼íta skirtingai. Da┼żniausiai yra plok┼íti raudonai rudi odos pa┼żeidimai. Tai da┼żnai yra grie┼żta ir ai┼íkiai ap─Źiuopiama. Ta─Źiau pacientas neturi skausmo. Gydytojai taip pat kalba apie ┼íios ligos lig─ů Lupus vulgaris.

┼álapimo tak┼│ tuberkulioz─Ś: Jei ┼ílapimo tak┼│ u┼żsikr─Śt─Ö tuberkulioze, formos inkst┼│, ┼ílapimtaki┼│ ir ┼ílapimo p┼źsl─Śs u┼żdegimas mazgeli┼│, kurie gali i┼ígydyti ir Zwapnie─ç.

Pacientai ken─Źia skausm─ů ┼ílapinimosi metu ir ┼íonuose. Galite rasti kraujo ar p┼źsl─Śs ┼ílapime. Per mazgelius, ┼ílapimo tak┼│ taip pat gali u┼żdaryti, kad ┼ílapimas atid─Śtas. ┼álapimo organai gali patirti nuolatin─Ö ┼żal─ů.

Lytini┼│ organ┼│ tuberkulioz─Ś: Moterims genitalij┼│ tuberkulioz─Śs infekcija paprastai migruojasi nuo kiau┼íintaki┼│ iki gimdos. V─Śliau menstruacij┼│ kraujavimas da┼żnai sustoja, o moteris gali tapti nevaisinga.

Vyrams epididimas gali b┼źti u┼żkr─Śstas tuberkulioz─Śs bakterijomis. Jie skauda skausmingai ir yra raudoni. Liga gali sukelti nevaisingum─ů.

Kaul┼│ ir jungiamoji tuberkulioz─Ś (tuberkuliozinis spondilitas): Kaul┼│ ir s─ůnari┼│ tuberkulioz─Ś pasirei┼íkia s─ůnari┼│ patinimu ir skausmu, ta─Źiau ypa─Ź kr┼źtin─Śs l─ůstos ir juosmens srityje. Pacientai jau─Źiasi labai blogai.

Jei u┼żdegiminis tuberkulioz─Śs procesas t─Ösiamas negydyti, i┼ísivysto abscesai. Pa┼żeistose vietov─Śse yra paraly┼żiaus po┼żymi┼│ nerv┼│ pa┼żeidimai. Da┼żnai susidaro apvali nugara. Labai retais atvejais stuburas pasislenka atgal. D─Śl ger┼│ gydymo galimybi┼│ ┼íie sunk┼źs TB simptomai pasirei┼ík─Ś labai retai.

Tuberkulioze: prie┼żastys ir rizikos veiksniai

Su daugiau nei 95 proc. Mycobacterium tuberculosis yra da┼żniausia ┼żmoni┼│ tuberkulioz─Śs prie┼żastis. ┼ái liga pasirei┼íkia ypa─Ź ┼żmon─Śms su susilpn─Śjusia imunine sistema. Tai apima:

  • ┼ŻIV infekuotiems, AIDS sergantiems pacientams
  • chroni┼íkai serga (pvz., diabetu)
  • Pacientai, kuriems gynybin─Ś sistema yra medici┼íkai slopinama (pvz.,po transplantacijos)
  • Narkotik┼│ narkomanai, r┼źkaliai ir alkoholikai
  • pagyven─Ö ┼żmon─Śs
  • Diabetams ir pacientams, kuriems yra inkst┼│ nepakankamumas
  • benamis
  • nusilpusi┼│
  • K┼źdikiai ir vaikai iki ketveri┼│ met┼│

Migrantai i┼í ┼íali┼│, turin─Źi┼│ silpn─ů sveikatos prie┼żi┼źr─ů, da┼żniau patiria tuberkulioz─Ö. Pab─Śg─Śli┼│ prieglaud┼│ ribose infekcijos rizika yra ypa─Ź didel─Ś. Net tarp kalini┼│ Tcc yra labiau paplit─Ös nei likusioje gyventoj┼│ dalyje.

Tod─Śl abiej┼│ grupi┼│ medicininis d─Śmesys skiriamas galimai tuberkulioz─Śs paplitimui.

Tuberkulioz─Ś: diagnoz─Ś ir tyrimas

TB po┼żymiai yra tik ┼íiek tiek b┼źdingi (nespecifiniai). Apie 15 proc. Atvej┼│ simptomai nepasirei┼íkia. Tod─Śl infekcija paprastai atsiranda atsitiktinai, pavyzd┼żiui, per ┼íeimos gydytoj─ů ar vidin─Śs medicinos specialisto patikrinim─ů.

Medicinos istorija (anamnez─Ś)

Jei yra ─»tarimas d─Śl tuberkulioz─Śs, gydytojas papra┼íys paciento apie pasirei┼íkian─Źius simptomus, pavyzd┼żiui:

  • Ar turite nedidel─» kar┼í─Źiavim─ů?
  • Ar labai prakaituojote nakt─»?
  • Ar pastaruoju metu praradote daug svorio?

Kitos aplinkyb─Śs, d─Śl kuri┼│ tuberkulioz─Ś darosi didesn─Ś:

  • ankstesn─Ś tuberkulioz─Śs infekcija. Tokiu atveju neveikliosios bakterijos Tbc gali b┼źti pakartotinai aktyvuojamos organizme.
  • ┼Żinomi TBC atvejai gretimose vietose, tod─Śl artim┼│j┼│ ir draug┼│ ratuose arba darbe (ypa─Ź medicinos srityje)
  • Keliaukite ─» ┼íalis, kuriose yra daug tuberkulioz─Śs
  • Esamos ligos ar vaistai, kurie susilpnina imunin─Ö sistem─ů ir taip skatina tuberkulioz─Śs infekcij─ů

Fizinis patikrinimas

Kadangi tuberkulioz─Ś da┼żniausiai atsiranda plau─Źiuose, gydytojas jas nagrin─Śja klausydamas ir palie─Źiantis. Be to, kitose k┼źno dalyse gali b┼źti suvartojimo po┼żymi┼│, toki┼│ kaip odos poky─Źiai ar galvos skausmas per ┼íonines ┼íonkaulius ar inkstus.

Jei gydytojas ─»taria tuberkulioz─Śs infekcij─ů, jis turi daugyb─Ö kit┼│ tyrimo galimybi┼│, galin─Źi┼│ patvirtinti ┼í─» ─»tarim─ů.

Tuberkulioz─Ś: bandymo proced┼źra

Yra special┼źs testai, padedantys diagnozuoti tuberkulioz─Ö.

Tuberkulino odos testas (THT): Pagal tuberkulino test─ů pagal Mendel-Mantoux gydytojas injekuoja pacientui nedidel─» patogeno (tuberkulino) baltym─ů po oda. Infekuota imunin─Ś sistema da┼żniausiai susidaro po keli┼│ savai─Źi┼│, special┼źs antik┼źnai prie┼í patogen─ů formuojasi injekcijos vietoje u┼żkr─Śstoje tuberkulioz─Śje, paraud─Ö pakitusi indukcija.

Ta─Źiau bandymas neu┼żtikrina infekcijos ar prie┼í j─». Jei pasirei┼íkia per anksti po infekcijos arba jei imunin─Ś sistema yra susilpn─Śjusi, ji (dar) nepadidins antik┼źn┼│. Tuberkulioz─Śs odos tyrimas, nepaisant infekcijos, pasirodo neigiamas.

IGRA (Interferono gama i┼íleidimo testas): ┼áiame bandyme tiriamas pacient┼│ kraujas. Jei asmuo yra u┼żsikr─Śt─Ös tuberkulioze, specialios imunin─Śs l─ůstel─Śs gamina interferono gama, kuri─ů galima nustatyti ┼íiame tyrime.

Bandymas yra tikslesnis nei odos bandymas. Ta─Źiau ┼íiuo metu gydytojai j─» naudoja daugiausia papildydami tuberkulino odos test─ů (THT). Jei oda ir IGRA bandymai yra neigiami, vartojimas yra ma┼żai tik─Śtinas.

Tiesioginis patogen┼│ aptikimas

Jei, pavyzd┼żiui, rentgeno spinduliai rodo plau─Źi┼│ audiniuose ┼íe┼í─Śl─» ir TBc tyrimai yra teigiami, reikia tiesiogiai nustatyti tuberkulioz─Śs bakterijas. Nagrin─Śjamos (skrepli┼│), skrand┼żio sul─Źi┼│, ┼ílapimo, menstruacinio kraujo ir smegen┼│ vandens. Kai kuriais atvejais gydytojai taip pat imasi audini┼│ m─Śgini┼│ i┼í plau─Źi┼│ arba limfmazgi┼│ (biopsija).

Taip pat tiriama, ar nagrin─Śjamas padermis yra atsparus tam tikriems antibiotikams. Ta─Źiau tiesioginis patogen┼│ aptikimas yra daug laiko ir reikalauja daug laiko. Pasiekti rezultatus gali u┼żtrukti iki dvylikos savai─Źi┼│.

Skaitykite daugiau apie ─»vairius bandym┼│ metodus straipsnyje Tuberkulioz─Śs testas.

Rentgeno

Kr┼źtin─Śs rentgeno spinduliai gali atskleisti galimus u┼żdegimo ┼íaltinius. Pirmin─Śje tuberkulioz─Śje tai yra apvalios ┼íe┼í─Śliai. Jei u┼żsikr─Śt─Ö limfmazgiai, ┼íe┼í─Ślis pana┼íus ─» kamin─ů. "Siliar-TB" gydytojas gali atpa┼żinti daugyb─Ö ma┼ż┼│ ta┼ík┼│.

Be to, ant paveiksl─Ślio galima matyti skys─Źio kaupim─ůsi, pavyzd┼żiui, pleuros u┼żkr─Śtimo metu. Jei ─»tariama nauja TBC infekcija, pakartotinai priimkite j─ů ne anks─Źiau kaip po trij┼│ m─Śnesi┼│. Taigi, galima ─»vertinti tuberkulioz─Śs eig─ů.

CT (kompiuterin─Ś tomografija)

Jei negalite aptikti nieko ar tik ┼íiek tiek rentgeno spinduli┼│, gydytojas surengs kompiuterin─Ö tomografij─ů. Taigi galima atrasti tuberkulioz─Śs bandas, kurios yra pasl─Śptos, pavyzd┼żiui, ant raundo. Taip pat u┼ż kito k┼źno u┼żdegimo (extralongar tuberculosis) CT vaizdai yra naudingi.

kraujo tyrimas

I┼ísamiai i┼ítyrus krauj─ů, gydytojas tikrina vertes, kurios pakei─Źia tam tikro organo lig─ů. Be to, gali padid─Śti tam tikras kraujo kiekis, pvz., CRP ir balt┼│j┼│ kraujo l─ůsteli┼│ kiekis, o tai rodo organizmo u┼żdegim─ů.

Tuberkulioz─Ś: gydymas

D─Śl antibiotik┼│ ┼íiandien tuberkulioz─Ś yra i┼ígydoma.Nepaisant to, liga vis dar gali b┼źti sunki, ypa─Ź ┼żmon─Śms su imunitetu.

Aktyvi─ů tuberkulioz─Ö visada reikia gydyti. Kalb─Śkit─Śs apie aktyv┼│ TBC:

  • D─Śl ligos sukelto ertm─Śs (urvas) kv─Śpavimo takuose
  • U┼żdegimo ┼żidinio ta┼íkas (turi b┼źti pripa┼żintas kaip ┼íe┼í─Ślis plau─Źiuose)
  • Senos (jau ┼żinomos) virykl─Śs su aktyvuoto tuberkulioz─Śs i┼ísipl─Śtimu
  • patogenas aptikimo

Stacionarus gydymas ir karantinas

Ypating─ů d─Śmes─» reikia skirti atvirai tuberkuliozei. Pacientai paprastai yra hospitalizuojami ir hospitalizuojami. Jei buvo prad─Śtas veiksmingas tuberkulioz─Śs gydymas, po 3 savai─Źi┼│ izoliacij─ů paprastai galima pakeisti. Po to nukent─Śjus─» asmen─» taip pat gali pri┼żi┼źr─Śti namuose (ambulatori┼íkai).

antibiotikai

Tuberkulioz─Ś daugiausiai gydoma antibiotikais, kurie pasirod─Ś ypa─Ź veiksmingi gydant lig─ů. Jie vadinami antituberculotics. Gydymo prad┼żioje pirmuosius du m─Śnesius numatyti keturi vaistai:

  • izoniazidas
  • rifampicinas
  • pirazinamido
  • etambutolo
  • alternatyviai: streptomicinas

V─Śliau du antituberkulioziniai vaistai, paprastai rifampicinas ir izoniazidas, skiriami dar keturis m─Śnesius. Pavyzd┼żiui, jei pacientui b┼źdinga b┼źkl─Ś, pvz., ┼ŻIV, kuri silpnina imunin─Ö sistem─ů ar atsinaujina, gydymo trukm─Ś bus prat─Östa.

Komplikuotos tuberkulioz─Śs gydymas gali u┼żtrukti ilgiau nei metus. Kadangi vaistai gali sukelti ┼íalutin─» poveik─», atliekami reguliar┼źs medicininiai patikrinimai d─Śl svarbi┼│ kraujo lygi┼│ ir organ┼│ funkcij┼│. Tokiu atveju gydytojas skiria ypating─ů d─Śmes─» kepenims, inkstams ir akims.

kortizono

Jei tuberkulioze sergantiems pacientams yra u┼żdegimin─Śs stempl─Śs, perikardas, pilvapl─Śv─Śs ar antinks─Źi┼│, gydytojai i┼í prad┼żi┼│ skiria papildomus kortikosteroidus. Tai tur─Śt┼│ b┼źti sutrumpintas pernelyg u┼żdegiminis procesas.

Antioksidaciniai vaistai

Atviros plau─Źi┼│ tuberkulioz─Śs atveju gydytojas taip pat administruoja vaistus nuo kosulio. Tai taip pat apsaugo aplink─ů, nes pacientas plinta ma┼żiau patogen┼│ ore.

chirurgija

Kai kuriais atvejais narkotik┼│ tuberkulioz─Śs gydymas yra nepakankamas arba apskritai n─Śra. Tai yra, pavyzd┼żiui, labai didelis u┼żdegimo ┼íaltinis. Bet net ir su bakterij┼│ paderm─Śmis, kurios yra atsparios vaistams, operacija gali b┼źti naudinga. Chirurgai bando pa┼íalinti tuberkuliozines u┼żdegimines vietas.

Papildomos priemon─Śs

Tie, kurie ken─Źia nuo tuberkulioz─Śs, tur─Śt┼│ vengti visko, kas gali pabloginti ligos eig─ů. Tai apima alkoholio ir tabako vartojim─ů. Be to, gydytojai gydo tuberkulioz─Ö ir kitas ligas, kurios gali sustiprinti tuberkulioz─Ö.

Tuberkulioz─Ś: ligos eiga ir prognoz─Ś

Jei pacientas tinkamai ir laiku gydomas, tuberkulioz─Ś paprastai yra i┼ígydoma. Ta─Źiau yra keletas veiksni┼│, d─Śl kuri┼│ sunku gydyti ┼żmog┼│ vartoti.

Silpninti pacientai

Jei pacientas ken─Źia nuo l─Śtini┼│ susirgim┼│ ar silpn─Śja imunin─Ś sistema, suma┼ż─Śja tuberkulioz─Śs gydymo galimyb─Śs. Sunkiais atvejais gali pasireik┼íti kraujavimas i┼í plau─Źi┼│, plau─Źi┼│ kolapsas arba apsinuodijimas krauju sergantiems organais.

Šaudantis vartojimas

Ypa─Ź pavojinga yra greita u┼żdegimini┼│ plau─Źi┼│ sri─Źi┼│ mirtis, vadinamoji "┼íokin─Śja vartojimas". ┼áiuo atveju plau─Źi┼│ audinys tampa gelsvas ir purus, tod─Śl ekspertai ┼í─» proces─ů vadina kase┼íu. Jei mirusioji med┼żiaga skyla (tirpsta), Tbc krosnis gali i┼ískaidyti.

Atsparus patogenui

Konkreti problema yra tuberkulioz─Śs sukeliamos tuberkulioz─Śs sukeliamos tuberkulioz─Śs bakterijos. Vokietijoje apie dvylika procent┼│ tuberkulioz─Śs atvej┼│ ┼íiuo metu sukelia patogenai, kuri┼│ metu bent vienas antituberkuliozinis vaistas nepavyksta.

Ma┼żdaug du procent┼│ atvej┼│ bakterijos yra net atsparios daugeliui vaist┼│. Tada ekspertai kalba apie daugelio pasiprie┼íinim─ů. Tuo metu sud─Śtingame tuberkulioze gydytojai turi pasinaudoti rezervuoto fondo l─Ś┼íomis. Gydymas trunka nuo pusantro iki dvej┼│ met┼│.

Prisitaikymo stygius

Kad gydymas b┼źt┼│ s─Śkmingas, labai svarbu, kad pacientas reguliariai ir nuolat gaut┼│ paskirtus vaistus, net jei ┼íalutinis poveikis gali b┼źti nemalonus. Prie┼íingu atveju patogenai nebus pakankamai nu┼żudyti ir atsparumai spar─Źiai augs. D─Śl ilgai trunkan─Źio gydymo ir kai kuri┼│ vaist┼│ ┼íalutinio poveikio kai kuriems pacientams nepakanka gydymo plano.

Atskirkite kontaktinius asmenis

Labai svarbu laiku atpa┼żinti ir gydyti u┼żsikr─Śtusius pacientus. Konkre─Źiai, kontaktuojant su pacientu, kurio atvira tuberkulioz─Ś yra nedelsiant izoliuota. Tik tada, kai trys nepriklausomi skrepli┼│ m─Śginiai yra be patogen┼│, izoliacija bus pa┼íalinta.

Profilaktinis gydymas

Po neapsaugoto kontakto su u┼żsikr─Śtusiu asmeniu, profilaktinis gydymas antituberkulioziniu izoniazidu yra naudingas. ┼ái profilaktika da┼żniausiai trunka nuo ┼íe┼íi┼│ iki ┼íe┼íi┼│ m─Śnesi┼│, jei TB odos tyrimai yra neigiami. Jei testo rezultatas yra teigiamas, devynis m─Śnesius jis bus gydomas prevenciniu b┼źdu.

┼áios priemon─Śs yra daugiausia imunin─Śs sistemos, vaikams ir ┼żmon─Śms svarbu, kad kelion─Śs netolimoje ateityje didel─Śs rizikos vietov─Śse.

Higienos priemon─Śs, susijusios su u┼żsikr─Śtusiais asmenimis

Ribos higienos priemon─Śs yra labai svarbios s─ůlytyje su atvira tuberkulioze sergantiems pacientams. Kontaktiniai asmenys / slaugytojai tur─Śt┼│ d─Śv─Śti pir┼ítines, kostiumus ir nosies bei burnos apsaug─ů.

privaloma regist


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: