Psichiatrijos psichiatrija: "būkite atsargūs, ką diagnozuojate"

Gegužės mėn. Bus paskelbta nauja "Psychobib" versija: galingos Amerikos psichiatrijos asociacijos diagnostikos vadovas. Tačiau darbas yra labai prieštaringas. Psichiatras prof Petras Falkai iš Miuncheno universiteto pranešė NetDoktor interviu apie galimybes ir pavojus, naujų funkcijų. Prof.

Psichiatrijos psichiatrija:

Gegužės mėn. Bus paskelbta nauja "Psychobib" versija: galingos Amerikos psichiatrijos asociacijos diagnostikos vadovas. Tačiau darbas yra labai prieštaringas. Psichiatras prof Petras Falkai iš Miuncheno universiteto pranešė The-Health-Site interviu apie galimybes ir pavojus, naujų funkcijų.

Prof. Falkai *, naujas diagnostinis vadovas DSM-5 karštai diskutuojama. Ar žmonės staiga gaus psichiatrinę diagnozę, kuri anksčiau nebuvo sergama?

Tiesa, tai kaina, kurią mokėsime. Bet tai nereiškia, kad anksčiau šie žmonės neturėjo psichinių problemų. Jei kas nors ateina pas mus psichiatrus, yra didelių galimybių, kad jis iš tikrųjų turi rimtų skundų.

Žinoma, jūs turite būti kritiškai vertinami dėl naujų diagnostikos sistemų ir juos atsakingai elgtis. Psichiatrijoje turite būti dvigubai atsargiau, ką diagnozuojate, nes žmonės vis dar yra stigmatizuoti.

Knyga yra vadinama tiesa diagnostikos monstras, pavyzdžiui, pralaužiantis Nuotaika reguliacijos sutrikimas sutrikimas ", kuri paveikia labai dirgliųjų vaikams, sergantiems sunkia nuotaika tantrums. Ne visi tėvai ateina su vaikais prieštaravimų fazėje ir sako: "Mano vaikas yra beprotiškas?"

Dėl kai kurių naujų diagnozių aš galiu tik purtyti galvą. Bet aš nesu vaikas ir paauglys psichiatras, todėl aš nežinau, kokia aplinka.

Burnout kaip diagnozė nėra pateikta.

Tai tiesa. Išpūtimas yra ne liga, bet rizikos sąlyga, dėl kurios padidėja susirgimų pavojus. Tiesą sakant, daugelis žmonių, kurie atvyksta į išdegimo praktiką, jau turi tikrą depresiją.

Ar yra aiški linija tarp sveikų ir sergančių?

Jie tikrai egzistuoja. Mes turime aiškius kriterijus, kada kas nors serga, kuriems reikia gydymo. Jei tam tikri simptomai įtakoja asmenį tokiu būdu, kuris labai paveikia juos ar jų aplinką, jis vadinamas liga. Tai yra ta pati psichinė liga.

Vienas iš aštriausiais kritikų DSM-5 Allen Frances, vienas iš pagrindinių autorių senosios knygos versija. Ji sukėlė diagnozių potvynį, tokią kaip vaikų ADHD ir bipolinis sutrikimas. Dabar jis bijo, kad panašūs grasina.

Be abejo, DSM-5 yra taškų. Kai jūs perskaitėte p. Franceso intensyvų komentarą apie ADHD, jūs, žinoma, klausiate savęs, kas nutiko tuo metu. Žinoma, jis teisus: nuo šiol šios diagnozės buvo dažniau išvystytos, o vaikams dažniau gydomi vaistais. Taigi turime savęs paklausti, ar tai gerai.

Ar tai?

Tai taip pat gali būti laikoma teigiama, kai daugiau žmonių gauna konkrečią diagnozę. Gal jie praeityje atrodė ne taip arti, ar žmonės nesirūpino ieškoti pagalbos, taigi kai kurie pacientai buvo nepastebėti. ADHD nėra mados kūrimas, bet liga. Nepaisant to, mes turime būti labai atsargūs, kad psichinės ligos nebūtų pernelyg diagnozuotos.

Tai yra pavojus, jei dėmesys bus skiriamas ligai.

Taip, aš sakau tai gana blogai: aš dažnai žiūriu į tai, ką dažnai žiūriu.

Kodėl naujasis leidimas dabar reikalingas?

Ankstesne versija yra beveik 20 metų. Nuo to laiko tyrime daug nutiko, todėl turime atsižvelgti į rezultatus. Pabandykite pavyzdį. Prieš dvidešimt metų psichiatrai vis tiek gaišėsi. Tai dažnai laikoma neatrastąja šizofrenija. Tuo tarpu sindromas buvo gerai ištirtas - tai pirmiausia reiškia, kad galite geriau padėti pacientui.

Pagrindinė kritika yra daugelio autorių ir ekspertų ryšys su farmacijos pramone.

Mokestis yra tas, kad vadovu turėtų būti sukurtos naujos pacientų grupės, kad gautų daugiau pinigų. Aš matau tai taip: Žinoma, yra interesų konfliktų, kuriuos turite aptikti ir įvardyti. Bet manau, kad prielaida yra tikrai perdėta, kad diagnozė buvo pritaikyta tik naujiems pinigų šaltiniams ar rinkoms.

Kokią reikšmę turi naujasis Vokietijos vadovas?

Mums tai dabar nėra aktualu. Mes laikomės diagnostinio katalogo ICD-10, kuriame vertinama, ką gydytojas gali atsiskaityti. ICD-10 šiuo metu yra peržiūrimas. Ir šį pakeitimą neabejotinai įtakotų DSM-5.

Prof. Falkai, mes labai dėkojame už pokalbį.

* Prof. dr. Peter Falkai yra Miuncheno universiteto psichiatrijos ir psichoterapijos katedros vedėjas.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: