Inkstų funkcija

Inkstų funkcijos, tokios kaip kreatininas ir karbamidas, suteikia informacijos apie inkstų funkciją. Skaitykite daugiau apie žeminamą ir padidintą inkstų vertę!

Inkstų funkcija

kaip inkstų funkcija Lab vertės naudojamos parodyti, kaip veikia inkstai. Jie nustatomi kraujyje ar šlapime. Svarbios inkstų vertės yra kreatininas, karbamidas ir šlapimo rūgštis. Jei jie nukrypsta nuo įprastos, tai gali reikšti inkstų liga. Perskaitykite visą svarbią informaciją apie inkstų vertes, kurios taikomos normaliomis vertėmis ir kokios ligos vertes keičia.

produktų apžvalga

inkstų funkcija

  • Kas yra inkstų vertė?

  • Kada nustatote inkstų vertę?

  • Kada yra per mažai inkstų?

  • Kada yra per didelės inkstų vertės?

  • Ką daryti, jei keičiasi inkstų reikšmė?

Kas yra inkstų vertė?

Inksto vertės yra laboratoriniai parametrai, kurie leidžia daryti išvadą apie inkstų funkciją. Labai dažnai gydytojas nustato šias inkstų vertes:

  • kreatinino
  • Kreatininas arba inulino klirensas
  • Cystatin C
  • karbamido
  • šlapimo rūgšties

Kiti kraujo tyrimai, kurie suteikia informacijos apie inkstų funkciją, yra elektrolitai, fosfatai ir kraujo dujos. Šlapimas taip pat nustato:

  • pH
  • Baltymai (baltymai)
  • kraujas
  • ketonai
  • Cukrus (gliukozė)
  • leukocitų
  • nitritas

Kreatininas ir inulino klirensas

Klirensas rodo, kaip greitai inkstai filtruoja tam tikras medžiagas iš kraujo. Skaičiavimui gydytojas gali naudoti kreatinino (kreatino skaidymo produktą) arba inulino (daugkartinio cukraus). Tačiau pastarieji yra labai jautrūs faktoriams, kurie dažniausiai pasitaiko, todėl paprastai jie nebėra nustatyti.

Karbamidas ir šlapimo rūgštis

Karbamidas yra galutinis baltymų metabolizmo produktas. Kiekvieną dieną nuo kepenyse susidaro apie 20-40 g karbamido iš amoniako ir anglies dioksido (CO2). Dauguma žmonių išsiskiria per inkstus, nedideliais kiekiais - per prakaitą ir žarnyne. Tačiau dalis inkstų karbamido patenka į kraują. Kiek šios proporcijos priklauso nuo inkstų kraujotakos ir šlapimo kiekio: kuo mažiau šlapimo išsiskiria, tuo daugiau karbamido patenka į kraują.

Šlapimo rūgštis yra genetinės informacijos DNR (dezoksiribonukleino rūgšties), konkrečiau purino bazių adenino ir guanino, skaidulų produktas.

Kada nustatote inkstų vertę?

Gydytojas nustato inkstų vertes kraujyje ir šlapime, kad diagnozuotų inkstų liga ar kontroliuotų jo kelią. Karbamido vertė taip pat padeda kontroliuoti baltymų vartojimą pacientams, kuriems jau žinomas inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas).

Inkstų vertės yra naudojamos ne tik inkstų funkcijai įvertinti. Pavyzdžiui, šlapimo rūgštis daugiausia naudojama hiperurikemijos (podagros) diagnozei ir terapijai kontroliuoti, bet ir chemoterapijos ar radioterapijos metu. Kreatinino reikšmė taip pat nustatoma hipertenzijos, medžiagų apykaitos ar jungiamojo audinio ligų kontekste.

Kada yra per mažai inkstų?

Medžiagų inulino ar kreatinino klirensas pateikia informaciją apie inkstų filtravimo charakteristikas. Todėl sumažėja inkstų funkcija (ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas). Mažiau kreatinino klirensas taip pat natūraliai mažėja su amžiumi.

Mažas kreatinino kiekis kraujyje neturi reikšmės. Jis randamas tik pacientams, turintiems mažesnę raumenų masę arba mažesnę raumenų masę, kaip atsitiktinį rezultatą, bet nėra pagrindinė diagnozė.

Mažesnis baltymų kiekis taip pat sumažina karbamido kiekį; Nedažni priežastis yra įgimtų fermentų defektai.

Dažniausia šlapimo rūgšties priežastis yra vaistų, skirtų šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti, perdozavimas. Jie naudojami podagros gydymui.

Inkstų vertės: lentelė su žemesnėmis ribomis

Vyrai

moterys

Kreatininas (serume)

<50 metų: 0,84 mg / dl

> 50 metų: 0,81 mg / dl

0,66 mg / dl

Kreatininas (šlapime)

1,5 g / 24 valandos

1,0 g / 24 valandos

Cystatin C

0,5 mg / l

0,57 mg / l

karbamido

<50 metų: 19 mg / dl

> 50 metų: 18 mg / dl

<50 metų: 15 mg / dl

> 50 metų: 21 mg / dl

Urogeninė rūgštis (serume)

3,4 mg / dl

2,4 mg / dl

Kada yra per didelės inkstų vertės?

Išmatuotos individualių inkstų verčių vertės skiriasi skirtingomis ligomis. Pavyzdžiui, padidėjusio kreatinino kiekio priežastys:

  • Hipertenzija dėl inkstų kraujagyslių susiaurėjimo (renovaskulinė hipertenzija)
  • Akromegalija (hormoninė liga, padidėjusi rankos, kojos, ausys, nosis ir kt.)
  • Ūminis inkstų nepakankamumas (pvz., Alerginės reakcijos, toksinai, inkstų ląstelių okliuzija, daugybinė mieloma arba eritrocitų arba raumenų ląstelių skilimas)
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas (pvz., Cukrinis diabetas ar jungiamojo audinio liga)

Jei padidėja šlapimo rūgšties koncentracija, gydytojas vadina hiperurikemiją.Tai pasireiškia kaip įgimtas metabolinis sutrikimas arba simptomas:

  • greitai
  • blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas
  • didelio riebalų dieta
  • Skydliaukės arba raumenų liaukų uždegimas
  • Apsinuodijimas (pvz., Su švinu)

Karbamidas padidėjimai gali būti rasta funkcijos inkstų, kurie gali kilti tarp kitų dalykų, sumažino inkstų perfuzijos tam tikrų vaistų ar šlapimo takų obstrukciją praradimo. Šiek tiek padidėja karbamido kiekis baltymingoje dietoje arba mažai hidratuojant (dehidracija).

Net esant sunkioms bendroms infekcijoms, tokioms kaip tymai, yra padidėjęs inkstų lygis.

Inkstų vertės: lentelė su viršutinėmis ribinėmis vertėmis

Vyrai

moterys

Kreatininas (serume)

<50 metų: 1,25 mg / dl

> 50 metų: 1,44 mg / dl

0.96 mg / dl

Kreatininas (šlapime)

2,5 g / 24 valandos

1,3 g / 24 valandos

Cystatin C

0.96 mg / l

karbamido

<50 metų: 44 mg / dl

> 50 metų: 55 mg / dl

<50 metų: 40 mg / dl

> 50 metų: 43 mg / dl

Urogeninė rūgštis (serume)

7,0 mg / dl

5,7 mg / dl

Urogeninė rūgštis (aplink šlapimą)

Paprastoje dietoje 800 mg per parą (24 valandas)

Ką daryti, jei keičiasi inkstų reikšmė?

Žinoma, jei inkstų lygis yra padidėjęs, gydytojas visų pirma turi atmesti inkstų ligą. Daugelis svarbių nurodymų šiai analizei jau atlieka. Be kita ko, jie rodo, ar baltymai ar kraujas prarandami per inkstus. Inkstų specialistas (nefrologas) taip pat gali įvertinti šlapimą per mikroskopą.

Inkstų ultragarsinis tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie patologinius pokyčius, tokius kaip inkstų ar šlapimo takų struktūra arba dydis. Kartais taip pat naudinga gauti audinio mėginį iš inksto, kuris dažomas laboratorijoje ir įvertinamas mikroskopu. Audinio mėginio pašalinimas atliekamas su ilga adata, kurią ultragarsu kontroliuojantis gydytojas nukreipia per odą.

Be įvairių inkstų pažeidimų, bet gali būti ir kitų ligų inkstų funkcija keisti. Gydytojas, kartu su paciento skundais, taip pat turi galvoti apie šias galimybes ir atitinkamai atlikti tolesnius tyrimus.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: