Kasos diržas

Kartą per dieną išmatuokite cukraus kiekį kraujyje. Apskaičiuokite, kiek insulino reikia. Sušvirkškite teisingą dozę - ir visur nepadarykite klaidos: diabetas gali būti didžiulė našta. JAV šiuo darbu dabar perims pirmoji dirbtinė kasa. Visapusiškas nesaugus paketas 1 tipo diabetu sergantiems pacientams?

Kasos diržas

Kartą per dieną išmatuokite cukraus kiekį kraujyje. Apskaičiuokite, kiek insulino reikia. Sušvirkškite teisingą dozę - ir visur nepadarykite klaidos: diabetas gali būti didžiulė našta. JAV šiuo darbu dabar perims pirmoji dirbtinė kasa. Visapusiškas nesaugus paketas 1 tipo diabetu sergantiems pacientams?

Adenas yra įprastas 11 metų berniukas, kuris mėgsta žaisti "Frisbee" su draugais. Beveik normalus - Adenas turi dvi knygas seilių liaukas. Antrasis dirbtinis ne sėdi kairėje viršutinėje pilvo dalyje, bet juodame dėže, kurį jis dėvi ant jo diržo. Kadangi įspėjimo berniukas su apvaliu veidu ir "Harry Potter" akiniais turi 1 tipo diabetą. Tai reiškia, kad jo natūrali kasa vos gamina insuliną.

Adenas dalyvauja Kolorado klinikiniame tyrime, kuriame tiriamos dirbtinės insulino tiekimo sistemos. "Skirtingai nei nešiojamųjų insulino pompa, kuri buvo maždaug nuo 1980-ųjų, pacientas negali nustatyti sau kurios dydis insulino pristatyti siurblį į kūną", aiškina prof Tomas Danne, Diabetologas tuo Medical College Hanoveryje Pokalbis su "The-Health-Site". Kadangi siurblys nuolat nustato poreikį.

Jutiklis ant rankos

Adenas nešioja mažą jutiklį ant jo plaštakos. Naudojant mažą kateterį, kuris yra mažesnis už audinių odos, prietaisas nustatomas kas penkias minutes, cukraus kiekio kraujyje skysčio cirkuliuojančio tarp ląstelių. Jutiklis perduoda išmatuotą vertę Adeno mobiliajam telefonui.

Išmanusis telefonas yra sistemos valdymo centras - taip sakant, dirbtinės kasos smegenys. Jo programinė įranga apskaičiuoja, kiek insulino reikia švirkšti ant diržo siurblys išlaikyti cukraus kiekis kraujyje nuolat įmanoma Aden. Gydytojai kalba apie bazinę normą, kuri apima pagrindinį kūno insulino poreikį. Adene hormonas patenka į kūną per ploną vamzdelį ir kateterį ant pilvo.

Kaip išvengti klaidų matavimo ir jų vertybių, žr. Čia.

Kraujo cukrus siaurame koridoriuje

Svarbiausias dirbtinio kasos tikslas: nuolatinis cukraus kiekis kraujyje. Kadangi kiekvienas svyravimas kelia pavojų: jei cukraus koncentracija kraujyje dažnai pakyla per didelė, tai pažeidžia kraujagysles ir nervus. Nepakankamas akies ar inksto pažeidimas, širdies ir kraujagyslių ligos, impotencija ir amputacijos kelia grėsmę pacientui. 1 tipo diabetu sergantiems pacientams antrinių ligų rizika yra ypač didelė. Kadangi neišgydoma liga dažnai pasireiškia jau vaikystėje ar jaunystėje, pacientams jis pratęsiamas visą gyvenimą.

Tačiau net ir žemas cukraus kiekis kraujyje yra pavojingas: vadinamojoje hipoglikemija sutrinka smegenų ir nervų ląstelių pasiūla kartu. Skirtingai nuo kitų kūno ląstelių, jie priklauso nuo gliukozės kaip energijos šaltinio. Įspėjamieji hipoglikemijos simptomai yra galvos svaigimas, pykinimas, drebulys ir prakaitavimas. Jei pacientas greitai nesugeba gauti cukraus, jis gali būti nesąmoningas, traukuliai ar netgi mirtis.

Dirbtinės kasos, kaip gydytojai vadina kasą, gali apsaugoti nuo tokių padarinių. Kadangi pastovus matavimas ir automatinis insulino dozės reguliavimas padeda pacientui išlaikyti cukraus koncentraciją kraujyje siaurame koridoriuje.

Bipersai įspėja apie pavojų

JAV, galimas gyvybei užsklanda - bendra produktas Vokietijos, Izraelio ir Slovėnijos mokslininkai - nuo 2016 rugsėjo rinkoje. Tyrimuose su 124 pacientų, kurių vidutinis amžius 38 metų parodė: Su gliukozės koncentraciją kraujyje dalykų sistema svyravo žymiai mažiau nei be pagalbos. Apskritai, tik 28 komplikacijos pasireiškė trijų mėnesių laikotarpiui - daugeliu atvejų buvo hipoglikemija, kuri buvo, tačiau, dėka integruoto signalizacijos funkcija greitai pastebėjau. Sumanusis telefonas pradeda pyptepti.

Netgi Adenas jau žino įspėjimo garsą: jei jis smarkiai siekia "Frisbee", jo sumanusis telefonas kartais užrašo. Jo cukraus kiekis kraujyje gali būti per mažas, tada rodomas ekrane. Adenas turi trumpą pertrauką, tiksliai išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, kažką valgyti.

"80 proc. Tiriamųjų norėjo naudoti prietaisą po patvirtinimo tyrimo", - teigia diabeto specialistas Danne. Priėmimas yra aiškus rodiklis, kad sistema palengvina pacientų gydymą. Taip pat Adenas yra entuziastingi: "Aš paprastai Kiekvieną dieną apie pusvalandį iš viso, naudojamas matuoti savo cukraus kiekį kraujyje ir apskaičiuoti reikiamą kiekį insulino. Dabar galiu žaisti laiku. "

  • 1 paveikslas iÅ¡ 11

    Diabeto klaidos - fakto patikrinimas

    Legendos ir pusė žinios yra visame diabeto tema: ką galiu valgyti? Kas ne? Kai diabetu, visada diabetu? Na, kurią iš šių ir kitų klaidų jau esate nuėję į sieną? Čia galite perskaityti čia!

  • 2 paveikslas iÅ¡ 11

    Kiekvienam diabetui reikia švirkšti insuliną

    Tai taikoma tik 1 tipo cukriniu diabetu. II tipo cukriniu diabetu kartais sveikesnis gyvenimo būdas (pvz.,daugiau pratimų, dietos pokyčių ir tt), kad cukraus kiekis kraujyje būtų kontroliuojamas. Jei tai neveikia, tabletės yra paskirtos. Insulino terapija yra tik paskutinė galimybė.

  • 3 paveikslas iÅ¡ 11

    Jei valgysite daug saldumynų, sergate

    Tai nebūtinai yra. Bet kas valgo daug šokolado, guminių meškų ir kitų Süßkram, lengvai padidėja. O antsvoris yra pagrindinė II tipo diabeto priežastis. Priešingai, 1 tipo cukriniu diabetu saldumynai, kaip ligos priežastys, sunaudoja neveiksmingą vaidmenį.

  • 4 paveikslas iÅ¡ 11

    Senyvas diabetas tik seniems žmonėms

    Suaugusio diabeto tipo pavadinimas (2 tipo cukriniu diabetu) atsirado dėl to, kad liga dažniausiai būna (aukštesnėje) pilnametystėje. Šiandien vis daugiau ir daugiau vaikų ir paauglių vystosi 2 tipo cukriniu diabetu, nors jie ir turi antsvorį.

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas iÅ¡ 11

    Å iek tiek per daug cukraus kraujyje nesunku

    Jei cukraus kiekis kraujyje padidėja per ilgesnį laiką, tai tikrai gali sukelti žalą - net jei padidėjimas yra tik nedidelis. Cukraus perteklius kraujyje pažeidžia kraujagysles ir veda prie aterosklerozės. Tai savo ruožtu gali skatinti širdies smūgį ir insultą.

  • 6 paveikslas iÅ¡ 11

    Visi diabetikai yra riebalai

    Daugumai 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems asmenims iš tikrųjų yra antsvorio, bet ne visi. Kiti veiksniai taip pat atlieka svarbų vaidmenį plėtojant ligą (pvz., Polinkis). Kitose cukrinio diabeto formose (pvz., 1 tipo cukrinis diabetas) daugelis ligonių netgi turi įprastą svorį.

  • 7 paveikslas iÅ¡ 11

    Turite sušvirkšti insuliną visą gyvenimą

    Tai taikoma tik 1 tipo cukriniu diabetu. Kartais nuo jo atsikratykite 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems reikia švirkšti insuliną. Su dietos pasikeitimu, svorio mažėjimu ir dar treniruočių dažniu metabolizmas dažnai gali būti pagerintas tiek, kiek cukraus kiekio kraujyje nustatymo tabletės yra pakankamos.

  • 8 paveikslas iÅ¡ 11

    Reikia specialios dietos

    Tai buvo tiesa. Šiandien diabetikams pats subalansuota mityba yra rekomenduojamas kaip sveika: sudėtingų angliavandenių (pavyzdžiui, nesmulkintų grūdų produktus, bulves), mažas cukraus, ląstelienos, nesočiųjų riebiųjų rūgščių, gyvūninių baltymų saikingai, vaisių ir daržovių. Diabetams reikia stebėti tik angliavandenių kiekį ir, esant antsvoriui, su kalorijomis.

  • 9 paveikslas iÅ¡ 11

    Diabetiniai produktai yra prasmingi

    Diabetams nereikia jokių specialių diabetinių maisto produktų - priešingai: šie produktai gali netgi pakenkti, nes jie dažnai yra daug riebalų ir todėl yra daug kalorijų. Be to, cukriniu diabetu gaminiai paprastai būna daug brangesni nei jų "normalios" kolegės.

  • 10 paveikslas iÅ¡ 11

    Cukrus yra visiškai tabu

    Diabetams leidžiama valgyti stalo cukrų siaurose ribose, jei jų cukraus kiekis kraujyje yra gerai sureguliuotas. Arba galima naudoti saldiklius (pvz., Acesulfamą, aspartamą). Jie beveik be kalorijų ir nepadidina cukraus kiekio kraujyje.

  • = 11? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 11 paveikslas iÅ¡ 11

    Kai diabetas, visada diabetu

    1 tipo diabetas iš tikrųjų nėra išgydomas. Iš esmės, tai taip pat pasakytina apie 2 tipo cukriniu diabetu: Čia gali stabilizuoti metabolizmą tiek nuoseklus gydymas, kad kasdieniame gyvenime žmogus vargu ar žino ką nors apie jo ligos (įskaitant gyvenimo būdo pokyčius.). Nėštumo diabetas paprastai praeina savaime po gimimo.

Viskas įskaičiuota paketas?

Viskas įskaičiuota paketas su šūkiu "Kurti - posūkis - pamiršti" dirbtinės kasos, vadinamosios hibridinės uždarojo ciklo "sistemą, tačiau vis dar nėra. Kablys yra pavadintas "Hybrid". Tai reiškia, kad tik iš dalies yra autonomiškai veikiantis dirbtinis organas ("uždaras ciklas"). Ji visada reikalauja išorės paramos.

"Pacientas dar turi nurodyti, kada jis valgys maistą ir kiek angliavandenių jis sunaudoja", - sakė Danė. Jei yra daugiau nei įprasta, cukraus kiekis kraujyje pakyla taip greitai, kad siurblys negali reaguoti pakankamai greitai. Tada pacientas turi aktyvuoti juos rankiniu būdu, kad sukeltų papildomą insulino kiekį, vadinamą boliusą.

Mokymosi sistema

Priešingai, sportas gali žymiai sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Tada insulino kiekis, nurodytas siurblio organizme, gali būti pernelyg didelis. Kaip Adenas žaidžia "Frisbee" su draugais. "Gali būti, kad gali būti pasiūlyta uždarojo ciklo sistema," sako Danne. Signalizacijos funkcija leidžia reaguoti atitinkamai ir greitai sunaudoti mažą cukraus kiekį.

Be to, dirbtinis organas veikia geriau, kuo ilgiau pacientas nešioja. "Prietaisas yra savarankiškai mokytis ir gali prisitaikyti prie insulino dozę per tam tikrą laiką vis daugiau ir daugiau į gyvenimo būdą ir mitybos paciento", sakė Danne.

Pažangus perėmėjas

Prieš dirbtinę kasą galima įsigyti Vokietijoje. Pirmieji klinikiniai tyrimai pagal patvirtintą sistemą Amerikoje pradėti 2017 Danne ir bet jo komanda jau dirba ant įpėdinis modelio Aden dirbtinės kasos. Be bazinės normos, prireikus jis turėtų tiekti insuliną, kad būtų galima dar tiksliau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Be to, gali būti naudojami kiti jutikliai, pavyzdžiui, širdies ritmo matavimui nustatyti, kada pacientas naudojasi. Tada insulino dozė, kurią prietaisas tiekia, automatiškai išsijungia.

Maisto atpažinimas per mobiliojo telefono kamerą

Tas faktas, kad Adenas vis dar turi pasakyti savo kasa, kai jis pasiekia bulves arba saldainių barus - Danne apskaičiavo, kad to nepakeis. Mokslininkai taip pat dirba automatizuojant rupinius. Gal kada nors bus įmanoma, kad Adenas turi tik savo maistą fotografuoti savo mobiliuoju telefonu, o tada prietaisas apskaičiuoja, kiek jis vartojo angliavandenių.

Šaltinis: Bergenstal ir kt.: Hibridinės uždaros pakopos insulino tiekimo sistemos saugumas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, JAMA. 2016; 316 (13): 1407-1408. Doi: 10,1001 / jama.2016.11708


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: