Hanta karščiavimas

Vokietijoje hanta virusai paprastai sukelia lengvą hanta karštinės formą: hemoraginę karštligę. Daugiau gidai hanta karštligė.

Hanta karščiavimas

Sinonimai

Hantavirose

apibrėžimas

Druskos gydytojas

Kas iš tikrųjų yra Hanta karštligė? Hanta karštinė yra viena iš hemoraginės karštinės ligų. Taip vadinamos hemoraginės ligos, nes šios infekcijos sukelia didesnę kraujavimo tendenciją. Visų pirma, vidinis kraujavimas ir susiję organų pažeidimai sukelia tokius pavojingus hemoraginius karščius kaip Ebolos, Marburgo karščiavimas arba geltonoji karštinė. Hanta karštligė paprastai yra daug švelnesnė nei Ebola ir Co. Nedaug atvejų atsiranda Hanta viruso infekcija.

dažnis

Vokietijoje Hanta virusai paprastai sukelia lengvą Hanta karštinės formą: hemoraginę karščiavimą su inkstų pažeidimu. Gydytojai kalba apie Nephropathia epidemicą, NE trumpai.

Ligų skaičius kiekvienais metais skiriasi. Remiantis Roberto Kocho instituto (RKI) duomenimis, iki 2012 m. Piko lygis yra 2 825 pranešta apie Hanta virusines infekcijas (3,5 ligos 100 000 gyventojų). Tačiau nepraneštų atvejų skaičius bus didesnis, nes daugelis "Hanta" infekcijų yra lengvos arba be simptomų.

simptomai

Daugelis ligų yra asimptominės (be simptomų) arba yra tokios lengvos, kad netgi nėra nustatytos Hanta karštinės. Klasikinis simptominis kursas prasideda praėjus nuo 5 iki 60 dienų, paprastai po 2-4 savaičių po inkubacijos (nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo). Tada Hanta viruso infekcija prasideda nuo staigaus karščiavimo atsiradimo, kuris yra didesnis nei 38,5 laipsnių Celsijaus ir trunka 3-4 dienas. Karščiavimu lydi bendrieji ligos simptomai, tokie kaip gripo simptomai, blogas veikimas, nuovargis, nuovargis ir galvos skausmas, raumenų ir galūnių skausmas.

Skirtingi kursai priklausomai nuo viruso tipo

Paprastai pacientai po kelių dienų atsigauna visiškai. Po infekcijos, atsižvelgiant į esamą žinių būklę, visam laikui atsiranda imunitetas nuo viruso tipo. Nedaugelis Hanta karštinės atvejų yra sunkūs. Tai daugiausia priklauso nuo to, kokio tipo virusas sukelia karščiavimą.

Nefropatija epidemija (NE)

Vokietijoje vykstantys Puumala ir Dobrava-Belgrado virusai labai retai sukelia hemoraginius reiškinius. Tačiau kartais inkstai yra paveikti. Gydytojai kalba apie nefropatijos epidemiją. Tai ypač veikia inkstus, kurie gali sutrikdyti jų funkciją arba retai net visiškai nesugeba. Labai retai pasitaiko kraujospūdžio kritimo, kuris gali sukelti gyvybei pavojingą šoką.

Galimo Hanta infekcijos požymių yra lengvai atpažįstamas net ir pasauliečių: epidemijos nefropatija, šlapimo spalva pasikeičia į raudoną ir putotas.

Hemoraginė karščiavimas su inkstų pažeidimu (HFRS)

Europos ir Azijos Hanta viruso padermės gali sukelti kraujavimą ir žymiai sustiprinti inkstų (HFRS) invaziją sukeliančią hemoraginę karštligę.

Hemoraginė karščiavimas su inkstų pažeidimu (HFRS) paprastai staiga pradeda dėl didelio karščiavimo, kuris trunka 3-4 dienas. Be to, šaltkrėtis, šviesos drovumas, miglotas matymas, gerklės paraudimas ir kosulys. Po trumpo laiko, atsiranda sunkus nugaros skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas ir galvos svaigimas. Dažnai kraujospūdis sumažėja ir atsiranda šokas.

Inkstų funkcija vis blogėja - iki dializės. Kartais kenčia kiti organų sistemos. Galimi miokarditas, kepenų uždegimas (hepatitas) arba tiroiditas (tiroiditas). Taip pat gali sutrikti plaučiai ir smegenys arba centrinė nervų sistema (CNS).

Kritinė HFRS fazė pasibaigė, kai inkstai atsigauna ir iš naujo gamina šlapimą. Tačiau atkūrimo etapas gali trukti keletą savaičių. Šiuo metu vis dažniau su inkstu susijusi hipertenzija, kurią reikia mažinti vaistiniais preparatais.

Hanta viruso sukeltas (širdies) plaučių sindromas (HPS / HCPS)

Hantavirusus iš Amerikos sukelti HANTA viruso induzierte- (kardio) plaučių sindromą, kuris yra susietas su širdies ir / ar plaučių funkcijos sutrikimu. Ligos pradžioje kūno temperatūra pakyla greitai ir stipriai. Taip pat yra nespecifinių simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, silpnumas, galios praradimas, galvos svaigimas, pilvo, galvos ir raumenų skausmas. Po 4 iki 10 dienų širdies ir plaučių simptomai, tokie kaip kosulys, padidėjęs kvėpavimo dažnis ir kvėpavimo distresas. Blogiausiu atveju plaučiai užpildo vandeniu, širdies ir plaučių funkcija nevykdoma. Nuo šių komplikacijų miršta nuo 25 iki 40 procentų pacientų, sergančių HPS / HCPS.

priežastys

Hanta karštinės sukelia Europos ar Azijos Hanta virusai. Priklausomai nuo regiono, viruso tipai skiriasi viena nuo kitos. Pagrindiniai pogrupiai yra Andai, Dobrava-Belgradas, Hantaanas, Puumala, Seulas ir Sin Nombre virusai. Hanta anu virusas daugiausia yra Azijos dalyje, Rusijoje, Kinijoje ir Korėjos pusiasalyje.Puumala ir Dobrava-Belgrado virusai daugiausia randasi Balkanuose, Vidurio Europoje ir Europos dalyje. Šiaurinėje ir Vakarų Europoje Hanta karštinė beveik vien tik sukelia Puumala virusus. Seulo virusas platinamas visame pasaulyje.

Hanta virusai Vokietijoje

Hanta virusai taip pat įvyksta šioje šalyje. Jas daugiausia perduoda raudona ausine pele. Vokietijos pietuose ir vakaruose Puumala virusas yra didžiausias, Dobrava-Belgrado virusas šiaurėje ir rytuose. Virusas daugiausia perduodamas iš užsikrėtusių žiurkių ar pelių išskyrų (seilių, šlapimo, fekalijų) į žmones.

Virusas gali būti įkvėptas, pavyzdžiui, sukeldami dulkes. Bet jie taip pat patenka į kūną per odos sužalojimus, kurie liečiasi su infekuota medžiaga. Kiti perdavimo būdai - tai pelės įkandimas ar maisto vartojimas, kuris susiduria su užsikrėtusių gyvūnų išskyrimu.

Pastaruoju metu yra pranešimų apie kirmėlių ir šikšnosparnių, kurie yra užkrėsti Hanta virusu. Nesvarbu, ar šie virusai yra pavojingi žmonėms, nežinoma.

Žmogaus-žmogaus perdavimas vargu ar vyksta, ir tai įmanoma tik labai specifiniais virusų tipais.

gydymas

Nėra jokio priežastinio Hanta karštinės terapijos. Gydymas apsiriboja tik simptomų palengvinimu ir išvengia komplikacijų. Atsižvelgiant į ligos eigą, gali prireikti intensyvios terapijos, pavyzdžiui, siekiant kontroliuoti kraujavimą ir stabilizuoti kraujotaką. Inkstų nepakankamumas reikalauja dializės, kvėpavimo distreso sindromui reikia mechaninio vėdinimo. Hanta karštligės išskyrimas nereikalingas.

Retais atvejais ankstyvas antivirusinių chemoterapinių vaistų ribavirino vartojimas yra sėkmingas.

prognozė

Vokietijos Hanta karštinės mirštamumas (mirštamumas) su nenuosekliu kursu yra gerokai mažesnis nei 1 proc.

Tačiau hemoraginė karščiavimas su inkstų pažeidimu (HFRS) išgyja 5-15 proc. Pacientų. Hanta viruso sukeltas širdies ir plaučių sindromas (HPS / HCPS) yra mirtinas 25-40% atvejų.

prevencija

Šiuo metu nėra vakcinos nuo Hanta karštinės (2017 m. Gegužės mėn.). Todėl prevencija ribojama, kad būtų išvengta kontakto su Hanta virusais. Tai pasiekiama visų pirma higienos priemonėmis.

Pirma, graužikus reikia kovoti tiesioginėje gyvenamojoje erdvėje. Išmesdami mirusius pelės ir žiurkes, dėvėkite pirštines ir kaukę. Idealiu atveju išpurškite prakaitą ir išmeskite dezinfekantais iš anksto.

Maistas turėtų būti laikomas taip, kad jis nepatektų į graužikų išskyras.

privaloma registracija

Gydytojai turi pranešti apie ligas, susijusias su Hanta karščiavimu, įtarimu dėl ligos ar mirties nuo Hanta karštinės į sveikatos priežiūros skyrių. Tai taip pat taikoma laboratorijoms, kuriose yra viruso aptikimo, jei yra ūminės infekcijos požymių. Teisės aktuose numatytas 24 valandų terminas po to, kai buvo gauta žinių.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: