Patellaluxation

"patelalaksacijos" metu "šokinėja" kelio kaklelis, ty jis neteko sėdėti tinkamai kelio sąnaryje. Tęsti svarstymą!

Patellaluxation

Vienoje Patellaluxation "šoktelėjo" kelio kaklas, tai yra, ji jau nebėra viduryje prie kelio sąnario. Kaulo kaklelis yra svarbi jungties dalis ir leidžia optimaliai perkelti priekinius šlaunies raumenis į apatinę koją. "Patelar" švelninimas dažnai sukelia "kneecap" grįžimą į savo pradinę padėtį, tačiau kelis visada turi patikrinti gydytojas ir prireikus gydyti.

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M22S83

produktų apžvalga

Patellaluxation

  • Kas atsitinka per piktogramą?

  • Simptomai ir kartu sužalojimai patelių dislokacijai

  • Kaip gydytojas tiria pilvo dislokaciją?

  • Pleičio dislokacijos diagnostika

  • Kaip gydyti Patellar Luxation

  • Chirurginė odos išsiplėtimo procedūra

  • Piktžolių švelnumo prognozė

Kas atsitinka per piktogramą?

Kelio sąnarys

Kelių sąnarys leidžia sulenkti ir išplėsti apatinę koją. Jis susideda iš dviejų jungčių, poslinkio sąnario ir pateliaro sąnario. Šlaunikaulio apatinis galas sudaro priešais griovelį, kuriame gali nuslysti kojų kaukė. Ji važiuoja mus kaip kelkius ir užima beveik 10 centimetrų atstumą tarp lenkimo ir apatinės kojos pratęsimo.

Šaknies uždavinys yra sustiprinti šlaunų raumenų jėgą. Be košmaro, mes turėtume didelių problemų, kad galėtų išsiplėsti apatines kojas ir turėtume išleisti daug daugiau galios.

Klubo šaknis laikomas šlaunikaulio raumenyje, raumeningame pluoštiniame žiede (retinaculum) ir stipraus blauzdikaulinio kaulo sausgyslės (patelio sausgyslės). Jei viena iš grynųjų raumenų raiščių ar dalių yra per stiprus arba per silpnas, tai atsiranda biomechaninis disbalansas, o patelė gali paslysti iš griovelio šono.

Žvilgsnis į pilvą

Tačiau patelių dislokacija yra retas reiškinys normaliame kelio sąnario vystyme. Dažniausiai tai įvyksta plonas moterų sporto avarijas. Pavyzdžiui, dėl ryškios jėgos ant kaulo, su išlenktu keliu ir įtemptais šlaunies raumenimis, nagus gali iššokti iš lovio.

Tačiau daugeliu atvejų nukentėjusiems asmenims būdingi tam tikri rizikos veiksniai, kurie palankiai reaguoja į patelių dislokaciją. Tai yra anatominės anomalijos ar sisteminės ligos, kurios destabilizuoja jungiamąjį audinį ar raumenis. Pavyzdžiui, žmonės su išreikštomis kojomis (genu valgum) yra linkę į patelių dislokacijas, nes ašinis maliarinis išlyginimas padidina šoninę trauką ant kampelio. Sisteminėse ligose, tokiose kaip Marfano sindromas arba Ehlerio-Danloso sindromas, bendras jungiamojo audinio silpnumas.

Esant tam tikroms malformacijoms, iškart išaugęs jau nuo gimimo ant kojų kauko ir iš karto prabudęs, jei bandoma atsitraukti. Tai vadinama įgimtu pateliaro luksa.

Tačiau net jei nėra kitų rizikos veiksnių, pradinis pateliškumo padidėjimas dar labiau išsiplėšia, nes patelių susiliejimas tampa labiau nestabilus.

Simptomai ir kartu sužalojimai patelių dislokacijai

Patellar dislokacija yra susijusi su sunkiu skausmu. Kai kojos kaukė iššoko, pacientai paprastai laikosi kojos švelniai išlenktos ir dėl skausmo daugiau nebegali perkelti apatinės kojos.

Kartais dislokacija sukelia mažus kamieno ar šlaunikaulio lūžius ir kaulų fragmentus, atsilaisvinančius jungtyje. Dirželiai aplink kelio kaklą gali plyšti. Tuo pačiu metu jungtyje yra mėlynės. Dėl efuzijos padidėja slėgis jungtyje, dėl to atsiranda papildomas skausmas.

Kaip gydytojas tiria pilvo dislokaciją?

Jei vainikėlis iššoko, paprastai gydytojas gali tai atpažinti iš pirmo žvilgsnio. Tačiau, dažnai, patelės paslydo atgal į savo slydimo guolį po dislokavimo, kuris vadinamas "spontančiu reduktavimu". Tada gydytojas turi sudaryti paciento informaciją apie "Patellaluxation". Atliekant tam tikrus tyrimus, jis tikrina, ar egzistuoja ir kokie tolesni sužalojimai.

Kai išnyksta kelių sąnarys, patelės "plaukia" ant efuzijos, taip sakant, medicinoje vadinamos "šokinėjančia katakine". Pagal vadinamąjį baimės bandymą egzaminuotojas išorinį slenkstį atlieka ant kelio šonkaulio. Jei pacientui pasireiškia skausmas, tai rodo patelių dislokaciją.

Pleičio dislokacijos diagnostika

Be fizinio patikrinimo, svarbu išnagrinėti paukščių sąnarį ir jo aplinkines struktūras dėl galimų lydimų sužalojimų ir užtikrinti diagnozę.Galiausiai tai įmanoma tik naudojant vaizdo gavimo priemones. Pirmasis - rentgeno spinduliai. Kiti metodai, kuriuos galima naudoti, yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir artroskopija.

Išskyrus jungtį, prasminga išmatuoti skystį ištirti arčiau punkto. Jei jis yra kruvinas, dirželiai dažnai sudedami. Be to, jei skysčiuose vis dar yra riebalų akių, tai tikriausiai kaulo lūžis ant pilvo sąnario.

Kaip gydyti Patellar Luxation

Jei kojos kaklelis atsikelia ir savaime negrąžinamas, kuo greičiau jį pirmiausia reikia perkelti gydytojas. Kojos lėtai ištemptas kelio ir kojų kaklas atsargiai nukreiptas į jo teisingą padėtį.

Jei pacientui pasireiškia stiprus skausmas arba jei kojos raumenys yra sutraukti, gali būti skiriami skausmą malšinantys ir raminamieji preparatai.

Jei tai pirmą kartą, trauminis girnelės išnirimas ir nėra jokių kitų rizikos veiksnių, ligoniui, tada paprastas sumažinimas iš girnelę terapijos dislokacija. Kai treniruotė yra įtraukta, pacientas paprastai gauna specialią ortozę tris ar keturias savaites, o tai stabilizuoja koją į ištemptą padėtį. Su šia plyšine galima pakelti visą kojos apkrovą.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • MRT

Chirurginė odos išsiplėtimo procedūra

Daugeliu atvejų dažniausiai gali būti atstatytas rankiniu būdu. Tačiau po vienintelio patelių išsiplėtimo žymiai padidėja tolesnio dislokavimo rizika. Todėl po antrosios patelių ekskursijos chirurgija rekomenduojama net ir be kitų rizikos veiksnių. Jaunų, fiziškai aktyvių žmonių chirurgija yra dažniau nei vyresniems pacientams. Be to, beveik visada reikia gydyti chirurgine liga.

Galiausiai, yra daugiau nei 100 įvairių chirurginių metodų, kaip gydyti patelių dislokaciją. Jie visi siekia sumažinti kelio kakliuko traukimą prie išorinės kelio dalies ir taip sumažinti dislokacijos riziką. Šiandien daugelio procedūrų, kuriose keliai veikia per mažus kreipiamuosius (rakto skylių technika), pakanka artroskopinės procedūros.

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • korekcijos įtaisas

Piktžolių švelnumo prognozė

Geriausi rezultatai gaunami, kai derinant skirtingus chirurginių procedūrų, taip, toliau kompensuoti pritvirtinimo girnelės sausgyslės į vidų tašką ir tuo pačiu metu sustiprina ir vidinį tvirtinimo juostą. Nepaisant to, netgi esant optimaliai gydymui, gali atsirasti kartojanti patelių dislokacija, ypač jei operacija buvo atidėta.

Dėl galimo kremzlės pažeidimo osteoartritas pateliaro jungtyje gali pasireikšti anksčiau.

Ypač jaunesni pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją tik po kelių dislokacijų. Tačiau tada gali būti pažeista kelio kaklelis. Todėl svarbu visada eiti pas gydytoją, kai šlaunies kaklelis atsikėlė, net jei jis pats savaime ribojamas. Tikslinė raumenų formavimo treniruotė gali būti atnaujinta Patellaluxation priešintis


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: