Rožė

Fleimo formos, skausmingas odos paraudimas ant veido ir ant kojų, patinimas ir dažnai karščiavimas šaltkrėtis: raudonligės, gydytojai kalbėti raudonligės, yra kur kas daugiau nei kosmetinė problema. Viskas, kas svarbu simptomams, priežastims, terapijai ir savigarbai, skaitykite vadove "wundrose".

Rožė

Sinonimai

Erysipelas, raudonas puvinys

apibrėžimas

Wundrose ant pirštų

Wundrose yra odos infekcija, kurią sukelia bakterijos (paprastai streptokokai). Tipinis yra liepsna formos, skausmingas odos išbėrimas, dažnai lydi patinimas ir karščiavimas su šaltkrėčiu. Gydytojai skambinti rožė kaip raudonligės, kai Vokietijos regionuose jis vadinamas rožė.

Wundrose nėra nekenksminga infekcija. Bakterijos gali patekti į gilesnius audinių sluoksnius ir kraują. Po įsiskverbimo į gilesnius odos sluoksnius, yra formavimosi celiulitas rizika. Tai yra jungiamojo audinio uždegimai, kurie gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Audinius sunaikina bakterijos fermentai. Potencialiai pavojinga gyvybei - tai ir "Wundrose" komplikacijos. Retos komplikacijos Rožė yra meningitas (meningitas) ar kraujo užkrėtimas (sepsis).

Vundrozė būdinga žmonėms su kraujotakos sutrikimais. ji yra būdinga venų nepakankamumo, diabeto, periferinių arterijų ligos (PAD) arba sutrikimų limfinės drenažo (žr priežastis).

Erysipelas yra naudingas antibiotikams, tačiau jie dažnai grįžta. Ypač pažeidžiamų grupių, ypač atsargūs odos ir žaizdų priežiūros svarbų vaidmenį į raudonligės prevenciją.

dažnis

"Wundrose" dažnis nurodomas 100 atvejų 100 000 gyventojų ir metų. Tačiau šis metinis paplitimas yra vien tik statistinė vertė. Žmonėms, sergantiems kraujotakos sutrikimais, yra daug dažniau. Pavyzdžiui, ji yra viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų Išplėstinė diabetu ar sunkus venų nepakankamumo (venų nepakankamumas).

simptomai

Būdingas simptomas Rožė yra aiškiai apibrėžti, o kartais liepsnoja ryškiai raudona, kartais puikus, skausmingas odos patinimas. Nuostabus yra paveiktų odos sričių stiprus jautrumas. Tai paprastai nėra pirmasis odos infekcijos simptomas. Rožė pradeda gana dažnai su labai nespecifinis gripą panašūs simptomai, tokie kaip drebulys ir bendro šalčio pojūtis, karščiavimas (kartais su šaltkrėčiu), galvos skausmas, nuovargis ir stiprus jausmas ligos.

Prieš pat rožė matoma, nudegimai ir skauda jį nukentėjusiose vietovėse. Oda paprastai yra šildomas iš paraudimas ir regaling yaws laukiame žemo slėgio skausmingos srityje. Paprastumas ir aplinkiniai limfmazgiai paprastai yra patinę.

Retai taip pat burbuliukai su kraujavimu ar be jo. Šie raudonligės formos žymi gydytojai kaip pūslinės arba pūslinis hemoraginės raudonligės. Tada dažniausiai reikalingas stacionarus įrašas. Be greito ir didelės dozės antibiotikų per infuzijos būdu šis RAUDONLIGĖS didelę riziką pasikartos (pasikartojančiai recidyvuojanti).

Wundrosen gali kilti visame kūne. Ypač dažni, tačiau jie yra ant kojų, į sulinkimo ir veidą. Į veidą raudonligės šnekamojoje kalboje vadinama rožė.

komplikacijų

Sunkiais atvejais arba pabaigoje gydymą, komplikacijų gerokai rožė rizika padidėja. Ypač pažeidžiamos rizikos grupės ir žmonės su nusilpusia imunine yra.

Limfinės užstukimas ir limfedema

Kai rožė paplito į gilesnius odos sluoksnius, ji gali nustatyti ten lymphatics. Tai sunku ne tik gydo, bet ir sukelia kartais gana skausmingai limfos spūsčių ir limfedema. Yra pavojus, kad jungiamieji audiniai auga į stasis. Rezultatas yra nuolat stipriai plintančios kietos kojos. Šis procesas yra negrįžtamas, todėl reikėtų vengti bet kokiu atveju.

Kitos Wundrose komplikacijos

  • Flebitas (tromboflebitas) gretimose venų
  • Septicemija, jei į kraujotaką bakterijos (labai retai)
  • Endokardas uždegimas (endokardito) ir inkstų uždegimas (glomerulonefritas), su inkstų funkcijos nepakankamumo riziką
  • su raudonligės į veidą: meningitas arba smegenų venų trombozės (labai retai)
  • su raudonligės ant kojų: nekrozinis fascitas, rimta infekcija, jei negydoma, veda į epidermį, poodinio audinio ir raumenų fascijos (labai retai) mirties.

priežastys

Iki šiol dažniausia Rožė yra su bakterija Streptococcus pyogenes iš beta-hemoliziniai streptokokai iš grupės A. grupės infekcija ir taip pat yra pranešimų apie Rožė po infekcijos su kitomis streptokokai ar bakterijų nuo stafilokokų ir Gram-neigiamas strypo bakterijų, pavyzdžiui, Klebsiella grupės pneumoniae.

Visos šios bakterijos yra bendros, kad jie natūraliai pasireiškia organizme ir ant odos. Nepažeista oda ir sveika endogeninė gynybinė sistema nedaro žalos.Tai gali būti tik problema, kai bakterijos įsiskverbia į odą per įvežimo portalą. Paprastai bakterijos patenka į odą chirurginės procedūros metu arba sužalojimai, tokie kaip pjaustymas, purtymas ar vabzdžių įkandimas. Tačiau net sausa, krekinguota oda, nagų ir sportininko kojos ar mažiausi odos pažeidimai, pvz., Ašarojimas nagų lova, gali būti vartai į gilesnius odos sluoksnius.

rizikos grupės

Piktžolių rizika didėja, jei invazinių bakterijų išsiskyrimą slopina limfmazgių ar limfedemos sutrikimai. Pažeisti limfiniai kanalai nebegali pervežti ligų sukėlėjų be kliūčių ir greitai perkelti į limfmazgius, kur bakterijos paprastai pašalinamos. Yra keletas ligų, kurios neigiamai veikia limfos srautą. Todėl žaizdų rizikos grupėms taip pat priklauso žmonės, turintys šių ligų:

  • Kraujotakos sutrikimai dėl veninio nepakankamumo, diabeto, periferinės arterijos ligos (PAD)
  • širdies nepakankamumas
  • venų išsiplėtimas
  • inkstų pažeidimas
  • Nepakankama ir nepakankama mityba.

Žmonės su odos ligomis, tokiomis kaip odos ir nagų grybai, atopinis dermatitas ar psoriazė, yra kita rizikos grupė, kuriai būdingi didesni už vidurinį bėrimą sukeliančių odos epizodai.
Be to, kūno gynybos silpnybes palengvina kerpių piktybinių augalų infekcija. Pavyzdžiui, imuniniai trūkumai būdingi:

  • Chemoterapija ar kiti imunosupresantai
  • Alkoholis ar narkomanija
  • Imunodeficito ligos, tokios kaip ŽIV.

tyrimas

Norėdami diagnozuoti žaizdos rožių, turėtumėte susisiekti su dermatologu. Paprastai dermatologai paprastai atpažįsta odos rožes pagal jų tipišką išvaizdą ir ryškų lietimų jautrumą. Kaip įprasta, laboratorijoje paprastai negalima aptikti erysipelių sukeliančių bakterijų. Tačiau dėl saugios diagnozės ir tinkamo gydymo pradžios negalima atmesti kitų priežasčių, tokių kaip nekrozinis fascitas, alerginis kontaktinis dermatitas arba stazinis dermatitas, ir Laimo liga. Paprastai gydytojas užsisakys vadinamąjį "didelį kraujo vaizdą". Su Wundrose uždegimo žymenys stipriai padidėja. Išskyrus infekciją po erkių įkandimo, taip pat nustatomas Borrelia titras.

gydymas

Antibakterinis Wundrose terapija vyksta su medikamentais su antibiotikais. Paprastai vartojami penicilinai arba cefalosporinai, tokie kaip cefuroksimas. Penicilino netoleravimo atveju veikliosios medžiagos, tokios kaip eritromicinas (makrolidinis antibiotikas) arba klindamicinas (linkosamido antibiotikas), yra veiksmingos alternatyvos. Ypač sunkių atvejų, tokių kaip bulvinis sacrozė ar gilios erysipelos flegma, pacientai gydomi ligoninėje. Tada vaistas į veną leidžiamas pradžioje. Vėliau jis paverčiamas tabletėmis.

Raumenų skausmai, tokie kaip acetaminofenas, tilidinas ir tramadolis, padeda nuo skausmo. Be to, paveiktos odos zonos gali būti apdorojamos aušinimo ir dezinfekavimo vokais (pavyzdžiui, su hidroksihinolonu arba chloramino tirpalu).

Antikoaguliantų vaistai, tokie kaip aspirinas, klopidogrelis ar heparinas, vartojami kraujo krešulių prevencijai. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems draudžiama patekti į apačią ar judėti.

Kartais kraujagyslę reikia gydyti chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, jei raumenų fasija yra paveikta uždegimo, gali reikėti chastizmo plyšimo (fasciotomy). Be to, chirurginiu būdu reikia pašalinti negyvą (nekrozinį) audinį.

Daugeliu atvejų kraujotakos sutrikimai, taip pat odos ir nagų grybai skatina garbanos vystymąsi. Todėl dar vienas gydymo tikslas yra ir šių ligų gydymas.

prevencija

Visų pirma, rizikos grupių nariai (žr. Priežastys) turėtų būti ypač atsargūs, kad užtikrintų, jog jie griežtai laikosi gydymo rekomendacijų. Be to, rekomenduojama reguliariai tikrinti odos išvaizdą. Net su mažiausiomis odos pakitimais be akivaizdžių priežasčių turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina apie karščiavimą ir susilpnėjusią bendrą būklę.

Recidyvo prevencija antibiotikais

Žmonėms, kurie nuolat kenčia nuo baltos rožės, gali būti naudinga vaistų nuo recidyvų prevencija antibiotikų pagalba. Remiantis naujausiais tyrimais, recidyvo rodiklis gali būti sumažintas tokiu būdu. Tačiau reguliarus antibiotikų vartojimas yra susijęs su rizika. Ar antibiotikų atkryčio prevencijos teikiama nauda gali būti sprendžiama atskirai kiekvienu atveju atskirai.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: