Kušingo sindromas

Kušingo sindromas reiškia tolimus pokyčius organizme. Sužinokite svarbiausią informaciją apie "cushing sindromą" čia!

Kušingo sindromas

Kušingo sindromas vystosi tada, kai per didelė hormono kortizolio cirkuliuoja kūnas - ar jo dirbtinis kolega, narkotikų kortizonas. Tai reiškia tolimesnius pokyčius visame kūne. Pacientai vystosi "pilnatis" ir "buivolinį kaklą". Be to, padidėja jautrumas infekcijai, kraujo spaudimas prasiskverbia, vystosi raumenų silpnumas, o nukentėję pacientai jaučia nuolatinį troškulį. Sužinokite čia svarbiausia informacija apie "Cushing sindromą".

produktų apžvalga

Kušingo sindromas

  • aprašymas

  • Priežastys ir galimos ligos

  • Kada tu turėtų kreiptis į gydytoją?

  • Ką daro daktaras?

  • Tai galite padaryti patys

Cushingo sindromas: aprašymas

Terminas "sindromas" medicinoje reiškia, kad tuo pačiu metu yra keli simptomai, taigi simptomai. Cushingo sindromo atveju yra daugybė. Kušingo sindromo priežastis yra per didelė steroidinių hormonų koncentracija kortizolis kūne. Reikiama dozė yra svarbi žmogaus organizmui. Jei jis yra gausus, kortizolis gali sukelti problemų daugelyje skirtingų kūno vietų, o tai lemia Cushingo sindromo pilnatvę.

Cushingo sindromas. Taip veikia kortizolis

Kortizolis yra gyvybiškai svarbus hormonas, turintis daugybę užduočių. Jis taip pat vadinamas streso hormonu, nes jis vis labiau formuojasi, kai kūnas nuolat susiduria su padidėjusiais poreikiais.

Kortizolas aktyvina katabolinius (katabolinius) medžiagų apykaitos procesus, aprūpindamas kūną didelės energijos junginiais angliavandenių, riebalų ir baltymų pavidalu, tokiu būdu užtikrinant organizmui pakankamai energijos. Kortizolio atakai esant skirtingam metaboliniam lygiui.

  • Tai netiesiogiai (per genų ekspresiją) numato cukraus tiekimą (per kepenų gliukozės gamybą), baltymus (daugiausia per raumenis) ir riebalus. Kūno viduryje (pilvo, kaklo, veido) riebalai laikomi vienu metu.
  • Be to, kortizolis sukelia kolageną, jungiamąjį audinį ir kaulų skilimą, dėl kurio atsiranda odos atrofija ir sumažėja kaulų tankis.
  • Kortizolis taip pat gali padidinti kraujospūdį, didinant širdies aktyvumą ir apribojant kraujagysles.
  • Galiausiai, kortizolis dar vaidina svarbų imunosupresinį poveikį, tam tikru mastu slopindamas imuninį atsaką ir uždegiminius atsakus. Tai taip pat yra priežastis, kodėl kortizolis yra labai svarbus kaip vaistas.

Cushingo sindromas: simptomai

Kortizolis turi daugybę funkcijų kūno - tai kodėl simptomai taip skirtingi Cushingo sindromu:

Taip pat vadinamas riebalų perskirstymas kūno viduryje Tikrą nutukimas, Žmonės su Cushingo sindromu paprastai turi tipišką išvaizdą: juose yra gausus pilvas, sferinis, raudonas "Pilnatis veido"Ir riebalų indai tarp pečių vadinamas Bull kaklo (taip pat "Buffalo kaklo"). Kakliukai virš rakmenų taip pat gali būti užpildyti riebokšliais. Kita vertus, kojos ir rankos yra labai plonos. Be to, Cushingo sindromas dažnai sukelia padidėjusį cholesterolio kiekį.

Dėl padidėjusios cukraus koncentracijos kraujyje ir padidėjusio insulino sekrecijos Kušingo sindromu atsiranda metabolinė situacija, kuri Cukrinis diabetas (Diabetas) yra labai panašus. Dėl to yra padidėjęs troškulio jausmas ir dažnas šlapinimasis.

Kušingo sindromas taip pat sukelia raumenų ir kaulų audinio suskaidymą. Taigi gali vienas raumenų silpnumas ir išbrinkite kaulą (osteoporozė).

Oda taip pat kenčia nuo Cushingo sindromo: jis tampa plonas (žievėje) ir yra iš dalies raudonos juostos (Striae rubrae), daugiausia skrandyje. Žaizdų gijimas gali būti sutrikdytas ir dažnai pasireiškia sprogus aknė ir virti toliau.

Daugelis žmonių taip pat kenčia nuo Cushingo sindromo Aukštas kraujo spaudimas.

Dėl bendros imuninės sistemos slopinimo yra a padidėjęs jautrumas infekcijai būdingas Cushingo sindromui sergantiems pacientams. Dažnai šaltas persekioja kitą.

Kartais atsiranda ir kai kuriems pacientams psichiniai pokyčiai toliau. Moterims ji taip pat gali būti naudojama masculinization (virilizmas) atvyks - tai padidina kūno plaukus tipiškose vyrų vietose (hirsutizmas) ir menstruacijų sutrikimai, Priešingai, vyrai su Cushingo sindromu dažnai skundžiasi galios sumažinimo, Be nutukimo, vaikai dažnai rodo augimo mažėjimą - tai veikia netiesiogiai stabdant augimo hormoną.

Kušingo sindromo kortizolio perteklius (hiperkortizolizmas) sukelia rimtų pokyčių. Tačiau juos galima pakeisti atgal, kol kortizolio lygis nukris iki normalaus lygio.

Cushingo sindromas: priežastys ir galimos ligos

Kalbant apie priežastį, pirmiausia reikia išskirti egzogeninį Kušingo sindromą iš endogeninio Kušingo sindromo. Išorės reiškia, kad jis yra įvežamas iš išorės, o endogeninis Cushingo sindromas yra sukeltas sutrikimas ar ligos organizme.

Egzogeninis Cushingo sindromas

Exogeniškai Cushingo sindromą paprastai sukelia per didelė kortizono dozė kaip vaistų terapijos dalis. Kadangi jis turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį, jis vartojamas daugelyje klinikinių vaizdų. Pavyzdžiai yra lėtinė uždegiminė žarnų liga, astma ir daugelis kitų autoimuninių ligų. Kadangi kortizolis yra vartojamas sistemiškai, ty tiesiai į kraują, yra perdozavimo pavojus - viršijama Cušingo riba. Todėl svarbu, kad kortizolio terapija visada būtų atliekama vadovaujant gydytojui ir kad gydytojas žinotų apie visus paciento vartojamus vaistus.

Endogeninis Cushing sindromas

Endogeninis Cushingo sindromas yra daug rečiau nei egzogeninis variantas. Moterys yra žymiai labiau paveiktos.

Kortizolis yra suformuotas antinksčių, tiksliau vadinamame antinksčių žievės; Tai organai, esantys ant inkstų. Taip pat gaminami androgenai (vyriški hormonai, tokie kaip testosteronas) ir aldosteronas, hormonas, kuris padeda reguliuoti kūno vandens ir natrio balansą.

Kortizolio gamyba vyksta savavališkai, tačiau ją reglamentuoja aukštesnio lygio kontrolės įstaigos. Pirmasis tikrinimo organas yra hipofizės (Hipofizė). Jos priekinėje skiltyje yra AKTH (Adrenokortikotropinas), peptidinis hormonas, kuris duoda produktyvumo signalą ant antinksčių žievės. Paprasčiau tariant, kuo daugiau AKTH gaminamas hipofizyje, tuo daugiau hormonų (daugiausia kortizolio) sudaro antinksčių žievė.

Tačiau AKTH produkciją hipofizyje kontroliuoja kita stotis pagumburis, vidutinio smegenų struktūros struktūra. Čia yra CRH (Kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas), kuris hipofizyje suteikia AKTH formavimosi padidėjimą.

savikontrolė Kortizolio susidarymas (taip pat daugelis kitų hormonų organizme) dabar atsitinka su jo pagalba kontrolė kilpa tarp CRH, AKTH ir kortizolio. Pastaroji slopina CRH ir AKTH išsiskyrimą hipotalamyje arba hipofizyje. Kuo aukštesnis kortizolio kiekis kraujyje, tuo labiau slopinamas CRH ir AKTH, tuo mažiau kortizolio susidaro antinksčių žievėje. Taigi sveikam organizmui kortizolio perteklius automatiškai slopinamas.

Endogeninio Cushingo sindromo atveju ši linija gali būti nutraukta įvairiuose taškuose, taigi kortizolio gamyba nekontroliuojama.

AKTH priklausomas Kušingo sindromas

Centrinis Cushing sindromas sudaro 70 proc. Endogeninio Cushing sindromo. Daugeliu atvejų maža navikų liga (mikroadenoma) užtikrina nuolatinę AKTH gamybą. Retai taip pat yra viršutinė hipotalaminio CRH susidarymo priežastis.

Ektopinės (paraneoplastinės) AKTH sekrecijos atveju AKTH gaminamas už hipofizio liaukos. Ektopinis AKTH susidaro tam tikruose navikuose, dažniausiai smulkialąstelinėse plaučių karcinomose ir karcinoiduose. Šio tipo AKTH gamybai netaikoma kontrolinė linija. Kartais gali atsirasti ektopinis CRH susidarymas.

Be to, nuolatinis alkoholio vartojimas gali padidinti AKTH produkcijos augimą. Vienas kalba apie tai alkoholio sukeltas Cushingo sindromas.

Pirminis (antinksčių) Cushingo sindromas (nepriklausomas nuo AKTH)

Tai sukelia tiesioginį kortizolio perprodukciją antinksčių žievėje, paprastai auglių forma. Suaugusiesiems tai dažniausiai yra adenomos, vaikams dažniau karcinomos. Labai retais atvejais antinksčių žievės audinių nenormalus ar peraugęs (displazija ir hiperplazija) yra pagrindinis Cushing sindromas. Čia taip pat ląstelės dauginamos, net jei nėra piktybinio vėžio.

Jūs serga ir nori žinoti, ką turite? Su "Symptom Checker" būsite protingesni per kelias minutes.

Cushingo sindromas: kada tu turėtų kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite vieną ar daugiau iš šių simptomų, visada patartina kreiptis į gydytoją. Net jei tai ne Cushingo sindromas ir kitos priežastys, tai reikėtų paaiškinti. Kuo anksčiau gydomas Kušingo sindromas ar jo priežastys, tuo didesnės tikimybės, kad jis susilpnės.

Ligos su šiuo simptomu

  • Cushingo liga
  • osteoporozė

Cushingo sindromas. Ką daro gydytojas?

tyrimas

Svarbu, kad gydytojas atpažintų simptomus ir jų santykius. fizinis patikrinimas yra toks pat svarbus, kaip ir klausimas medicininė istorija (Istorija).

Naudojant įvairius testai Galima patikrinti, ar apskritai yra kokių nors svarbių hiperkortizolio.Ir jei taip, tai kokia kilmė.

Tyrimai apima:

  • Rinkti Šlapimas per 24 valandastada nustatyti laisvojo kortizolio koncentraciją joje.
  • Su Deksametazonas slopinimas testas Gydytojai gali sužinoti, kurje kontrolės linijos vietoje (žr. Aukščiau) yra problema. Tai padeda susiaurinti Cushingo sindromo priežastį.
  • CRH testaskuris veikia panašiai kaip deksametazono slopinimo testas.

Aptikti navikus Vaizdavimo procedūros naudojami, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos, scintigrafijai, ultragarsu, angiografijos, ir magnetinio rezonanso vizualizavimo (MRI = magnetinio rezonanso).

Be to, kitų priežasčių padidėjusi kortizolio koncentracija turi būti atmesti, pavyzdžiui, vartojate hormoninius kontraceptikus (pvz tabletes) ar depresiniai sutrikimai.

terapija

Vienoje eksogeninis Cushingo sindromas vartojama kortizolio dozė yra mažesnė. Svarbu "pasveikinti" vaistą, ty mažinti dozę šiek tiek, o ne staiga. Kadangi kūnas turi prisitaikyti prie jo.

endogeninis Cushing sindromas yra traktuojamas pagal priežastis. Neoprenijose, tiek hipofizės ar antinksčių žievėje, dažniausiai vartojamas pasirinktinis vaistas operacija, Jei tai neįmanoma, vis dar yra galimybė radioterapija arba chemoterapija, Pavyzdžiui, vartojami tam tikri vaistai adrenostatinės medžiagos.

prognozė

Be gydymo, Cushingo sindromas gali sukelti gyvybei gresiančias pasekmes, dažnai formas širdies priepuolis arba insultas, Egzogeninis Cushingo sindromas paprastai gali būti tinkamai gydomas laiku.

Priešingu atveju tam tikro naviko atsigavimo tikimybė yra kritinė, nes dauguma operacijų yra sėkmingos. Apskritai prognozė yra gera net su endogeniniu Kušingo sindromu.

Cushingo sindromas. Tai galite padaryti patys

Nepaisant didelių pokyčių, iš Kušingo sindromas priežastys, svarbu ne nuversti tinkamą vaisto staiga, bet lėtai nutraukti prižiūrint medikams. Priešingu atveju gali pasireikšti sunkūs simptomų, kuriems buvo paskirtas vaistas, atkrytis.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: