Ldh

Jei padidėja ldh, organizme yra pažeistos ląstelės, pvz., širdies priepuolis. Skaitykite visą svarbią informaciją apie ldh vertę čia!

Ldh

LDH (Laktatdehidrogenazė) atsiranda kiekvienoje ląstelėje, taigi ir visuose organuose. Kiekvienas ląstelių membranos pažeidimas ir kiekvienos ląstelės mirtis sukelia fermento patekimą į kraują. Dėl stabilumo ji kaupiasi kraujyje, todėl gali būti naudojamas kaip laboratorinis ląstelių pažeidimo rodiklis. Pavyzdžiui, padidėjęs LDH gali rodyti širdies smūgį, kuris trunka iki dviejų savaičių. Čia sužinosite viską, kas svarbu apie LDH vertę.

produktų apžvalga

LDH

  • Kas yra LDH?

  • Kada pasirinksite LDH?

  • LDH atskaitinės reikšmės,

  • Kada LDH vertė padidėjo?

  • Ką daryti, jei LDH vertė pasikeičia?

Kas yra LDH?

LDH (laktatdehidrogenazė) yra fermento, kuris dalyvauja pieno rūgšties fermentacijos procese. Naudojant pieno rūgšties fermentaciją, ląstelės gauna cukraus (gliukozės) kiekio kraujyje energiją be deguonies poreikio. Laktato dehidrogenazė yra nustatyta visose ląstelėse. Didžiausias fermentų aktyvumas gali būti nustatomas skeleto raumenyse, širdies raumens, inkstų, smegenyse ir kepenyse.

Laktato dehidrogenazė yra ląstelių viduje. Jei ląstelės sunaikinamos, fermentas išsiskiria ir gali būti matuojamas kraujyje. Aukšta laboratorinė LDH vertė rodo, kad ląstelės žuvo kažkur kūno. Kadangi laktatdehidrogenazė susidaro tiek daug audinių, tai yra nespecifinis žymeklis, kuris gali būti padidintas daugelyje ligų.

Kada pasirinksite LDH?

LDH yra matuojamas, kai gydytojas įtaria, kad audinio nuostoliai yra bet kurioje kūno vietoje, pavyzdžiui, anemija dėl eritrocitų degeneracijos (hemolizinės anemijos) ar širdies smūgio.

Laktato dehidrogenazė susideda iš keturių subvienetų, iš kurių yra dviejų tipų: H tipo (širdies) ir M tipo (raumenų). Priklausomai nuo derinio, tai lemia penkis skirtingus LDH izofermentus. Tai yra fermento variantai, turintys tą pačią funkciją, tačiau kiekvienas atsiranda dažniau tam tikruose organuose. Todėl padidėjusį izofermento tipą galima išsiaiškinti, koks organas yra galimai pažeistas.

Penkeri LDH izofermentai yra:

izofermentą

padaliniai

Dalintis bendrame LDH

pagrindinis įvykis

LDH-1

H H H H (H4)

15 - 23 %

V. A. Širdies raumenys, taip pat raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) ir inkstai

LDH-2

HHHM (H3M)

30 - 39 %

Eritrocitai, inkstai, širdis, plaučiai

LDH-3

HHMM (H2M2)

20 - 25%

Plaučių, trombocitų (trombocitų), limfinės sistemos

LDH-4

HMMM (HM3)

8 - 15 %

skirtingi organai

LDH-5

M M M M (M $)

9 - 14 %

V. A. Skeleto raumenys, taip pat kepenys

Kūnas skirsto skirtingus laktatdehidrogenazės tipus skirtingais dažniais. Taigi pusė LDH-5 degraduojama po aštuonių iki dvylikos valandų, pusė LDH-1 tik po trijų ar septynių dienų.

Tai ilgas skilimas laikas LDH-1 naudojimo gydytojai miokardo infarkto diagnozė: per izofermento lieka po ūminės širdies priepuolio ilgiausiai žymiai padidėjo, todėl tinka vėlyvą diagnozavimą. Tai gali reikšti širdies priepuolį iki 10-14 dienų po to. Šio izofermento dalis paprastai sudaro daugiau kaip 45 proc. Visos laktatdehidrogenazės.

Naujausios širdies medicinos priemonės, tokios kaip troponinas T ar troponinas I, gali būti aptiktos kraujyje iki septynias ar dešimt dienų po infuzijos kraujyje. Šie žymekliai jautresni širdies priepuoliui nei LDH. Bet jei tai įrodymas, kad nebėra naujo širdies priepuolio, gali reikėti aptikti laktatdehidrogenazę.

Kiti širdies raumens pažeidimai, tokie kaip miokarditas ir širdies chirurgija, taip pat padidina LDH.

Laktato dehidrogenazė taip pat nustatoma kaip papildomas žymeklis:

  • tam tikros anemijos formos
  • Skeleto raumenų ligos
  • kepenų ligos
  • apsinuodijimas
  • plaučių embolija
  • piktybiniai navikai

LDH atskaitinės reikšmės,

LDH kraujospūdis nustatomas kraujo serume. Sena atskaitos sritis (matavimas 25° C temperatūroje) užtikrina šias LDH normalias vertes:

amžius

LDH standartas

Nuo 1 iki 30 dienų

150 - 785 U / l

Nuo 1 iki 6 mėnesių

160 - 437 U / l

Nuo 7 iki 12 mėnesių

145 - 365 U / l

Nuo 1 iki 2 metų

86 - 315 U / l

2-3 metai

106-296 U / l

Nuo 12 iki 19 metų

90 - 270 U / l

suaugęs

120 - 240 U / l

Naujasis atskaitos intervalas nustatomas 37° C temperatūros matavimu. Ji teikia šias standartines vertes suaugusių moterų ir vyrų atžvilgiu:

LDH standartas

moterys

135 - 215 U / l

Vyrai

135 - 225 U / l

Kada LDH vertė padidėjo?

Jei LDH yra per didelis, tai gali būti dėl kelių priežasčių:

Kraujo ligos

Didžiausi laktatdehidrogenazės kiekiai nustatomi kraujo ligose, tokiose kaip megaloblastinė, kenksminga ar hemolizinė anemija. Tai yra skirtingos anemijos formos.Megaloblastinės anemijos atveju sutrinka raudonųjų kraujo ląstelių susidarymas; pernicious anemija yra dėl vitamino B12 trūkumo ir hemolizinė anemija yra dėl raudonųjų ląstelių skilimo.

Bet net ir su intravaskulinės hemolizės (naikinimo raudonųjų kraujo ląstelių viduje laivų) ir infekcinė mononukleozė (liaukų karščiavimas) yra padidėjusi LDH.

širdis žala

Ligų, širdies, ypač izofermento LDH-1 yra padidėjo, pavyzdžiui, miokardo infarkto, širdies raumens uždegimas (miokarditas), širdies uždegimas (perikarditas), uždegimas endokardo (endokardito) arba aritmija.

Po diagnostikos ir terapinių procedūrų širdyje laktatdehidrogenazė taip pat padidėja ląstelių pažeidimu.

Skeleto raumenų ligos

LDH-5 yra padidėjęs skeleto raumenų liga ar žala. Tai apima raumenų distrofiją, laikymo sutrikimus, raumenų uždegimą, sužalojimus ir toksinį raumenų pažeidimą.

Kepenų ir tulžies takų ligos

Ligos kepenų arba tulžies latakų sukelti į LDH-3, padidėjimo, pavyzdžiui, ūmaus kepenų uždegimas (ūminis hepatitas), arba ūmaus žalos kepenų ląstelių pagal apsinuodijimo (pavyzdžiui, nuodingų grybų).

Kitos priežastys

Be to, LDH gali padidėti plaučių embolija (LDH-3) ir piktybiniai navikai.

Neteisingai didelės vertės (be ligos verčių) gali būti išmatuotos:

  • Hemolizė (kraujo ląstelių skilimas) kraujo mėginyje
  • fizinis stresas

Ką daryti, jei LDH vertė pasikeičia?

Padidėjęs laktatdehidrogenazės kiekis dažnai yra sunkiai suprantamas, nes jį galima rasti daugelyje ligų. Todėl būtina papildomai atlikti klinikinius tyrimus ar laboratorinius parametrus, kad tiksliau paaiškintų pakitusio kraujo lygio pokyčius.

LDH lygis gali padidėti po intensyvaus fizinio krūvio ar fizinio krūvio, po sunkaus kraujo nuleidimo ir tada jis neturi patologinės vertės. Todėl prasminga kraujo surinkimas padidėjus LDH pakartoti.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: