Elektrolitų

Elektrolitai, tokie kaip natris ir kalis, yra gyvybiškai svarbūs organizmui. Skaitykite daugiau apie elektrolitų balansą ir elektrolitų trūkumą čia!

Elektrolitų

elektrolitų yra medžiagos, galinčios atlikti elektra vandeniniame tirpale. Jie atsiranda tiek kaip teigiamai įkrauta, tiek neigiamai įkrauta dalelė (jonai). Svarbūs atstovai yra kalio, natrio, kalcio ir magnio. Perskaitykite visą svarbią informaciją apie elektrolitus: apibrėžimą, užduotis, normalias vertes ir galimas sutrikimų elektrolitų pusiausvyros priežastis.

produktų apžvalga

elektrolitų

  • Kas yra elektrolitai?

  • Kada nustatote elektrolitus?

  • atskaitinės reikšmės,

  • Kada elektrolitai nuleisti?

  • Kada padidėja elektrolitai?

  • Ką daryti, jei keičiasi elektrolito reikšmės?

Kas yra elektrolitai?

Elektrolitų medžiagos (druskos, bazės, rūgštys), kurios suyra vandeninis tirpalas, teigiamų ir neigiamų dalelės (katijonais arba anijonų). Elektrolitų sudėtis įvairiose kūno vietose, ty viduje ir išorėje, yra tiksliai subalansuota. Jei jis pasikeičia, ląstelė nebegali vykdyti savo funkcijų ir negali išgyventi.

Ypač svarbūs mūsų organizme esantys elektrolitai:

teigiamai įkrauti jonai

cheminis simbolis

neigiamai pralaidi jonai

Cheminis simbolis

vandenilis

B+

fluoridas

F-

natris

gerai+

chloridas

cl-

kalis

K+

jodas

J-

amonio

NH4+

hidroksilo

OH-

hydronium

B3O+

nitratas

NE3-

magnis

mg2+

bikarbonatas

HCO3-

kalcis

ca2+

oksidas

O2-

Geležis II

fe2+

sulfato

SO42-

Geležis III

fe3+

fosfatas

pašto43-

Elektrolitai: natris

Dauguma natrio yra už organų ląstelių. Kartu su kaliu, natrio dalis yra svarbi elektrinei įtampai ir transportavimo procesams per ląstelių membraną.

Elektrolitai: kalis

Priešingai nei natris, kalis daugiausia yra ląstelių viduje. Ji pasireiškia ten, taip vadinamą poilsio potencialą ląstelių membranos - kuri yra kaip labai svarbūs raumenų ląstelių susitraukimo jėgą. Be to, kalis yra svarbus įvairių fermentinių reakcijų komponentas organizme.

Elektrolitai: kalcio

Kalcio jonai, tokie kaip kalio ir natrio jonai, yra teigiami elektrolitai ar katijonai. Kūne kalcio kiekis yra 99 proc. Laikomas kauluose. Viduje ląstelė yra svarbus signalų perdavimo signalas, pvz., Raumenų susitraukimas ar saugomų medžiagų išleidimas.

Elektrolitai: magnis

Magnis yra daugiausia ląstelių interjere. Čia yra daug uždavinių, susijusių su fermentinėmis reakcijomis, baltymų gamyba, DNR ir RNR metabolizmu bei raumenų aktyvumu. Daugiau nei pusė magnio yra prisirišę prie kaulo, bet jis taip pat nustatė, dideliais kiekiais raumenis. Tik vienas procentas viso magnio kiekio organizme yra laisvas serume ir gali būti išmatuotas ten.

Elektrolitai: chloridas

Žmogaus kūnas yra apie 80 g chlorido jonų, iš kurių vienas trečdalis supakuojamas raumens ląstelėse arba raudonosiose kraujo kūnelėse. Chloridas yra svarbiausias neigiamai įkrautas jonas už ląstelės ribų ir svarbus natrio "partneris". Todėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimų atvejais elektrolitai dažnai keičiasi ta pačia kryptimi.

Elektrolitai: geležis

Geležis yra organizme, kuris yra dvivalentis arba trivalentas, ir chemiškai atitinkamai yra Fe2+ arba Fe3+ nurodyta. Hemoglobino dalis atlieka deguonies transportavimo vaidmenį. Suaugusiesiems reikia vartoti 10 (vyrų) arba 15 (moterų) miligramų kasdien. Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims reikia daugiau geležies.

Kada nustatote elektrolitus?

Gydytojas nustatys elektrolitą dėl bet kokio elektrolitų disbalanso įtarimo. Pagal nutylėjimą kalio, kalio ir natrio laboratorinės vertės dažnai surenkamos. Simptomai, rodantys individualius elektrolitų sutrikimus, skiriasi priklausomai nuo jonų tipo ir sutrikimo masto. Tačiau kadangi elektrolitai įtakoja vieni kitus savo sudėtingoje pusiausvyroje, gydytojas paprastai nustato kelias vertes.

Kokie narkotikai padeda nuo viduriavimo ir kodėl kai kurie vaistai gali būti pavojingi tam tikrose viduriavimo ligose.

Elektrolitai: atskaitos intervalas

Gydytojai nustato elektrolitus kraujyje ar šlapime.

jonų

kraujo serumas

šlapimas

natris

135-145 mmol / 24h

50-200 mmol / 24 h

kalis

3,8-5,2 mmol / l

30-100 mmol / 24h

amonio

-

<50 mmol

magnis

- moterys

- Vyrai

0,77-1,03 mmol / l

0,73-1,03 mmol / l

2,05-8,22 mmol / 24h

kalcis

- moterys

- Vyrai

2,02-2,60 mmol / l

<7,5 mmol / 24 h

<6,2 mmol / 24 h

chloridas

96-110 mmol / l

140-280 mmol / 24 h

Geležies kiekio nustatymui reikia kraujo mėginio. Jis ypač priklauso nuo amžiaus, dietos ir hormonų pokyčių, tokių kaip nėštumas. Be to, ji visą dieną patiria didelius svyravimus.

Kada elektrolitai nuleisti?

Elektrolito trūkumas gali būti tiek absoliutus, tiek santykinis. Visiškai trūkstant, organizme trūksta tam tikro konkretaus jono kiekio. Priešingai, dažniau santykinis trūkumas atsiranda dėl skysčių balanso pokyčio, dėl kurio elektrolitai praskiedžiami.

natrio trūkumas

Santykinė hiponatremija dėl praskiedimo poveikio atsiranda, pavyzdžiui, širdies nepakankamumas, kepenų cirozė ar lėtinis alkoholizmas. Tikras natrio nuostoliai atsiranda tarp kita ko, vartoti narkotikus drenažą, vėmimas ir viduriavimas arba iš antinksčių sutrikimo.

kalio trūkumas

Jei kalio kiekis yra per mažas, gydytojas nurodo tai kaip hipokalemiją. Ji yra kaip tam hiperaldosteronizmas (Conn sindromu), arba padidėjęs insulino ir katecholaminų (epinefrino, norepinefrino) rezultatas. Dėl vėmimo, viduriavimo ir specialių dehidratacijos agentų (kilpos diuretikų) organizmas praranda kalio jonus.

kalcio trūkumas

Ūmus kalcio trūkumas (hipokalcemija), be kita ko, lemia dilgčiojimą, raumenų nelankstumą ir traukulius. Jei kalcio trūkumas ilgesnį laiką sutrinka plaukų ir nagų augimo. Kalcio kiekio sumažėjimo priežastys yra:

  • Vitamino D trūkumas (pavyzdžiui, dėl nepakankamo saulės spindulių)
  • tam tikrų vaistų, tokių kaip dehidratatoriai ar gliukokortikoidai
  • pernelyg greitas, gilus kvėpavimas (hiperventiliacija)
  • Raumenų ląstelių sumažėjimas (rabdomiolizė)

chloridas deficitas

Chlorido trūkumas atsiranda, pavyzdžiui, dėl pakartotinės smarkios vėmimo, nes skrandžio sulčių sudėtyje yra daug chlorido. Pagrindinė liga yra, pvz., Buliminis mitybos sutrikimas arba sunki virškinimo trakto infekcija (pvz., Norovirusas). Kitos galimos chlorido trūkumo priežastys yra:

  • nuolatinis drenažo vaistų (diuretikų) vartojimas
  • pernelyg greitas, gilus kvėpavimas (hiperventiliacija)
  • Aldosterono perteklius
  • Kušingo sindromas

geležies trūkumas

Dažnos geležies trūkumo priežastys yra lėtinis kraujavimas, ypač turintis įtakos jaunoms moterims, sergantiems sunkiu mėnesinių kraujavimu. Padidėjęs geležies poreikis augimo fazėje ar nėštumas sukelia santykinį geležies trūkumą. Kitos geležies koncentracijos sumažėjimas laboratorijoje:

  • Mažai geležies dieta (griežtai vegetariška ar veganinė dieta)
  • sumažėjo geležies absorbcija (pavyzdžiui, po skrandžio pašalinimo ar celiakijos)
  • lėtinis uždegimas (pvz., reumatoidinis artritas arba uždegiminė žarnų liga, pvz., opinis kolitas)
  • genetinės priežastys

Kada padidėja elektrolitai?

Elektrolitų pakilimas pagrįstas arba padidėjusiu įsisavinimu, tiek absorbcija, sutrikusi ekskrecija ar distribucijos sutrikimu.

perteklius natrio

Dažniausias hipernatremijos priežastis yra ryškus vandens praradimas. Tai atsiranda, pavyzdžiui, dėl nudegimų, didelio prakaitavimo ir karščiavimo, bet ir dėl diabeto nepakankamumo. Natūralus natrio perteklius dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio natrio kiekio (gėrimui druskingo vandens, didelio natrio chlorido ar natrio bikarbonato).

kalio perteklius

Pacientams su sutrikusia inkstų funkcija yra ypač padidėjęs kalio perteklius (hiperkalemija). Ši rizika dar labiau padidėja, jei šie pacientai taip pat maitina didelio kalio maisto produktus, tokius kaip bananai.

Tam tikri vaistai, tokie kaip aldosterono antagonistai ar kalį tausojantys drenažo preparatai, taip pat padidina kalio kiekį kraujyje. Todėl jiems negalima vartoti jau žinomos hiperkalemijos. Kitos ligos, susijusios su padidėjusiu kalio kiekiu:

  • Hormoniniai sutrikimai, tokie kaip insulino trūkumas arba kortizolio perteklius
  • Raumenų ir naviko ląstelių arba raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymas
  • nudegimai
  • sunki trauma

kalcio perteklius

Nes daug organizmo kalcio jonų jungiasi į kaulus, tai ypač ligų kaulų ląstelių mirties šių elektrolitų kiekis kraujyje spaudai. Tokios ligos yra, pavyzdžiui, metastazės kauluose, osteochondrito diskonantai ar chondroblastoma. Hiperkalcemija taip pat atsiranda dėl:

  • Parathormono hiperfunkcija (pirminis hiperparatiroidizmas)
  • Atsižvelgdami į tam tikrus vaistus (ličio, tiazidų, vitaminų D papildų)
  • sarkoidozė
  • ilgesnis imobilizavimas
  • šeimos hipokalcitrinė hiperkalcemija

chlorido perteklius

Sąlygos, kuriomis padidėja chlorido kiekis kraujyje, yra inkstų nepakankamumas, galvos trauma ar apsinuodijimas bromu. Nors pastarasis neturi įtakos pačiam chloridui, į chloro rūgšties nustatymą įtraukiami bromidai.

geležies perteklius

Jei organizmas negali išskirti per daug geležies, bet saugo, jis padidina geležies koncentraciją serume. Taip yra dėl, pavyzdžiui, padidėjęs absorbcijos geležies, pavyzdžiui, tais atvejais, kai paveldimas hemochromatosis, arba faktinio gamybos raudonųjų kraujo kūnelių. Perkrovimas geležimi taip pat gali būti labai dažnos kraujo perpylimo rezultatas.

Ką daryti, jei keičiasi elektrolito reikšmės?

Kadangi dauguma yra elektrolitų trūkumas yra santykinis trūkumas, tai pirmiausia reikia atkurti vandens ir elektrolitų balanso pusiausvyrą. Pavyzdžiui, vienas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas skiedžiant (ty pernelyg daug skysčio), gydytojas gali paskirti diuretikų agentas. Priešingai, jei vandens trūkumas yra labai svarbus, svarbu užtikrinti tinkamą hidrataciją.

Jei yra absoliutus trūkumas, turite užpildyti elektrolitų balansą. Dėl to, gydytojas gali paskirti pakaitiniai vaistai, kurių sudėtyje yra atitinkamas elektrolitų ir turi būti imtasi per keletą savaičių. Tokie preparatai yra, pvz., Tablečių arba tirpių granulių, skirtų gerti. Gali prireikti sunkių elektrolitų sutrikimų ir perpylimo.

Be to, turėtų būti nutrauktas, jei įmanoma, vaistų, kurie veda į kai kurių elektrolitų netekimo, jeigu jie yra skubiai reikia.

Jei tam tikras elektrolitų yra pertekliuje, yra taip pat atliko specifinis gydymas (pavyzdžiui, atsižvelgiant kompleksodaros agentą arba kraujavimas geležies perteklius, diuretikų administravimo kalio pertekliaus).


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: