Synovectomy

Sinovektomija pašalina visą ar dalį sąnarių gleivinės jungtyje. Skaityti čia, kas atsitiks!

Synovectomy

synovectomy susijęs su sąnario gleivinės chirurginiu pašalinimu jungtyje. Tai reikalinga, pavyzdžiui, lėtiniu sąnarių uždegimu. Sąnarių gleivinės pašalinimas mažina uždegimą, palengvina skausmą ir apsaugo nuo sąnario sunaikinimo. Skaitykite viską apie sinovektomijos eigą, kai jis naudojamas ir kokia yra jo rizika.

produktų apžvalga

synovectomy

  • Kas yra sinovektomija?

  • Kada atliekate sinovektomiją?

  • Ką tu darai sinovektomijoje?

  • Kokios yra sinovektomijos pavojus?

  • Ką turėčiau stebėti po sinovektomijos?

Kas yra sinovektomija?

Sinovektomijoje chirurginiu būdu pašalinama sąnarinė gleivinė, sinovija. Tikslas yra užkirsti kelią sąnario struktūrų sunaikinimui ir skausmo malšinimui, pašalinant sergantį audinį. Gydytojas nešioja visą sąnarių gleivinę ar net daleles (dalinę sinovektomiją). Jei sąnarinė gleivinė pašalinama, kol audinys netenka žalos, vadinama prevencine sinovektomija. Jei žala jau atsirado dėl uždegimo, kuris turi įtakos jungties funkcijai, sąnario gleivinės pašalinimas vadinamas rekonstrukcine sinovektomija. Dažnai pažeidžiami pirštų, rankų ir alkūnių sąnariai.

Kada atliekate sinovektomiją?

Dažniausia sinovektomija yra reumatoidinis artritas, lėtinė uždegiminė liauka. Ilgalaikiai, skausmingi uždegimai sunaikina kapsulę, sausgysles, raiščius ir kaulus. Jei uždegimas išlieka keletą mėnesių, nepaisant nuolatinių vaistų, gydytojas rekomenduos sinovektomiją, kad išvengtų nuolatinio audinio pažeidimo. Kitos situacijos, reikalaujančios sinovektomijos, yra:

  • Bakterinė infekcija, susijusi su sąnario
  • gerybiniai kremzliniai navikai (chondromatozė)
  • Sąnarių nusidėvėjimas (artrozė)

Svarbūs simptomai

  • aftos opos
  • Deginimas, kai šlapinasi
  • Lėtinis skausmas
  • eisenos sutrikimas
  • sąnarių skausmas
  • kaklo skausmas
  • nugaros skausmas
  • peties skausmas
  • neryškus matymas

Ką tu darai sinovektomijoje?

Kiekviena jungtis susideda iš judrios, kaulinės condyle, esančios beveik tvirtos kaulų lizdo. Abi yra padengtos 0,2 - 6 cm storio kremzlės sluoksniu. Tarp condyle ir lizdas yra sąnario erdvė, kurioje yra sinovinis skystis. Jungtis uždaroma jungiamu kapsuliu, pagamintu iš jungiamojo audinio, kuris sandarina jungtį. Jo vidinis sluoksnis yra sinoviumas, sinovijos membrana.

Pagalbinė jungties struktūra yra Bursa, slėgio-elastingo audinio maišas, pripildytas sinovijos skysčio ir viduje išdėstytas sinovijomis. Bursa leidžia judesiams ir raumenims geriau judėti kauluose vienu judesiu.

Prieš sinovektomiją

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją arba bendrą anestetiką, priklausomai nuo metodo. Prieš operaciją, sąnarys yra kruopščiai dezinfekuojamas ir padengiamas steriliais valomuoju servetėliais, pašalinant paveiktą jungtį.

Operacijos metu (atvira sinovektomija)

Pirma, chirurgas atlieka odos pjūvį jungties lygiu. Vėliau gydytojas nukirsta raiščius ir sausgysles, jei reikia, arba laikosi juos kablys. Jei jis aiškiai mato pagrindinę sąnarį, jis atsidaro ir nuimamas nuo sąnarių gleivinės. Dalinė sinovektomija pašalina tik dalį sąnarių gleivinės. Jei yra bakterinė infekcija, gydytojas paimkite iš sąnario gleivinės tamponą, kad identifikuotumėte patogeną laboratorijoje.

Kai chirurgas pašalina sinoviją, jis kruopščiai prailgina kapsulę. Siekiant išvengti kraujavimo, jis įneša nedidelį mėgintuvėlį į žaizdos lovą, per kurią absorbcinė drenažo sistema išleidžia kraujo ir žaizdos sekretus. Tada jis uždaro žaizdą ir uždeda tvarslą.

Be to, bursal sinovija gali būti pažeista uždegiminių ligų. Tokiu atveju chirurgas pašalins bursą, paprastai tą pačią procedūrą.

Arthroscopic synovectomy

Arba sinovektomiją galima atlikti naudojant artroskopiją. Sudaryta tik nedidelė odos pjūvio dalis ir įdėta į bendrą vietą. Chirurgas naudoja šį kanalą, kad pastumtų mažą kamerą į bendrą erdvę. Visos priemonės, reikalingos susilpninti sąnarių gleivinę, pateikiamos specialiu zondu.

Arthroscopic chirurgija yra švelnus procesas ir sukelia santykinai nedidelę chirurginę žaizdą. Tačiau šis metodas yra daug laiko ir reikalauja nei atviro metodo.

Svarbūs tyrimai

  • artroskopija
  • Arthrocentesis
  • scintigrafija

Kokios yra sinovektomijos pavojus?

Sinovektomija gali sukelti komplikacijų, kaip ir bet kuri operacija.Galima rizika gali būti:

  • Infekcijos progresija, kai pašalinamos tik dalies sąnarių gleivinės dalys
  • Šviežia veikiančios vietos infekcija
  • Žaizdos aplinkinių raiščių ir sausgyslių
  • Tendoniniai sukibimai su ribotu mobilumu
  • fistulė
  • Antrinis kraujavimas, galbūt chirurginis mėlynių pašalinimas
  • žaizdų gijimas
  • Kosmetiniu požiūriu nepatenkinamas rezultatas su rando formavimu (atvira procedūra)

Terapija padeda gydyti šias ligas

  • osteoartrito
  • Laimo liga
  • Reiterio liga
  • Reumatoidinis artritas

Ką turėčiau stebėti po sinovektomijos?

Po sinovektomijos reikia apsaugoti paveiktą sąnarį ir išvengti streso, kad žaizda galėtų išgydyti. Geriausias būdas palaikyti gijimo procesą - papildomai atvėsti jungtį su ledo paketais arba šaltais rankinukais. Netrukus po operacijos jūsų fizioterapeutas parodys keletą pratimų, kurie padės išvengti sąnarių standumo. Jūs turite atlikti šiuos pratimus po synovectomy po žaizdos gijimo išgyvena reguliariai ir intensyvėja.

Synovectomy


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: