Miunhauzeno sindromas

Minhauzeno sindromas yra sunki psichinė liga, kurioje paveikti žmonės apsimeta ar tyčia sukelia ligą.

Miunhauzeno sindromas

Sinonimai

Koryphae žudikių sindromas, ligoninės hopperio sindromas

apibrėžimas

Munchauseno sindromas yra rimta psichinė liga. Jų svarbiausia funkcija: nukentėję žmonės stengiasi gauti medicininę pagalbą kuo intensyviausiai. Pavyzdžiui, jie sukuria patikimą ir sudėtingą medicinos istoriją.

Žmonės su Munchauseno sindromu neapsisprendžia nuo savęs žalojančio elgesio. Skirtingai nuo modelinių tirpalų ar žmonėms su hipochondrija, jie sužeisti. Jie užkrečia žaizdas, sudirgina odą arba praryja. Jie taip pat manipuliuoja medicinos prietaisais arba imasi vaistų simuliuoti simptomus (žr. Simptomus).

Dėl sumanaus požiūrio žmonės su Munchauseno sindromu retai sutrikdomi medicinos ar klinikinėje praktikoje. Ir jei jie yra pastebimi, jie paprastai pasitraukia iš tolesnio gydymo, pavyzdžiui, skubėdami palikti ligoninę. Dėl šios evakuacijos elgesio labai sunku įtikinti žmones, kad gydymas būtų būtinas dėl Munchauseno sindromo.

Dauguma žmonių, turinčių Munchauseno sindromą, yra gerai išsilavinę vyresnio amžiaus vyrai arba menopauzės moterys prieš ir po menopauzės.

Münchhauseno pavaduotojo sindromas

Viena kita vertus, vyksta daugiausia motinos ir ypač bauginantis pašaliečių varianto obsesinio-kompulsinio sutrikimo yra Minhauzenu sindromas pavaduotojas (Minhauzenu-by-proxy sindromą). Šioje ligoje motinos "perduoda" savęs žalojančią elgesį savo vaikams. Jie blogai elgiasi su vaikais įvairiais būdais, tada rūpinasi globa.

Dažnai motinos su Munchauseno sindromu ateina iš slaugos profesijų. Dėl to jie turi medicinos žinių, leidžiančių vėl manipuliuoti savo vaikais ir kelti naujus, nepaaiškinamus iššūkius gydytojams. Vaikai (kartais gyvūnai) dažnai tampa ilgai neatpažįstamo bausmės netinkamo elgesio aukomis.

Dirbtiniai sutrikimai

Minhauzenu sindromas ir Minhauzenu sindromas pavaduotojas tarp dirbtinio trukdžių, įskaitant vadinamąją artefaktų trukdžių yra skaičiuojami. Artefakto sutrikimas, kuris skiriasi nuo kitų dirbtinių trukdžių išlaikant jais susijusių išrasti simptomų, tačiau "tik" aktyviai padaryti žalą, pavyzdžiui, žaizdų infekcijos arba traumų.

Skirtingai nuo modelinių tirpalų, žmonės su dirbtiniais sutrikimais siekia nesiimti atostogų dėl ligos arba gauti kompensaciją už skausmą po avarijos. Jų pagrindinis rūpestis yra suvokti kaip sunkus ir intensyviai tiriamas ar gydomas. Kita vertus, motinos ar kiti žmonės su Munchauseno sindromu nori būti grožėtini ir gailestingi už savo "religinę priežiūrą".

dažnis

Dirbtinių sutrikimų, tokių kaip Munchauseno sindromas, dažnį sunku nustatyti. Tai turi dvi pagrindines priežastis.

  1. Daugelis atvejų nėra pripažįstami.
  2. Nustačius mažiausiai įtartiną įtarimą, Munchauseno pacientai nutraukia gydymą.

Ekspertai mano, kad nuo 2 iki 5 procentų ligonių ligoninėse kenčia dirbtiniai sutrikimai. Todėl neurologinėse klinikose dalis yra apie 3 proc.

simptomai

Ryškiausių simptomai Miunhauzeno sindromas yra savaime žalingas elgesys, išgalvoti ir gana tikėtini ligos istorijos, taip pat nesugebėjimas savarankiškai elgesys gali būti vertinamas kaip liguistas prievartos. Taigi, nukentėjusiems asmenims trūksta supratimo, kad jie būtų gydomi. Toliau pateikiama simptomų apžvalga.

Savaiminis elgesys

Žmonės su Munchauseno sindromu pašeidžia save ir taip verčia save vertinti paciento vaidmenį. Jie nesumažėja nuo gyvybei pavojingų sužeidimų ar manipuliavimo. Įrangos asortimentas yra ilgas. Jis svyruoja nuo paprastų odos traumų ir žaizdų infekcijų, cheminių nudegimų bei piktnaudžiavimo vaistais manipuliacijomis su medicinos prietaisais ar medicininiais įrašais. Simuliuojant anemiją, pacientams, sergantiems Münchhauseno sindromu, kraujuoja kraujavimas. Arba jie gerai išmano vaistus. Nuryti vidurių imituoti viduriavimas arba naudoti anti-diabetikams sumažinti cukraus kiekį kraujyje, kad hipoglikemija. Jie taip pat nuryja skydliaukės hormonus, kad imituotų medžiagų apykaitos ligas.

Netgi tiesiogiai mirtina liga sukelia manipuliavimas. Pvz., Yra atvejų, kai Munchauseno pacientai švirkščia svetimkūnius ar orą sukelia plaučių emboliją.

Morbidas privalomas melas

Žmonės su Munchauseno sindromu lieka priverstinai, kai kalbama apie jų ligos istoriją. Tokiu būdu jie atskleidžia milžinišką išradingumo turtą.Jei egzistuoja rizika, kad bus melas, žmonės su Munchauseno sindromu paprastai nedelsdami nutraukia gydymą. Tada jie ne dažnai kreipiasi į artimiausią kliniką ar gydytoją.

Jokių kentėjimų ir įžvalgų nėra

Asmenims, turintiems Munchauseno sindromą, būdingas ir kančios trūkumas bei įžvalgos trūkumas. Kalbant apie obsesinis-kompulsinis sutrikimas, ligoniams visiškai paslėpti pavojus sveikatai ir skausmas. Jie taip pat nemano, kad kaltas dėl nelaimingų atsitikimų ligoninėje su jų "byla", taigi susiedama svarbius išteklius ir sukelia milžiniškas išlaidas. Daugelis pacientų iš Munchauseno turi kilus sunkius medicininius įrašus su sudėtingomis ir sudėtingomis medicinos istorijomis iš daugybės klinikų.

priežastys

Kaip ir daugelyje kitų psichinių ligų, realios Munchauseno sindromo priežastys nežinomos. Tačiau manoma, kad rimtiems asmenybės vystymosi sutrikimams (psichinei traumai) tenka svarbus vaidmuo. Neretai, Münchhauseno sindromas taip pat siejamas su pasienio ligomis. Be to, atrodo, kad žmonės, kurie turi stiprią savimonę ir mažą empatiją, yra ypač pažeidžiami.

tyrimas

Munchauseno sindromo diagnozė yra sunki, nes nukentėjusieji dažnai labai gerai žino ir įtikina savo vaistų istoriją ir simptomus. Be to, pacientai mažiausiu ženklu pakeičia gydytoją ar ligoninę, kad jie gali būti prarasti.

Labiausiai tikėtina, kad Munchauseno sindromą pripažins tai, kad po sėkmingo gydymo sveikatos būklė pakartotinai pablogėja be jokių akivaizdžių priežasčių.

Taip pat atrodo akivaizdus, ​​kai pacientai nesidžiaugia gydymo progresu, lengvai gali patirti stresinius simptomus ir netgi priimti nemalonius egzaminus be diskomforto.

Patyrę gydytojai pagrįstai įtariama Miunhauzeno sindromas kartais taip, kad ligoniams rodo džiaugsmą teigiamų diagnozių, gydymo pažangos ar atleidimus ir klestėti tiesiog jų ligos (vadinamasis pelnas ligos).

gydymas

Vienintelė Munchauseno sindromo gydymo procedūra yra psichoterapija. Tačiau praktikoje labai sunku įtikinti nukentėjusius nuo gydymo poreikio. Tai yra vienas iš obsesinio-kompulsinio pobūdžio sutrikimų, tokių kaip Munchauseno sindromas, simptomai, kad ligoniai neturi supratimo apie savo ligą. Kas žiūrima iš išorės, kaip manipuliavimo ir save žalojantį elgesį akivaizdu, kyla tiems, veikia skirtingai. Jie yra visiškai įsitikinęs, kad jie yra iš tikrųjų fiziškai blogai, atsižvelgiant į jų fiktyvių ir / arba savarankiškai sukeltas simptomų.

Kai žmonės su Munchauseno sindromu sutinka gydymą, gydymas paprastai vyksta specializuotoje obsesinio-kompulsinio sutrikimo klinikoje. Paprastai po to seka ambulatorinis ir ilgalaikis psichoterapinis gydymas.

prognozė

Munchauseno sindromo gydymo perspektyvos yra laikomos ne gerais. Pirma, tik keletas pacientų patenka į gydymą. Kita vertus, atkryčio rizika išlieka labai didelė net ir sėkmingai gydant.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: