Hepatitas a

Hepatitas a yra kepenų uždegimas, kurį sukėlė hepatito a virusas. Skaitykite čia viską, kas svarbu temai!

Hepatitas a

prie Hepatitas A Tai yra ūmus hepatitas, kurį sukelia hepatito A virusas. Paprastai patogenai perduodami užterštu vandeniu ir užterštu maisto produktu. Daugelis pacientų gali atsigauti namuose, jei jiems tinkamai rūpinamasi. Po išgyvenusio infekcijos, vienas yra imunitetas nuo hepatito A virusų gyvybei. Sužinokite daugiau apie ligos simptomus ir gydymą bei kokiais atvejais rekomenduojama skirti hepatito A vakciną!

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. B18B15

produktų apžvalga

Hepatitas A

  • apraÅ¡ymas

  • simptomai

  • transmisija

  • diagnozė

  • gydymas

  • prognozė

  • užkirsti kelią

Hepatitas A: aprašymas

Hepatitas A yra ūminė hepatito forma, dažnai vadinama hepatitu kelionės hepatito yra paskirta. Taip yra dėl to, kad nuo 40 iki 50 procentų nukentėjusių asmenų užsikrečia keliaujant į šalis, kuriose blogos higienos sąlygos. Tarp visų subtropinių ir atogrąžų regionų, tokių kaip Pietų ir Pietryčių Europa, Afrika, Azija, Pietų ir Centrinė Amerika. Infekcija daugiausia yra apie užterštas vanduo (taip pat ir ledo kubelius) užterštas maistas.

Apie du procentus visų hepatito atvejų sukelia hepatito A virusų infekcija. Tai yra vadinamiejiRNR virusai (RNR virusai). Jie priklauso neužterštos, labai atsparios šeimos pikornaviridae - poveikis aplinkai negali jiems pakenkti.

Pavyzdžiui, hepatito A virusas gali lengvai atlaikyti dezinfekavimo priemones, kurių sudėtyje yra 70% alkoholio ir švelniam muilui. Netgi šildymas iki maksimalaus 85° C temperatūros ar šalto iki minus 15° C temperatūroje nėra svarbus patogenui. Be to, hepatito A virusas yra labai įvairus. Todėl jis gali lengvai išvengti žmogaus imuninės sistemos apsauginių mechanizmų, esant nedideliam pokyčiui.

Dėmesio: hepatito A virusas kelioms valandoms gali likti užkrečiamas rankomis.

Hepatitas A: simptomai

Ypač vaikams, hepatito A infekcijos paprastai yra be simptomų. Tada liga paprastai nėra pastebima ir išgydoma savaime. Ekspertai teigia, kad apie 30 procentų suaugusiųjų Vakarų pramoninėse šalyse yra imunitetas nuo hepatito A, nes jie yra vaikystėje asimptominė infekcija, todėl turi infekciją be diskomforto, praėjo.

Suaugusiesiems hepatito A infekcija paprastai yra sunkesnė nei vaikams. Retai yra labai sunkūs kursai, kuriems yra ūminis kepenų funkcijos nepakankamumas arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Toks a fulminanti hepatitas dažniausiai pasireiškia pagyvenusiems pacientams (50 metų ir vyresniems) su anksčiau pažeista kepenų liga ar lėtiniu hepatitu B ar C.

Pastaba: hepatitas A visada ūmus kursas. Lėtiniai atvejai nežinomi.

Pirmiausia atsiranda nespecifiniai hepatito A simptomai, pavyzdžiui:

  • nedidelis temperatÅ«ros pakilimas iki mažiau nei 38° C
  • apetito praradimas
  • Pykinimas ir vėmimas
  • vykdant
  • Slėgio skausmas deÅ¡inėje virÅ¡utinėje pilvo dalyje

Gydytojai nurodo anksčiau vadinamų ankstyvųjų simptomų etapą prodrominis, Tai trunka maždaug dvi savaites.

Maždaug trečdalyje pacientų seka vadinamoji prodromalinė fazė etiologinė fazė toliau. Sąvoka grindžiama medicininiu terminu gelta (Icterus). Tiems, kurie nukentėjo, išbluko Odos ir baltos akių dalys (sclera) geltonos spalvos, Taip yra todėl, kad bilirubinas (raudonojo kraujo pigmento skilimo produktas) išsiskiria dėl kepenų pažeidimo ir indų odoje ir skleroje.

Be to, bilirubinas išsiskiria per inkstus, sukelia Šlapimo tamsa spalvos. Be to, žarnyno bakterijos gali pabloginti bilirubiną, kuris pasikeičia išmatomis (lengvas išmatos = Lehmstuhl).

Daugelis pacientų taip pat praneša niežulys oda.

Pastaba: gelta gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Jis yra daug rečiau paplitęs jaunesniems nei 6 metų vaikams nei suaugusiems.

Hepatitas A: transmisija

Hepatito A virusai tampa svarbesni perduodama išmatose - žodžiu: Užkrėsti žmonės išskiria daugumą viruso per išmatą, praėjus vienai-dviem savaitėms iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Pavyzdžiui, jei pacientai kruopščiai nusiplauna rankas po žarnyno judėjimo, jie gali nukelti virusą į drožlių rankines, stalo įrankius ar rankšluosčius. Iš ten jie gali pasiekti sveikų žmonių odą ir, liesdami burną, prasiskverbia per gleivinę į kūną.

Esant prastoms higienos sąlygoms, išmatų terpės taip pat gali patekti į požeminį vandenį. Štai kodėl hepatitas A dažnai pasibaigė užterštas vanduo (Geriamasis vanduo, ledo kubeliai, vonios vanduo) užterštas maistas perduodama.Tai gali būti, pvz., Daržovės ar vaisiai, kurie buvo užpilti arba nuplauti užterštu vandeniu. Jūros gėrybės taip pat yra bendras hepatito A šaltinis, ypač midijos ir austrės.

Kartais pasireiškia hepatito A transmisija apie kraują ir kraujo produktus, Tokiu būdu narkomanai gali užkrėsti vienas kitą, pavyzdžiui, vartodami švirkštą (pvz., Adatas).

nėščia moteriskurie yra užsikrėtę hepatitu A, taip pat gali užkrėsti jų negimusį vaiką.

Užkrečiamumo trukmė

Kiekvienas, kuris buvo užsikrėtęs hepatitu A, yra užkrečiamas tol, kol jis arba ji išsiskiria patogenais per išmatą. Didžiausia infekcijos rizika sveikiems žmonėms yra viena ar dvi savaites, kol pacientas parodo pirmuosius simptomus. Per šį laiką virusas daug kartų plinta užkrėsto žmogaus organizme. Užkrečiamoji reakcija paprastai baigiasi po 1-2 savaičių nuo gelta.

Atsargiai: Infekuoti vaikai išskiria hepatito A virusą su išmatomis daug ilgiau nei suaugusieji. Tačiau nuo trečiosios ligos savaitės pabaigos mažiems pacientams paprastai nerekomenduojama.

Hepatitas A: inkubacijos laikotarpis

Laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo vadinamas inkubacijos laikotarpiu. Jis skiriasi hepatitu A nuo 15 iki 50 dienų. Vidutiniškai pirmieji simptomai pasireiškia trisdešimt dienų po hepatito A viruso infekcijos.

Hepatitas A: egzaminai ir diagnozė

Negalima diagnozuoti hepatito A infekcijos, nes ji nesukuria aiškių simptomų. Tačiau nespecifiniai simptomai, tokie kaip blogas apetitas ir nuovargis, o taip pat odos pageltimas yra aiškūs kepenų ligos požymiai, tokie kaip hepatitas, ypač po buvimo tropinių ir subtropinių šalių. Tada tikrai turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Dėl hepatito A diagnozės reikia atlikti kraujo tyrimą. Padidėjęs kepenų vertes GOT, GPT, Gamma-GT ir AP rodo kepenų uždegimą.

Kūnas taip pat formuoja specifinius antikūnus prieš hepatito A virusą, kuriuos galima aptikti kraujyje. Tikslus antikūnų tipas parodo, kiek laiko infekcija tęsiasi. Pavyzdžiui Anti-HAV IgM Atsižvelgiant į neseną infekciją, šis antikūnų tipas yra aptiktas tik dvi savaites po infekcijos ir maždaug 3-4 mėnesius. Anti-HAV IgG kita vertus, tik keturias-penkias savaites po infekcijos. Taigi jie nurodo, kad buvo infekcija, bet tai jau baigėsi. Šis antikūnų tipas visą gyvenimą kraujyje. Po gyvos infekcijos, todėl yra imunitetas prie naujos infekcijos hepatito A virusu.

Pastaba: net po vakcinacijos nuo hepatito A, anti-HAV IgG yra aptiktas kraujyje.

Be to, kraujo mėginys taip pat įtariamas hepatitu A išmatų mėginys ištyrė pacientas. Infekcijoje joje aptinkami būdingi oksidatorių komponentai.

  • 1 paveikslas iÅ¡ 14

    Dėmesio, užkrečiama!

    Šviesa yra silpna, bučiniai yra godžiai, bet palauk! Prieš eidami viską, nepamirškite pridėti prezervatyvo į (meilės) žaidimą. Kadangi ne tik ŽIV perduodama lytinių santykių metu: sužinokite daugiau apie ligas, kurias nenorite gauti lyties metu.

  • 2 paveikslas iÅ¡ 14

    Bakterinis vaginozė

    Bakterinio vaginozės priežastys yra lazdelės bakterijos, dažniausiai Gardnerellen). Jie perduodami lytinių santykių metu. Jei makšties aplinka nėra balansuota, bakterijos lengvai žaidžiamos ir dauginamos. Tipiški simptomai yra padidėjęs iškrovimas su silpnu kvapu, niežuliu ir skausmu, kai šlapinasi. Gardnerella infekcija paprastai nėra simptomų vyrams.

  • 3 paveikslas iÅ¡ 14

    Chlamydia infekcijos

    Chlamidija yra viena dažniausiai pasitaikančių lytiškai plintančių ligų. Causer yra bakterinė rūšis. 80 proc. Moterų ir 50 proc. Vyrų neturi skundų ir todėl nežinodami įsitraukia į savo partnerius. Moterims chlamidija yra išreikšta kaip išsiskyrimas, niežėjimas ir deginimas šlapinantis. Vyrams šlaplė dažnai tampa uždegta. Labai retais atvejais nukentėjusieji tampa nevaisingi.

  • 4 paveikslas iÅ¡ 14

    Genitalijų karpos (Condylomata acuminata)

    Genitalijų karpos sukelia žmogaus papilomos virusai (ŽPV). Dažniausiai galima nustatyti HPV-6 ir HPV-11 variantus. Genitalijų karpos dažniausiai pasitaiko genitalijų, išangės ir tiesiosios žarnos. Jie linkę formuotis lovomis ir gali augti į dideles Briuselio kopas - ne gražus žvilgsnis! Visų pirma jauniems žmonėms gresia pavojus.

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas iÅ¡ 14

    Gonorėja (gonorėja)

    Gonoreja sukelia Neisseria gonorrhoeae (gonokokai) bakterijos. Jaunesniems suaugusiems būdingas ypatingas pavojus - moterys ir vyrai yra vienodai paveikti. Kalbama apie genitalijų uždegimą ir gleivinę išsiskyrimą. Moterims simptomai yra daug silpnesni. Nuo praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio vidurio Vokietijoje buvo daugiau ligų, nes anksčiau jų skaičius sumažėjo.

  • Vaizdas 6 iÅ¡ 14

    Hepatitas B

    Hepatitas B sukelia kepenų uždegimą.Pavojai yra hepatito B virusas (HBV), kuris, be kitų dalykų, perduodamas spermos ar makšties sekretuose. Iš pradžių infekcija dažnai sukelia mažai skundų, todėl daugeliu atvejų tai nėra pastebėta. 90 proc. Pacientų hepatitas B gydosi per šešis mėnesius. Likusi dalis yra lėtinė, tai reiškia, kad tai trunka mažiausiai pusę metų.

  • 7 paveikslas iÅ¡ 14

    Genitalijų herpes

    Genitalijų herpesas veikia odą ir genitalijų gleivinę. Tokie veiksniai yra 2 tipo herpes simplex virusas, o už šaltos opos dažniausiai yra 1 TIPAS. Jei susidaro skysti užpildyti burbuliukai, virusai lengvai perduodami. Pneumatinių ligų sukėlėjai prigludę prie nervų šaknų - jie "miega". Po to, kai simptomai išsiskiria, liga gali išeiti iš naujo ir vėl - pavyzdžiui, kai imuninė sistema silpnėja.

  • 8 paveikslas iÅ¡ 14

    grybelinės infekcijos

    Niežtinčios grybelinės makšties infekcijos yra labai dažnos. Dažniausiai sukelia mielių grybas Candida albicans, mielės. Tipiški simptomai yra niežėjimas, burnos skausmas, patinimas, paraudimas ir padidėjęs purus išbėrimas, primenantis varškės sūrį.

  • 9 paveikslas iÅ¡ 14

    trichomonozė

    Trichomonatai yra žiurkėnai (vienarūšiai organizmai), kurie gali judėti savarankiškai ir perduodami lytinių santykių metu. Daugiausia nukentėjo yra moterys. Simptomai yra niežėjimas ir deginimas iš makšties, aštrus kvapas, žalia-gelsva išskyra arba deginimo pojūtis šlapinantis. Daugeliu atvejų vyrams nėra jokių simptomų.

  • 10 paveikslas iÅ¡ 14

    Hepatitas C

    Hepatitas C yra kepenų uždegimas, kurį sukelia hepatito C virusas (HCV). Konfliktas per lytinius santykius yra retas, bet įmanoma - ypač jei tai susiję su sužalojimu lytinių organų srityje. Ūminėje fazėje pacientai jaučiasi šiek tiek nepatogiai, bet iš tikrųjų sveiko. Tai gali pasireikšti lėta būsena - tada padidėja cirozės ir kepenų vėžio rizika.

  • 11 paveikslas iÅ¡ 14

    Sifilis (lues venerea)

    Sifilį sukelia bakterija Treponema pallidum. Jis taip pat žinomas kaip lues, sunkus šnekras, prancūzų liga ar meilės paieška. Sifilis ypač veikia vyrams. Jis trunka keturis etapus su skirtingais simptomais. Be kita ko, formos opos ir sunaikinama nervų sistema. Pastaraisiais metais sifilis Vokietijoje vėl didėja. Neapdorotas, jis yra mirtinas.

  • 12 paveikslas iÅ¡ 14

    HI-virusas / AIDS,

    AIDS priežastys yra HI virusai, kurie perduodami, be kitų dalykų, neapsaugoto sekso metu. Virusas gali būti aptiktas sperma ir makšties skystyje. Jis gali prasiskverbti per kūną per menkiausius sužalojimus, atsirandančius seksualinio kontakto metu. HI virusas pažeidžia imuninės sistemos ląsteles. Taigi kūnas nebegali veiksmingai kovoti su bakterijomis, virusais ar grybais. Todėl ŽIV užsikrėtę pacientai yra labiau linkę į ligas.

  • 13 pav. IÅ¡ 14

    Ulkus molle (minkšta šancra)

    Ulcero molle sukelia bakterija Haemophilus ducreyi. Po infekcijos gali atsirasti keletas skausmingų, apvalios ovalios, euro dydžio opų. Be to, įpjautiniai limfmazgiai skaudžiai plečiasi, jie gali virškinti ir perplisti per odą. "Ulcus molle" vyksta daugiausia Pietų Amerikos, Pietryčių Azijos ir Afrikos šalyse - turistai juos įveda, bet visada kaip nepageidaujamą suvenyrą į Vokietiją.

  • = 14? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 14 paveikslas iÅ¡ 14

    Prisijungti!

    Taigi yra daugybė gerų priežasčių, kodėl prezervatyvai yra saugūs. Tai ypač svarbu dažnai besikeičiantiems lytiniams partneriams. Kiekvienas, kuris jį turi, visada turi turėti savo kišenėje prezervatyvą - net ir kaip moteris. Priešingu atveju, meilės žaidimas gali tapti šokiu su mirtimi.

Hepatitas A: gydymas

Nėra specifinių vaistų nuo hepatito A virusų. Todėl gali tik pacientai gydoma simptomai būti. Taigi, jei reikia, skundai, tokie kaip pykinimas ar karščiavimas, gali būti palengvinti tinkamomis priemonėmis. Be to, pacientai turėtų apsaugoti fiziškai ir tik lengvas maistas valgyti. Turtingi angliavandeniai, maži riebalai maisto produktai yra ypač tinkami kepenims.

Svarbu taip pat yra Susilaikykite nuo alkoholio, Be to, stimuliatorius krauna ir daro žalą kepenims - kaip centriniam metaboliniam organui, jis turi sugadinti alkoholį. Dėl tos pačios priežasties pacientai turėtų vartoti tik tokius vaistus, kurie yra būtini.

Hepatito A terapija paprastai gali būti teikiama namuose. Iki dviejų savaičių po to, kai ligos simptomai ar savaitei po prasidėjęs gelta, pacientai turi turėti ne / mažai sąlyčio su sveikais žmonėmis. Nuosekli rankų higiena ir atskiras tualetas pacientui padeda sumažinti šeimos narių infekcijos riziką.

Jei būtina, giminaičiai gali būti vakcinuoti nuo hepatito A kaip atsargumo priemonę. Tam tikrais atvejais gali būti naudinga tuo pat metu paruošti paruoštus antikūnus prieš hepatito A virusą (pasyvi imunizacija).

privaloma registracija

Hepatitas A turi būti pranešta.Tai reiškia, kad gydantis gydytojas privalo pranešti kompetentingai sveikatos apsaugos institucijai apie visus įtariamus atvejus ir įrodytas ligas. Taip pat turi būti nurodytos hepatito A mirtys. Sveikatos departamentas perduoda duomenis Roberto Kocho institutui, kuriame jis yra statistiškai registruojamas.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • biopsija
  • kraujo surinkimo
  • kraujo tyrimas

Hepatitas A: prognozė

Skirtingai nuo kitų hepatito infekcijų, hepatitas A geriasi. Taip pat nėra rizikos susirgti lėtiniu hepatitu.

Po infekcijos jūs turite imunitetą visą gyvenimą. Tačiau, užsikrėtus, reikia kantrybės: gali praeiti keletas mėnesių, kol liga visiškai išgydoma.

Retais atvejais ši liga yra sunki ir, jei paprastai alkoholio vartojimas yra pranašesnis, jis gali pakenkti vaistams. Viena iš galimų komplikacijų yra kepenų sulaužymo koma, ty pacientas praranda sąmonę, reaguodamas į medžiagų, kurių kyla kepenys, toksiškumą. Pažeidžiami asmenys turi būti gydomi kuo greičiau; galbūt reikia kepenų transplantacijos.

Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, mirtingumas pacientams, vyresniems nei 50 metų, yra apie tris procentus. Paprastai mirtingumo lygis Hepatitas A nuo vieno iki dviejų procentų.

Hepatitas A: prevencija

Be geros higienos (ypač kalbant apie maistą), geriausia apsauga nuo hepatito A yra skiepijimas.

Vaikams nuo 12 mėnesių ir vyresni vakcina nuo hepatito A. Jame yra nužudytų hepatito A virusų (HAV inaktyvuota vakcina) ir įšvirkščiama į raumenis. Vakcina yra veiksminga tik po dviejų savaičių, todėl yra pakankama apsauga net trumpalaikėms planuojamoms kelionėms užsienyje. Po pirmosios vakcinacijos antrą kartą vakcinuoti reikia kas šeši ar dvylika mėnesių. Tai svarbu ilgalaikiam poveikiui.

Kiek laiko vakcinos apsauga po dviejų hepatito A vakcinų dozių tiksliai pasibaigia, dar nėra galutinai išspręsta. Remiantis tyrimais, revakcinė vakcina nėra būtina, nes beveik visi vakcinuoti nuo 25 iki 40 metų nuo infekcijos yra apsaugoti, priklausomai nuo naudojamos vakcinos.

Pastaba: Taip pat yra vakcinų, kurios vienu metu apsaugo nuo hepatito A ir B virusų. Tokių kombinuotų vakcinų atveju reikia skirti tris vakcinos dozes.

A hepatito A vakcinos kaina nuo 40 iki 60 eurų kartais prisiima įstatymų numatytą sveikatos draudimą. Jei skiepijimas reikalingas dėl profesinių priežasčių, paprastai jis moka darbdaviui. Iš anksto užsiprenumeruokite savo kasininko ir (arba) įmonės vadovybę.

Paprastai tokios žmonių grupės taps viena Rekomenduojama hepatito A vakcina:

  • Žmonės su lytiniu elgesiu, kurie kelia didelę infekcijos riziką (pvz., Dažnai kintančius seksualinius partnerius, homoseksualumą)
  • Žmonės su tam tikromis ligomis, kurioms dažnai suteikiami kraujo komponentai (pvz., Hemofilijos hemofilija sergantiems žmonėms)
  • Žmonės psichinės sveikatos įstaigose ar panaÅ¡iose globos įstaigose
  • Žmonės, kuriems sveikatos priežiÅ«ros tarnyboje padidėja profesinių ligų rizika
  • Darbuotojas nuotekų tiekimo
  • Darbuotojas maisto gamyboje
  • Žmonės, kurie turi kontaktą su hepatito A sergančiaisiais, ypač bendruomenės sąlygomis
  • Keliautojams endeminėse vietovėse, kuriose yra didelė infekcijos rizika
  • Žmonės, turintys lėtinės kepenų ligos

Vakcina nuo Hepatitas A paprastai yra gerai toleruojamas. Galimas šalutinis poveikis yra nuovargis, galvos ir kūno skausmai ar paraudimas. Jie paprastai greitai išnyksta.

Šios laboratorinės vertės yra svarbios

  • bilirubinas
  • tulžies rÅ«gÅ¡ties


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: