Hiperkapnijos

Hiperkapnijoje padidėja anglies dioksido kiekis kraujyje. Kaip tai gali atsitikti ir kokie simptomai atsiranda, skaitykite čia!

Hiperkapnijos

kaip hiperkapnijos Gydytojai nurodo padidėjusią anglies dioksido (CO2) kraujyje. Anglies dioksidas yra ląstelių metabolizmo atliekos ir paprastai išsiskleidžia per plaučius. Tačiau, jei plaučiai nėra gerai vėdinami (hipoventiliacija), dujos kaupiasi kraujyje. Sužinokite daugiau apie šias ir kitas galimas hiperkapnijos priežastis ir anglies dioksido praturtėjimo gydymą!

produktų apžvalga

hiperkapnijos

  • aprašymas

  • Priežastys ir galimos ligos

  • Kada tu turi eiti pas gydytoją?

  • Ką daro daktaras?

Hypercapnia: aprašymas

Hiperkapnijoje arterinis kraujas sumaišomas su anglies dioksidu (CO2Praturtintas už normalios koncentracijos, arterinis anglies dioksido dalinis slėgis yra didesnis nei 46 milimetrai gyvsidabrio (mmHg) - paprastai maždaug 40 mmHg.

Hiperaknia gali pasireikšti ūmi ar lėtai vystytis (pvz., Lėtinės plaučių ligos LOPL).

Dėl padidėjusio anglies dioksido pasikeičia kraujo rūgštingumas: dažniausiai arterinis kraujas pH yra apie 7,4. Dėl anglies dioksido sodrinimo jis nuskendo (ty į rūgštinę zoną). Ši padidėjęs rūgštingumas vadinamas respiracine acidoze (kvėpavimo sukeltu rūgštėjimu). Dėl hiperkapnijos pH sumažėja iki 7,2, gali atsirasti organų pažeidimų. PH žemiau 7,0 gali būti pavojingas gyvybei.

Hypercapnia: priežastys ir galimų ligų

Hypercapnia gali kilti labai skirtingai. Dažniausiai jis yra grindžiamas nepakankamu vėdinimu plaučių (hipoventiliacija): atvykusio čia su krauju iš anglies dioksido kūno negali būti iškvepiamame tada, bet kaupiasi kraujyje.

Su metabolizmu susiję (metaboliniai) sutrikimai gali sukelti hiperkapiją - taip pat įkvėpti daug anglies dioksido turtingą orą.

Hypercapnia per hypoventilation

Labai dažnai pasitaiko hiperkapnija, nes pacientas kvėpuoja per mažai arba nemato kvėpavimo ir / arba kvėpuoja pernelyg sekliais (mažas potvynio kiekis). Ši absoliuti hipoventiliacija gali turėti skirtingų priežasčių, pavyzdžiui:

  • Ūminis "plaučių silpnumas" (ūminis kvėpavimo nepakankamumas)
  • obstrukcinė plaučių liga (plaučių liga su susiaurėjimu arba kvėpavimo takų obstrukcija), tokia kaip LOPL ir astma
  • ribojamosios plaučių ligos (ligos, kurių plaučius daugiau nebegali pakankamai išvystyti ir išplisti), pvz., plaučių fibrozė
  • plaučių embolija
  • ascending kvėpavimo paralyžius po stuburo anestezijos (didinant anesteziją per stuburo kanalą)
  • Kvėpavimo slopinimas, kurį sukelia tokie narkotikai kaip opiatai (stiprūs skausmą malšinantys vaistai)
  • po raumenų atpalaiduojančių vaistų (atpalaiduojančiųjų) po gydymo pageidaujamo laikotarpio

Ligonio (nutukusio) žmonėms gali pasireikšti vadinamasis Pickwick sindromas - su nutukimu susijęs hipoventiliacijos sindromas, susijęs su hiperkapnija. Ypač gulėdamas paciento plaučius nepakankamai vėdinama. Dauguma vyrų, vyresnių nei 50 metų, yra paveikti Pikviko sindromo.

Hiperaknia dėl padidėjusios CO2 gamybos

Anglies dioksido kaupimas arteriniame kraujyje taip pat gali būti dėl padidėjusio CO kiekio2Gamyba atsiranda. Gydytojai kalba apie santykinę hipoventiliaciją:

Anglies dioksidas kaupiamas kaip lieknas metabolinis galutinis produktas ir išsiskiria per kraują į plaučius. Tačiau, jei ląstelėse susidarys pernelyg didelis anglies dioksidas, plaučiuose jis nebus pakankamai išsiurbtas. Jis kaupiasi kraujyje - vystosi hypercapnia. Galimos metabolizmo priežastys ir dėl to CO padidėja2Gamyba yra:

  • "Apsinuodijimas krauju" (sepsis)
  • karščiavimas
  • Polytrauma (tuo pačiu metu sužalojamos įvairios kūno arba organų sistemos dalys, kai bent viena sužalojimas arba daugelio sužeidimų derinys kelia grėsmę gyvybei)
  • nekontroliuojama (piktybinė) hipertenzija
  • Hipertiroidizmas (hipertireozė)

Hiperkanija dėl medžiagų apykaitos priežasčių

Hiperaknia taip pat gali atsirasti kaip organizmo reakcija į metabolinę alkalozę. Šioje ligos metu labai padidėja bikarbonatų kiekis kraujyje, kuris pamažu nustato šarminio (šarminio) kiekio pH. Organizmas bando nuleisti atgal į normalų pH padidėjo saugomi anglies dioksido ir nėra iškvepiamame per plaučius - tai plėtoja balansavimo (kompensacinio) hiperkapnijos.

Galima priežastis metabolinės alkalozės yra, pavyzdžiui, ūminis kalio trūkumas, nuostolis skrandžio sulčių (pvz vėmimas) arba vartojate tam tikrų diuretiko vaistus.

Kita metabolinė hipokupijos priežastis yra perdozavimas (hyperalimentation).

Hiperaknia dėl įkvepiamų CO2 turtingų dujų

Anglies dioksido kiekis ore paprastai yra apie 0,04 proc.Iš keturių procentų procento matyti pirmieji hiperkapnijos simptomai, iš daugiau kaip 20 proc. Pacientų susirgo mirtiniu apsinuodijimu anglies dioksidu.

Pavyzdžiui, gali būti pavojingas didelis anglies dvideginio kiekis, kuris gali turėti oro pašarų talpyklose ir alaus daryklose, todėl čia dirba rizikingai. Anglies dioksidas yra bekvapiai dujos, todėl nematote savo įkvėpimo.

Jūs serga ir nori žinoti, ką turite? Su "Symptom Checker" būsite protingesni per kelias minutes.

Hypercapnia: kada jums reikia kreiptis į gydytoją?

Priklausomai nuo sunkumo, hypercapnia sukelia įvairius simptomus. Jie nėra specifiniai anglies dvideginio kaupimui kraujyje, todėl jie gali turėti kitų priežasčių. Bet kuriuo atveju tokie simptomai turėtų būti išaiškinti medicinoje.

Dažni hiperkapijos simptomai yra:

  • prakaitavimas
  • aukšto kraujo spaudimo
  • Tachikardija ir širdies aritmija
  • paspartintas kvėpavimas (tachypnea)
  • galvos skausmas
  • painiava
  • buvimas be sąmonės
  • tonizmo-kloniniai konvulsijos
  • išsiplėtę moksleiviai (mydriasis)

Sąmonės debesys (iki sąmonės netekimo ir koma) tik viršija pusės slėgį anglies dioksidu, didesnį kaip 60 mmHg, ty esant jau ryškesnei hiperkapnijai. Tokiais lygmenimis smegenų spaudimas taip pat didėja, nes jo kraujagyslės labai išsiplėtė.

Šviežiai valdomi pacientai su hiperkapnija dažnai kenčia nuo galvos skausmo, pykinimo ir haliucinacijų.

Hypercapnia: ką daktaras daro?

Jei įtariamas hiperkapija, išmatuotas kraujo dujų kiekis (deguonis, anglies dioksidas) arteriniame kraujyje ir prisotintas deguonis. Remiantis rezultatais ir klinikiniais simptomais, gydytojas paprastai gali diagnozuoti "hypercapnia". Tačiau jis turi atsižvelgti į tai, kad vartojant tam tikrus vaistus gali pasikeisti hiperkapnijos simptomai. Pavyzdžiui, beta adrenoblokatorių tipo širdies ir kraujagyslių agentai gali sulėtinti greitą širdies ritmą ir aukštas kraujo spaudimas vaistai gali sumažinti kraujospūdžio padidėjimą.

Atsižvelgiant į klinikinę charakteristiką ir hiperkapijos priežastis, gali tekti atlikti papildomus tyrimus (pavyzdžiui, plaučių ligų plaučių funkcijos tyrimus).

Taigi gydytojas gydo hypercapnia

Nedidelis hiperkapnija nebūtinai turi būti gydomas. Tačiau jei pH žymiai sumažėja dėl anglies dvideginio kaupimosi, ty išsiskiria ryški acidozė, būtina terapinė intervencija. Yra įvairių gydymo galimybių.

Pavyzdžiui, dirbtinė ventiliacija gali pagerinti plaučių vėdinimą ir taip išgarinti anglies dioksidą. Kitais atvejais pateikiamas natrio hidrokarbonatas (natrio bikarbonatas): nors jis nepašalina hiperkapnijos (nepagerina CO2Pašalinimas), bet padidina CO, kurį sukelia pH2 sumažėjo. Tačiau ši priemonė reikalauja ypatingos atsargumo, nes kylanti pH reikšmė gali sumažinti kvėpavimo dirginimą, o pacientas kvėpuoja mažiau, tai yra CO2Vertė toliau didėja.

Kaip paskutinė hiperkapnijos priemonė (kai kitos gydymo galimybės nesugeba) sumažėja paciento kūno temperatūra. Ši hipotermija lėtina metabolinį aktyvumą ir taip sumažina anglies dioksido gamybą ląstelėse.

Sėkmingai gydyti hiperkapnijos Taip pat būtina pašalinti ar gydyti priežastis (plaučių ligas, metabolinę alkalozę, vaistus, kurie veiksmingai mažina kvėpavimo slopinimą ir tt).


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: