Lėtinis inkstų nepakankamumas

Dažniausios lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys yra diabetas ir hipertenzija. Sužinok, ko už tai!

Lėtinis inkstų nepakankamumas

kaip lėtinis inkstų nepakankamumas (lėtinis inkstų nepakankamumas) Gydytojai nurodo inkstų funkcijos sutrikimą, kuris progresuoja lėtai per mėnesius ar metus. Dažniausiai pasireiškia ir inkstus. Dažniausios lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys yra cukrinis diabetas ir hipertenzija. Paprastai funkcinio inksto audinio praradimas negali būti pakeistas. Sužinokite daugiau apie lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis ir gydymą.

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. N18

produktų apžvalga

Lėtinis inkstų nepakankamumas

  • aprašymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

Lėtinis inkstų nepakankamumas: aprašymas

Terminas "lėtinis inkstų nepakankamumas" vartoja gydytojai, kai inkstų funkcija sumažėjo iki mažiau nei 60 proc. Ligos sunkumą galima suskirstyti į penkis etapus (skaitykite daugiau straipsnyje "Inkstų nepakankamumas - etapai"). Vakarų Europoje maždaug 10 iš 100 000 žmonių kasmet serga lėtiniu inkstų nepakankamumu. Jis turi pavojingą poveikį kūnui.

uremija

Pagrindinės inkstų funkcijos yra kraujo gryninimas ir vandens pašalinimas. Kiekvieną dieną organizmas gamina metabolitus, kurie kraujyje patenka į inkstus ir išsiskiria su šlapimu. Jie taip pat vadinami šlapimo medžiagomis.

Jei yra lėtinis inkstų nepakankamumas, organizmas nebegali išskirti toksinių medžiagų apykaitos produktų - jie kaupiasi kraujyje ir sukelia apsinuodijimą šlapimu (uremija). Be to, jis susijęs su vandens susilaikymu audinyje (edema), nes inkstai nebegali visiškai išskirti įleidžiamo skysčio.

Kitos pasekmės organizmui

Be išskyros funkcijos, inkstai turi dar daugiau užduočių. Tai padeda kontroliuoti kraujo spaudimą ir reguliuoja kaulų metabolizmą. Be to, jis gamina įvairius hormonus, kurie yra svarbūs, be kita ko, kraujo susidarymui. Taigi, lėtinis inkstų nepakankamumas taip pat veikia kitas kūno funkcijas - kraujo spaudimas, hormonų ir vitamino pusiausvyra bei kraujo krešėjimo sistema keičiasi. Šie pokyčiai dėl inkstų silpnumo galiausiai turi pasekmių visam kūnui.

mirtinas

Lėtinis inkstų nepakankamumas gali sukelti inkstų funkcijos nepakankamumą ir, galiausiai, mirtį, jei jis nebus gydomas: pacientams atliekama dirbtinė kraujo dializė arba atliekama inkstų transplantacija.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: simptomai

Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo simptomai gali būti rasti straipsnyje "Inkstų nepakankamumas - simptomai".

Lėtinis inkstų nepakankamumas: stadijos

Lėtinis inkstų nepakankamumas įvyksta įvairiais etapais. Rasite visą svarbią informaciją straipsnyje "Inkstų nepakankamumas - etapai".

180 litrų kraujo filtro inkstai kiekvieną dieną! Kaip jie tai daro ir kaip mes galime remti nuotekų valymo įrenginius.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: priežastys ir rizikos veiksniai

Kiekvienoje inkstuose yra daugiau kaip milijonas inkstų organų (glomerulų). Šiuose mažuose sferinėmis struktūrose yra mažųjų venų, kurių sienelės turi filtro struktūrą, raištis. Šie filtrų indai gamina apie 180 litrų pirminio šlapimo per dieną iš kraujo. Per įvairius filtrus ir transportavimo mechanizmus išgaunamos tos medžiagos, kurių organizmas vis dar gali naudoti, pavyzdžiui, įvairių druskų. Palikite apie pusantro lito šlapimo.

Lėtinis inkstų nepakankamumas leidžia išvengti tinkamo filtravimo ir kraujo gryninimo. Už tai gali būti atsakingos įvairios ligos: jie sukelia inkstų audinio praradimą, ty sunaikinama dalis inkstų sąnarių. Likę inkstų organai perims ligonio dalies užduotis. Paprastai tai pirmą kartą gerai veikia, todėl žmonės, kuriems tai daroma, nemato nieko, kas mažėja inkstų funkcija. Tik tada, kai nėra pakankamai sveikų inkstų audinių, pastebimas lėtinis inkstų nepakankamumas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: dažniausiai pasireiškiantis

Dažniausios lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys yra:

  • Diabetas (cukrinis diabetas): maždaug 35 proc. Visų atvejų lėtinis inkstų nepakankamumas yra sukeltas diabetu.
  • Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija): Jis gali iš vienos pusės (vis labiau formuojasi silpnėjant inkstų presorinio hormonus) lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo (sukeltos žalos glomerulų) priežastis, kita vertus, žodžius.
  • Inkstų infekcija: Tiek iš glomerulų (glomuronefritas) ir uždegimas kanalėlių uždegimas ir supančios erdvės (intersticinis nefritas), gali sukelti lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Cistinė inkstai. Inkstuose atsiradusi įgimta inkstų pažanga, inkstuose atsiranda daug skysčių pripildytų ertmės, o tai labai riboja jų funkciją.
  • Vaistiniai preparatai: Inkstai pažeidžiantis poveikis yra be recepto analgetikai, tokie kaip acetaminofenas, ibuprofenas ar diklofenakas. Ypač ilgą laiką jie gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Kai kuriais atvejais neįmanoma paaiškinti, kas sukėlė lėtinį inkstų nepakankamumą.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: tyrimai ir diagnozė

Išsamiame pokalbyje su pacientu gydytojas pirmiausia kelia ligos istoriją (anamnezę). Be kitų dalykų, jis paprašys apie anksčiau esančius inkstų pažeidimus, lėtines ligas, vaistus ir inkstų ligas šeimoje. Po to atliekamas fizinis tyrimas, kurio metu nustatomas kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis.

Kraujo ir šlapimo tyrimas

Kraujo tyrimas taip pat yra įprastas įtariamasis lėtinis inkstų nepakankamumas. Kraujuose, be kitų dalykų, yra matuojama šlapimo medžiagų kreatinino ir karbamido koncentracija - jie kaupiasi raudonųjų kūno sulčių, jei yra lėtinis inkstų nepakankamumas. Daugiau reikšmės nei kreatinino reikšmė yra vadinamasis kreatinino klirensas. Tai leidžia teigti apie inkstų funkcionavimą, nes lėtinis inkstų nepakankamumas sukelia sumažintą kreatinino klirensą.

Jei pacientas išskiria baltymą šlapimu, tai įrodo, kad yra inkstų silpnumas. Gydant kitą laboratorinę vertę (glomerulų filtracijos greitis, GFR), gydytojas gali nustatyti ligos sunkumą.

Tolesni tyrimai

Jei diagnozė "lėtinis inkstų nepakankamumas" yra fiksuota, ieškoma priežasčių. Priklausomai nuo įtariamos diagnozės, gydytojai atlieka papildomus šlapimo ir kraujo tyrimus bei vaizdo tyrimus, tokius kaip ultragarsas (ultragarsu). Kartais reikia išimti audinį iš inksto (inkstų biopsija). Net ir po galimų inkstų nepakankamumo pasekmių, pavyzdžiui, anemijos (inkstų anemijos), tyrimai.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: gydymas

Lėtinis inkstų nepakankamumas gydomas priklausomai nuo jo priežasties ir sunkumo. Inkstų silpnumo priežastis eliminuojama arba gydoma kiek įmanoma, kad lėtinis inkstų nepakankamumas nepasikeistų toliau. Tačiau kai sunaikinti inkstų audiniai negali būti atstatomi.

Šios priemonės yra svarbios gydant inkstų nepakankamumą ir gydant galimas pasekmes:

  • Gausus skysčių suvartojimas (nuo dviejų iki dviejų su puse litrų) ir diuretikų vartojimas
  • Reguliari kraujo druskų (kraujo elektrolitų) ir kūno svorio kontrolė
  • Hipertenzijos gydymas su vaistais (ypač AKF inhibitoriais ir AT1 blokatoriais).
  • Vaistiniai preparatai, kurie sumažina kraujo lipidų kiekį (lipidų kiekį mažinantys vaistai)
  • Inkstų nepakankamumo (inkstų anemija) sukeliamos anemijos gydymas
  • Kaulų ligos gydymas (vitamino D trūkumas dėl inkstų nepakankamumo)
  • Teisinga dieta

Nepaisant gydymo, daugeliu atvejų lėtinis inkstų nepakankamumas ir toliau didėja, galiausiai reikalaujama, kad pacientai atliktų dirbtinę kraujo dializę arba inkstų transplantaciją.

Lėtinis inkstų nepakankamumas: profilaktika

Dažniausios lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys yra cukrinis diabetas ir padidėjęs kraujospūdis. Todėl geras cukraus kiekio kraujyje ir kraujo spaudimo verčių koregavimas gali užkirsti kelią lėtiniam inkstų silpnumui.

Kadangi daugelis vaistų gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą, turėtumėte aptarti bet kokį vaistą su savo šeimos gydytoju. Tai taip pat taikoma be recepto vaistams. Jei jau yra inkstų silpnumas, dažnai reikia reguliuoti vaistų dozę. Paprastai reikia nutraukti vaistų vartojimą inkstų funkcijos sutrikimui lėtinis inkstų nepakankamumas Tvirtai prijunkite prie gydytojo.

Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas

Mityba taip pat turi įtakos lėtinio inkstų nepakankamumo eigai. Daugiau straipsnyje Dieta inkstų nepakankamumu!

Lėtinis inkstų nepakankamumas: ligos eiga ir prognozė

Kuo greičiau aptiktas ir gydomas lėtinis inkstų nepakankamumas, tuo geresnės sėkmės galimybės. Paprastai išgydyti negalima - funkcinio inksto audinio praradimas negali būti panaikintas.

Vyrams ir vyresniems pacientams lėtinis inkstų nepakankamumas paprastai yra greitesnis nei moterims ir jaunesniems pacientams. Didelis cukraus kiekis kraujyje ir kraujospūdis, taip pat nutukimas ir rūkymas taip pat neigiamai veikia ligos eigą.

lėtinis inkstų nepakankamumas gali sutrumpinti nukentėjusiųjų gyvenimo trukmę. Tai ypač pasireiškia tais atvejais, kai diabetas (cukrinis diabetas) yra inkstų nepakankamumo priežastis.Kai kurie pacientai miršta dėl antrinės pažeistos inkstų, pvz., Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • dializė
  • organų donorystė
  • persodinimas

Šios laboratorinės vertės yra svarbios

  • aldosterono
  • kalcis
  • magnis
  • fosfatas


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: