Eklampsija

Nėštumo apsinuodijimas gali būti pavojingas tiek motinai, tiek vaikui. Skaitykite apie rizikos veiksnius ir gydymą!

Eklampsija

Vienoje eklampsija Tai yra kūno adaptacijos sutrikimas dėl nėštumo pokyčių. Kiekviena moteris gali būti paveikta, tačiau yra rizikos veiksnių, dėl kurių ji gali būti didesnė. Bet kas tiksliai yra nėštumo apsinuodijimas? Kodėl tai gali būti pavojinga motinai ir vaikui? Ir kaip gydoma nėštumo apsinuodijimas? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus galite sužinoti čia.

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. O16O12O11O14O15O10O13

produktų apžvalga

eklampsija

  • aprašymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

Nėštumo apsinuodijimas: aprašymas

Terminas apsinuodijimas nėštumu yra iš tikrųjų pasenęs, bet vis dar dažnai naudojamas kalbos kalbos. Jis remiasi ankstesne teorija, kad tam tikros medžiagos, išleistos nėštumo metu organizme, sukelia apsinuodijimą. Pagal dabartinę mokslo būklę tai nėra tiesa. Apsinuodijimas nėštumu yra kūno adaptacijos sutrikimas, kuris gali pasikeisti nėštumo metu.

Ligos, kurias sukelia nėštumas, vadinamos gestozėmis. Skiriami nuo Frühgestosen pavyzdžiui, ryte vėmimas per sekundę ketvirto nėštumo mėnesio ir Spätgestosen su kuriomis eklampsija skaičių. Jie pasireiškia po 20-osios nėštumo savaitės. Vėlyvosios gestai taip pat vadinamos hipertenzinėmis nėštumo ligomis, nes visur yra per didelis kraujospūdis (hipertenzija). Tai apima:

  • Nėštumo hipertenzija (nėštumo hipertenzija)
  • Preeklampsija (EPH-gestozė)
  • eklampsija
  • HELLP sindromas
  • transplantato preeklampsija

Nėštumo apsinuodijimas: pasireiškimas

Remiantis aukšto kraujospūdžio ligų nėštumo metu gairėmis, nuo jo kenčia 6-8 proc. Visų nėščių moterų. Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl motinos miršta nėštumo metu.

Nėštumo hipertenzija sukelia preeklampsiją beveik pusėje nukentėjusių žmonių, iš jų dešimt procentų kenčia nuo sunkios priešeklampsijos. Tai gali sukelti HELLP sindromą. Europoje preeklampsija kasmet susidaro apie du procentus visų nėščių moterų. Kasmet miršta 70 000 moterų iš preeklampsijos.

Moterims, kurioms prieš nėštumo pradžią pasireiškė aukštas kraujospūdis ir kurie taip pat kenčia nuo daugiau nei dvylikos savaičių po gimdymo, yra lėtinė hipertenzija. Nėštumo metu tai gali tapti viena iš keturių moterų transplantato gumbų.

Nėštumo apsinuodijimas: simptomai

Dėl apsinuodijimo nėštumo požymių skaitykite apsinuodijimo nėštumo metu simptomus.

Nėštumo apsinuodijimas: priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslus priežastinis apsinuodijimo nėštumo mechanizmas dar nėra galutinai ištirtas. Šiuo metu gydytojai mano, kad kūno pakoregavimo sutrikimas yra susijęs su nėštumo pasikeitimais. Įvairūs veiksniai čia vaidina svarbų vaidmenį. Be kita ko, vienas prasideda nuo sutrikimo motinos tortą (placentą). Tai gali sukelti būsimos motinos kraujagyslių pokyčius ir suaktyvinti imuninę sistemą. Kaip rezultatas, iš kraujagyslių išsiskiria skystis, jis formuoja vandens sulaikymą (edemą) ir aktyvuoja kraujo krešėjimą.

Narkotikų apsinuodijimas: kas yra paveiktas?

Iš esmės kiekviena moteris gali gauti Gestozę. Tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie palaiko nėštumo apsinuodijimą. Tai apima:

  • Gestozės pasireiškimas ankstesnio nėštumo metu
  • Nėštumas su daugybe gimdymų
  • Nėščiųjų amžius iki 18 metų ar vyresni nei 40 metų
  • autoimuninės ligos
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai
  • pirmas nėštumas
  • nutukimas
  • Cukrinis diabetas
  • Artimų giminaičių gestočių atsiradimas
  • Inkstų ligos

Vaizdo įrašas: Cezario pjūvis: taip ir veikia

Kaip veikia cezario pjūvis ir kokia rizika tai kyla, jūs sužinosite mūsų vaizdo įraše.

Nėštumo apsinuodijimas: tyrimai ir diagnozė

Norėdami rasti nėštumo apsinuodijimą, apsilankykite savo ginekologe. Pirma, jis išsamiai prašo išsiaiškinti savo ligos istoriją (anamnezę). Jis paprašys jūsų šiuos klausimus:

  • Ar prieš nėštumą kenčia nuo aukšto kraujo spaudimo?
  • Ar jūsų šeimoje yra nėštumo apsinuodijimo atvejis?
  • Ar ankstesniame nėštumo laikotarpyje sirgo gestozė?
  • Ar turite viršutinį pilvo skausmą ar miglotą regėjimą?

Nėra konkretaus testo, skirto diagnozuoti gestozę.Todėl moterys atlieka įvairius tyrimus:

Pirma, matuojamas jūsų kraujospūdis. Jis dažnai yra padidėjęs apsinuodijimo nėštumo metu. Retais atvejais jis gali turėti įprastas vertes.

Be to, jūsų svoris bus patikrintas. Greitas svorio padidėjimas gali rodyti vandens sulaikymą ir EPH-gestozę.

Be to, jūsų šlapimas tiriamas dėl baltymų. Sveikoje šlapime paprastai nėra baltymų.

Be to, kraujas paimamas iš jūsų ir tiriamas laboratorijoje. Jei kepenų fermentai (transaminazės) yra padidėję, tai gali reikšti kepenų pažeidimą apsinuodijus nėštumui. Trombocitų kiekis taip pat svarbus: mažesnės vertės gali reikšti HELLP sindromą.

Norint įvertinti negimusiam vaikui, reikia atlikti kardiotokografiją (CTG). CTG stebi vaiko ir darbo krūvį. Be to, ultragarsas (sonografija) gali suteikti informacijos apie kūdikio kraują ir jos augimą.

Sonografija taip pat gali būti naudojama nustatant motinos kepenų pokyčius. Jei nėra aiškių išvadų, galima atlikti magnetinio rezonanso vaizdą (MRT).

Nėštumo apsinuodijimas: gydymas

Gydymas priklauso nuo apsinuodijimo nėštumo tipo ir jo simptomų. Pvz., Vandens sulaikymą (edemą) galima gydyti paprastomis priemonėmis:

  • Kėlimo kojos
  • Nešioti trumpus tvarsčius arba kojines
  • 37° C šiltos vonios

Jei turite tik nedidelę nėštumo hipertenziją be kitų simptomų, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Svarbu vengti ar sumažinti stresą. Jūsų ginekologas gali išduoti jums nedarbingumo pažymėjimą arba darbo uždraudimą. Be to, savo ginekologu turėtumėte atlikti kas savaitę patikrinimus.

Nuo 150/100 mmHg kraujo spaudimo nėščios moterys turi būti hospitalizuotos ligoninėje.

Nėštumo apsinuodijimas: terapija ligoninėje

Klinikoje jūs galite nuolat stebėti ir reguliuoti tam tikrus antihipertenzinius vaistus. Tai svarbu, nes kraujospūdžio mažinimas gali išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip smegenų kraujavimas. Kaip antihipertenziniai vaistai yra tinkami. Dažniausiai α-metildopa, nifedipino arba metoprololis vartojamas sumažinti kraujospūdį ilgalaikėje perspektyvoje. Esant ūminei situacijai, nifedipinas, urapidilis ar dihidralazinas paprastai vartojamas. Antihipertenziniai vaistai turi būti lėtai mažinami jų dozėje per tris mėnesius po gimdymo ir galiausiai visiškai nutraukti.

Magnis skiriamas eklampsijos vystymuisi užkirsti arba gydyti.

Be to, svarbu stebėti kūdikio sveikatą. Tai geriausiai veikia CTG.

Vienintelis būdas sukelti priešeklampsiją yra pristatyti vaiką. Pacientams, kurie jau baigė 37-tą nėštumo savaitę, gimdymas paprastai pradedamas. Kūdikis tada pakankamai subrendęs gyvenimui už gimdos. Moterims nuo 35 iki 37-osios nėštumo savaitės yra sunkus preeklampsija. Nuo 25 iki 34-osios nėštumo savaitės geriausia gydytis nuo narkotikų ir kuo ilgiau atidėti ankstyvą gimdymą. Prieš baigtą 24 nėštumo savaitę nuspręsta, ar nėštumas nutraukiamas. Pagrindinis dėmesys skiriamas tam, kad išvengti pavojaus motinai.

Ar ne eklampsija priešlaikinio gimdymo reikalinga, nors plaučių brandinimas kūdikiui dar nėra baigtas, jis gali būti pirmasis pagreitinto su vaistais. Už tai motina bus dar švirkščiamas gliukokortikoidų betametazono, tarp 25 ir 34 nėštumo savaitei, dauguma bent prieš 48 valandas iki gimimo.

Be HELLP sindromas, kai gimimo dažnai inicijuoja nes situacija gali būti kitaip gyvybei pavojinga tiek motinai ir vaikui.

Nėštumo apsinuodijimas: prevencija

Jei moterys turėjo preeklampsija ar panaši liga ankstesnėje nėštumo, jie yra traktuojami kaip atsargumo priemonė ne vėliau kaip nuo 16 nėštumo savaitės iki 34-osios nėštumo savaitės su acetilsalicilo rūgštimi (ASR). Tai sumažina nėštumo apsinuodijimo pasikartojimo riziką iki 37-osios nėštumo savaitės. Bendras aspirino vartojimas nėštumo metu nerekomenduojamas.

Nepriklausomai nuo galimų rizikos veiksnių, visos nėščios moterys nuo 20-osios nėštumo savaitės bus tikrinamos dėl baltymų šlapime. Be to, kiekvieno patikrinimo metu reikia patikrinti kraujo spaudimą. Jei jis yra per didelis, bet nėra kitų simptomų, išsamesnės kontrolės gali būti atliekami 24 valandų ilgalaikio kraujo spaudimo rodmenys. Be to, nėščios moterys gali reguliariai tikrinti kraujo spaudimą ryte ir vakare, kad anksčiau nustatytų galimą padidėjimą.

Skaitykite daugiau apie tyrimus

  • Išmatuoti kraujospūdį

Nėštumo apsinuodijimas: ligos eiga ir prognozė

Nėštumo apsinuodijimas gali užtrukti daugelį kursų. Todėl po diagnozės būtina nuolat stebėti motiną ir vaiką. Skirtingi hipertenzinių nėštumo sutrikimų tipai gali iš dalies sutampa. Pavyzdžiui, preeklampsija pirmiausia gali atsirasti nuo gestacinės hipertenzijos, tada - nuo eklampsijos ar HELLP sindromo. Eklampsija gali staiga vystytis be jokių simptomų ir per kelias valandas gali būti pavojinga nėščiai moteriai.

Apskritai: Įvairios ligos, dėl būsimos motinos paprastai būna daug sunkesni nei vaikui - jis grasina savo smegenų kraujavimas, inkstų nepakankamumas ir kepenų crack. Gimdos motinos hipertenzija gali paskatinti augimą. HELLP sindromas taip pat gali būti pavojingas gyvybei dėl ankstyvos placentos abliacijos negimusiam vaikui.

Moterys, turinčios vieną eklampsija buvo padidėjęs jų pasikartojimo pavojus kito nėštumo metu. Taigi priešeklampsija ir HELLP sindromas pakartojami maždaug 15 proc. Paveiktųjų.

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • cezario pjūvis


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: