Didelė riebalų koncentracija kraujyje

Oteklozės metu klausos pablogėjimas dėl laipsniško osifikacijos į ausį. Skaitykite daugiau apie otosclerosis!

Didelė riebalų koncentracija kraujyje

didelė riebalų koncentracija kraujyje yra lėtai progresuojanti vidurinės ir vidinės ausų liga. Bone remodeliavimo procesai vis labiau riboja garso perdavimą ausies. Tai liečia klausos praradimą, o blogiausiu atveju galiausiai - kurtumu. Vienintelis gydymo variantas yra chirurgija. Kuo anksčiau otosklerozė yra aptikta ir gydoma, tuo geriau prognozė. Skaitykite visą svarbią informaciją apie otosklerozę čia.

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. H80

produktų apžvalga

didelė riebalų koncentracija kraujyje

  • aprašymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

Otosklerozė: aprašymas

Otosklerozė yra vidurinės ir vidinės ausies liga, kurioje ausies dalys kietėja ir ossify. Tai veikia garso perdavimą nuo vidurio iki vidinės ausies. Osifikacija paprastai prasideda vidurinėje ausyje ir gali plisti tolimesnėje eigoje į vidinę ausį. Vėlesniuose etapuose osifikacija sukelia didesnį kurtumą. Netgi gali virsti auskarai (spengimas ausyse). Daugiausia otosklerozės pirmiausia atsiranda tik ausyje, o vėliau - antroje.

Sutrikęs kaulų metabolizmas

Garso bangos, sugeriančios ausį, vibruojančios bangą, esančią išorinio ausies kanalo gale. Tai yra perduodama į ossicular grandinėje vidurinės ausies - tris maža, paskleista kaulus vadinamas plaktuko, priekalas ir pakabas: garso perdavimo tęsiasi nuo plaktuko, kuris palaiko ryšį su Membraninis membrana į kontaktą, per priekalas į sąvara, ovalo su membrana Langas - įėjimas į vidinę ausį - yra prijungtas. Iš ten akustinė informacija pasiekia smegenis per klausos nervą.

Otosklerozėje sutrikęs kaulų metabolizmas labirinto kapsulės srityje (kaulo vidurinės ausies srityje). Paprastai atsiranda pirmieji ovalo lango pakeitimai. Iš ten, kaulėjimo plinta į states kurios liečiasi su į ovalo formos lango membrana: The states visada nekilnojamasis turtas, kuris vis trukdo garso perdavimo ir galiausiai neįmanoma.

Otosklerozė: dažnis

Apie dešimt procentų gyventojų pasikeitė kaulų struktūros vidurinėje ir vidinėje ausyse. Tačiau oposklerozės simptomai rodo tik apie vieną procentą gyventojų. Moterys yra maždaug dvigubai dažniau veikiamos kaip vyrai. Otosklerozė yra pastebima nuo 20 iki 40 metų amžiaus. Tačiau ausies pokyčiai gali išlikti dar vaikystėje be simptomų.

Otosklerozė: simptomai

Otosklerozijoje susilpnėja klausa, paprastai iš pradžių tik viena ausija. Apie 70 proc. Nukentėjusių asmenų otosklerozė vėliau vystosi antroje ausyje. Moterims pirmieji otosklerozės simptomai dažnai pasireiškia nėštumo metu. Didėjant osifikacijai, kaukolių mobilumas vis labiau ribojamas. Tai galiausiai gali sukelti visišką klausos praradimą (kurtumą).

Apie 80 proc. Otosklerozės pacientų taip pat kenčia nuo ausų triukšmo, tokių kaip kramtyti ar garsiai (spengimas ausyse).

Kadangi nervų, susijusių su klausos pojūčiu ir balanso pojūčiu, suvienijimas ir sąveikavimas su smegenimis, galvos svaigimas gali atsirasti ir otosklerozėje. Tačiau tai yra retai atvejis.

Individualūs pacientai taip pat praneša, kad triukšmingoje aplinkoje jie gali girdėti geriau nei įprastai (pvz., Važiuojant traukiniu) (Paracusis Willisii).

Otosklerozė: priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslūs ryšiai dėl otosklerozės vystymosi dar nėra žinomi. Gydytojai įtaria, kad vaidmuo tenka įvairiems veiksniams. Galimos priežastys yra, pavyzdžiui, virusinės infekcijos (tymai, kiaulytė ar raudonukės) ir autoimuniniai procesai. Autoimuninių ligų atveju imuninė sistema kovoja su savo audiniu. Kai kuriais atvejais otosklerozė taip pat yra kartu vadinamasis stiklakūnio kaulų liga (osteogenesis imperfecta).

Otosklerozė būdinga kai kurioms šeimoms. Todėl gydytojai įtaria, kad liga gali būti pagrįsta genetine polinkiu. Iki šiol buvo nustatyti penkeri genai, kurie buvo pakeisti žmonėms, turintiems otosklerozę. Jie vadinami otosklerozės genais (OTSC genais) nuo vieno iki penkių. Jei tėvas kenčia nuo otosklerozės, vaikams kyla didesnė rizika susitraukti.

Moterims pirmieji otosklerozės požymiai dažnai būna nėštumo laikotarpiu, rečiau menopauzės metu. Simptomai padidėja sergančioms moterims, vartojančioms kontraceptines tabletes.Todėl manoma, kad moteriškos lyties hormonai taip pat atlieka svarbų vaidmenį otosklerozei. Padidėjusi moterų lytinių hormonų koncentracija gali pagreitinti kaulų rekonstrukciją.

Otosklerozė: egzaminai ir diagnozė

Jei turite klausos sutrikimų, tinkamas kontaktinis asmuo yra ausų, nosies ir gerklės specialistas (ENT specialistas). Pirmajame pokalbyje įrašoma medicininė istorija (medicininė istorija). Jūs turite galimybę apibūdinti visus skundus, kuriuos tiksliai pastebėjote. Norint toliau mažinti simptomų pobūdį ir vystymąsi, gydytojas taip pat klausia tokių klausimų:

  • Ar neseniai sirgote virusine ar bakterine infekcija?
  • Ar turite šeimos narius dažnai ar nuolat klausa apie ausį?
  • Ar turite tokių skundų praeityje?
  • Ar neseniai įvyko nelaimingas atsitikimas?

Fizinis patikrinimas

Po anamnezės vyksta fizinis tyrimas. Pirma, gydytojas atrodo o pneumatiniu didinamuoju stiklu į ausį (Otoskop). Jis gali aptikti bet kokius išorinio ausinimo kanalo ir bangolos pokyčius. Yra iš klausos problemų sukelti uždegimą, tai pripažįsta labai paraudimas ausies kanalą ir Membraninis membrana. Tačiau žmonėms, kuriems yra otosklerozė, ausies kanalas ir barbotė yra visiškai nepastebimos. Tik labai sunkiais atvejais per raudonąją spenį (Schwartze ženklas) atsiranda rausvai vietoje.

klausos testas

Vėliau, klausos testas bus atliktas, ypač kamertonas testas (Kamertonis testas). Su jo pagalba gydytojas gali įvertinti, iš kokios dalies ausyje išnyksta klausos praradimas. Dėl to, Tuning Fork yra trenkti ir pateikti įvairiose vietose kaukolės kaulo arba laikomi priešais ausies. Pacientui prašoma pasakyti, kai jis daugiau nejaučia vibracijos.

Su įvairiais testo variantais gydytojas gali sužinoti, ar klausos praradimas yra dėl laidumo ar jutimo sutrikimų. Laidinio trukdžio atveju išorinės arba vidurinės ausinės garso bangos negali būti perduodamos. Garso jutimo sutrikimu klausos sutrikimas yra iš vidinės ausies, klausos nervo ar smegenų.

Otosklerozėje, kur osifikacija yra tik vidurinėje ausyje, trikdoma garso laidumas. Esant pokyčių vidinėje ausyje (kapsulė didelė riebalų koncentracija kraujyje) yra sutrikdyta, garso pojūtį. Taip pat yra hibridų su oteklozės pokyčiais tiek vidurinėje, tiek vidinėje ausyse.

Jei šie pokyčiai egzistuoja tik vienoje ausyse, tai gali būti nustatoma lyginant su kita ausimis. Jei pokyčiai egzistuoja abejose ausyse, šis egzaminas nėra prasmingas ir reikia papildomų egzaminų.

Tolesni tyrimai

Gydytojas taip pat tikrina bažnyčios (tympanometrijos) ir stapėdžio reflekso judesius. Stapedius yra stapedius: Ar pakabas tapti imobilizuota pagal didelė riebalų koncentracija kraujyje, Reflex nepavyksta.

Kalbos testas (kalbos audiogramas) leidžia išbandyti, ar pažeidžiami asmenys jau dažniau klauso žodžių.

Siekiant tiesiogiai aptikti kaulų pokyčius, naudojami vaizdavimo būdai. Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) ir kompiuterinė tomografija gali vizualizuoti otosklerozės mastą. Be to, nuotraukose gali būti neįtraukiami kaulų dislokacijos ar lūžiai (pvz., Po traumos). Rentgeno tyrimas gali būti naudingas atskirais atvejais.

Taip pat tik tam tikrais atvejais tympano-vidinės ausies scintigrafija (TKS) ir pusiausvyros tyrimas bus atliekamas, pvz.

Otosklerozė: gydymas

Jei otosklerozė nėra gydoma, osifikacija nuolat didėja. Gydytojai kalba apie laipsnišką (progresuojantį) kursą. Dėl medikamento negalima sustabdyti gedimo. Per tam tikrą laikotarpį kortizono preparatų injekcijos gali padėti sumažinti klausos praradimą. Tačiau ilgainiui jie negali užkirsti kelio klausos pablogėjimui. Vienintelė ilgalaikė perspektyvi oposklerozės gydymo galimybė yra chirurgija. Yra du skirtingi metodai: stapedektomija ir stapedotomija.

Otosklerozė: stapedektomija

Gydytojai kalba apie "ektomiją", kai kažkas pašalinamas. Stapedektomijoje atitinkamai pašalinamos dygsniai - tiek chirurginių instrumentų pagalba, tiek lazeriu. Po dirbtinio pakeitimo (protezų) yra naudojamas, taip vadinamas states. Ji yra kaip ir pats sąvara viename gale prie priekalo ir kitame gale su ovalo formos lango membraną. Protezo visiškai atitinka kilpos funkciją, todėl, kad garso perdavimo garantuojamas.

Otosklerozės operacija: stapedotomija

Stapedotomija yra antra galima chirurginė oposklerozės procedūra. Anksčiau paprastai buvo naudojama stapedektomija. Dėl mažesnio pavojaus, tačiau stapedotomija yra pageidaujama šiandien. Stapedotomija nepašalina viso sąnario, o tik ilgos kojos.Stovos plokštė, pritvirtinta prie vidinės ausinės membranos, išlieka vietoje. Plokšte yra gręžta maža skylė. Vienu metu protezas pritvirtintas prie kaktos, kaip antai ant stapedekomijos, o kitoje - ant stovo plokštės.

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Anestezijos įleidžiamas į išorinį garsinį kanalą. Iš vienos pusės atsitrenkia banglentė ir tokiu būdu prieinama prie asilėlio. Paprastai chirurgija trunka ilgiau nei pusvalandį. Po operacijos banda yra sulankstyta atgal. Bent dvi savaites po operacijos reikia dėvėti specialią ausų tvartą (ausį tamponadą). Tačiau operacijos sėkmė yra akivaizdi - jei ne operacijos metu - ne vėliau kaip per šias dvi savaites.

Kapsulinės otosklerozės gydymas

jau (ty kaulėjimo vidinėje ausyje) kapsulė didelė riebalų koncentracija kraujyje yra nurodytas, kaip taisyklė, ne tik garso laidumo, bet ir garso suvokimas yra sutrikdyta. Neurosensorinis klausos praradimas negali pašalinti Stapedectomy arba Stapedotomy nes klausos praradimo priežastis yra čia vidinės ausies. Jei klausos praradimas nėra toks rimtas, klausos tobulinimas gali būti pasiektas naudojant tinkamą klausos pagalbą. Tačiau tai neapsiriboja osifikacijos didinimo procesu. Nepaisant klausos sistemos, otosklerozė gali toliau blogėti. Daugeliu atvejų operacija yra būtina. Negali deramai pagerintas klausos aparatai, iš abiejų pusių, ryškesnis neurosensorinis klausos praradimas kapsulės didelė riebalų koncentracija kraujyje, vidinės ausies implantacija yra pasirinkimo gydymas.

Otosklerozė: ligos eiga ir prognozė

Otosklerozės prog nozija priklauso nuo to, ar ir kokiu metu vyksta gydymas. Be gydymo, osifikacija ausyje gali sukelti sunkų klausos praradimą ar net kurtumą. Tačiau kuo anksčiau operacija ir tolesnis gydymas atliekamas pacientams, sergantiems otosklerozei, tuo geresnės yra galimybės visiškam gydymui. Daugiau nei 90 procentų nukentėjusių asmenų oposklerozę galima pagerinti arba pašalinti chirurginiu būdu.

Galvos svaigimas gali atsirasti po operacijos. Paprastai jis praeina per penkias dienas. Kai kuriais atvejais galvos svaigimas gali trukti ilgiau. Kartais operacija gali sutrikdyti klausą.

Jūs negalite užkirsti kelio otosklerozei. Tačiau žmonės, kurių šeimos nariai kenčia su didelė riebalų koncentracija kraujyje turėtų siekti dažnai šį žinutę audiologist atpažinti požymius didelė riebalų koncentracija kraujyje anksti. Net esant klausos sutrikimams ar spengimas ausyse, nedelsiant reikia pasikonsultuoti su ausies, nosies ir gerklės gydytoju. Pastarasis gali išnagrinėti pokyčių ausis ir prireikus atlikti operaciją ankstyvame etape. Taigi, dėl sunkios traumos ir, galbūt, nuolatinės žalos rizikos didelė riebalų koncentracija kraujyje nuleistas.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: