Dupuytren'o kontraktūra

Dupuytreno kontraktūra sukelia rankos sausgyslių sutrumpinimą. Patys žmonės praranda galimybę ištiesti pirštus. Skaityti daugiau!

Dupuytren'o kontraktūra

Dupuytren'o kontraktūra (taip pat Dupuytreno liga, Dupuytreno kontraktūra, Dupuytreno liga) yra rankos sausgyslių liga. Sutrinant sausgyslių struktūras delno ranka, pacientai praranda galimybę ištiesti pirštus. Operacija gali pagerinti simptomus. Tačiau dažnai simptomai vėl atsiranda po tam tikro laiko. Skaitykite apie Dupuytren kontraktūros simptomus ir gydymą čia!

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M72

produktų apžvalga

Dupuytren'o kontraktūra

  • apraÅ¡ymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

Dupuytren kontrakcija: aprašymas

Dupuytren kontraktūra yra rankos sausgyslių sutrikimas, pavadintas Guillaume Dupuytren. Prancūzijos gydytojas pirmą kartą pranešė apie savo ligą 1831 m. Studentams. Dupuytren kontraktūra dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 50 metų. Moterims liga paprastai yra švelnesnė ir būna tik vyresniame amžiuje. Šiaurės europiečiai labiau linkę vystyti Dupuytreno ligą nei kitų rasių žmonės.

Žodis kontraktūra kilęs iš lotynų "contrahere", o tai reiškia "sudaryti sutartį". Medicinoje medicinoje apibūdinamas struktūrų, tokių kaip raumenys ar sausgyslės, sutrumpėjimas ar susitraukimas. Šis pakeitimas riboja mobilumą sąnariuose.

Dupuytreno kontraktūra apibūdina rankų ligą. Panašios ligos taip pat atsiranda pėdų ar varpos. Tada jie vadinami Ledderhose liga (ant kojų) arba Induratio penis plastica (ant varpos).

Dupuytreno kontraktūra: simptomai

Paprastai Dupuytreno liga yra neskausminga. Pacientai pirmą kartą pastebi žiedo formos stygius ant žiedinio piršto ir mažojo piršto. Laikui bėgant susilpnėję pažeidžiamų pirštų lenkimo sausgysliai. Dėl to pirštai fiksuojami lenkimo padėtyje. Pacientai gali stipinti pirštus vis blogiau. Be to, palmių fascia (palmių aponeurozė) yra baimės, kad pacientai delno ranka gali jausti mažus mazgus.

Dupuytren kontraktūra dažnai veikia abiem rankomis. Šiuo atveju kontraktų išraiškos rankose gali skirtis.

Dupuytreno kontraktūra: priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli Dupuytren kontrakto priežastis dar nėra žinoma. Manoma, kad formavimasis vaidina svarbų vaidmenį. Gali būti, kad ligos eigą turės įtakos ir genetinė informacija. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms Dupuytreno liga yra daug greičiau ir sunkesnė nei kitose.

Be genetinės sudedamosios dalies, kitos ligos, susijusios su Dupuytren kontraktūros vystymu ir eiga, turi reikšmės. Daugelis pacientų taip pat serga cukriniu diabetu. Bet taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu ar traukulių sutrikimai (epilepsija) yra ligos, su kuriomis dažniau susijusi Dupuytren kontraktūra.

Dupuytreno kontraktūra: egzaminai ir diagnozė

Jei manote, kad įtampą į delną ir turi problemų juda, ypač kai tempimo pirštus, kreipkitės į specialistą Ortopedijos. Įtarus Dupuytreno ligą, jis pirmiausia išsamiai prašo išsiaiškinti jūsų ligos istoriją (anamnezę). Jis paprašys jūsų šiuos klausimus:

  • Ar turite ir apribojimai judėti rankomis?
  • Nuo kada skundai egzistuoja?
  • Ar abiem rankoms kyla diskomfortas?
  • Ar Dupuytreno liga serga ar serga kraujyje?

Vėliau gydytojas jūsų ištyrins fiziškai. Jis žiūri į tavo rankas, kad nustatytų galimą odos atsitraukimą. Tada jis nuskaito delną iš savo rankos, kad galėtumėte suvokti smulkmeninius pokyčius arba sukietėjimą ant delno arba išilgai pirštų pusių. Tada jis perkelia pirštus vienu metu, kad įvertintų judėjimo apribojimų stiprumą.

Dupuytreno kontraktūra: sustojimas

Dupuytreno kontraktūra yra suskirstyta į įvairius etapus. Bendra klasifikacija yra Tubiana. Visų pirštų kontraktūrų stiprybės įrašomos ir klasifikuojamos taip:

  • 0 etapas: skundų nėra
  • 1 etapas: sutartys nuo 0 iki 45°
  • 2 etapas: sutartys nuo 45 iki 90°
  • 3 etapas: sutartys nuo 90 iki 135°
  • 4 etapas: sutartis virÅ¡ 135°

Dupuytreno kontraktūra. Panašios ligos

IÅ¡ galimo Dupuytreno ligos gydytojas turi diferencijuoti kitas ligas. Tai apima:

  • Kaleusas (naujas kaulų medžiagos formavimas, pavyzdžiui, po pertraukos)
  • Cistos (skysčiai pripildyti ertmės)
  • Reumatoidinis artritas ("reumatoidinis artritas")
  • vadinamieji bÅ«dingi kontraktÅ«ros (kilę iÅ¡ sąnario ar dirbtinės odos, o ne iÅ¡ sausgyslių ar raumenų)
  • Overlaws į palmę (palmar ganglia)
  • Tendonis (tendozinovitas)
  • Navikas (navikas)

Dupuytreno kontraktūra: gydymas

Pasirinktas gydymas yra Dupuytreno ligos chirurgija. Tačiau tai neturėtų būti daroma per anksti ligos procese. Dupuytreno chirurgija rekomenduojama, jei pacientas nebegali paveiktos rankos pastatyti ant stalo. Tai paprastai pasiekiama 1-ajame ir 2-iame etape, ty su kontraktomis daugiau nei 30°.

Konservatyvus gydymas, ty gydymas be gydymo Dupuytreno ligomis, nesukėlė jokios įtikinamos sėkmės Dupuytren kontraktūroje. Vienintelis masažų ar fizioterapijos privalumas yra tai, kad negalima sustabdyti ligos progresavimo.

Dupuytreno kontraktūra: chirurgija

Dupuytreno operacijoje sutrumpinta delno aponeurozė yra zigzago suskaidymas. Ši technika leidžia, kad chirurgija atsiras mažai ar be jokių randų. Operacijos tikslas - pašalinti visą sutrumpintą audinį.

Pagrindinis operacijos tikslas - atkurti rankos mobilumą, o ne ligos išgydymą. Dėl šalutinio chirurginio poveikio gali pakenkti kraujagyslės ir nervai.

Po operacijos ranką imobilizuoja dilbio dilbio dilbis apie penkias dienas. Po maždaug dviejų savaičių tempai gali būti ištraukti. Svarbu, kad reabilitacijos priemonės, tokios kaip fizioterapija, būtų pradėtos anksčiau po procedūros, kad būtų užtikrintas rankos judumas. Kai kuriuose pacientuose išsivysto Sudeko liga, tai yra rankų mitybos sutrikimas.

Dupuytreno kontraktūra: ligos eiga ir prognozė

Dupuytren kontraktūra skiriasi skirtingiems pacientams. Paprastai liga prasideda nuo delno grūdinimo. Tai gali išlikti daugelį metų, be tolesnių pakeitimų. Tai seka daugiausia dėl odos traukimo ir pirštų tempimo problemų.

Kai kuriems pacientams Dupuytren kontraktūra yra žymiai greičiau nei kiti. Net ir po sėkmingos chirurginės terapijos Dupuytren'o kontraktūra atsinaujina po metų.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: