Cholera (tulžies pūslės viduriavimas)

Cholera vis dar yra žmonijos pyktis. Ši infekcija kasmet užmuša daugiau nei 100 000 žmonių. Viskas apie simptomus, priežastis, terapiją ir vakcinaciją.

Cholera (tulžies pūslės viduriavimas)

Sinonimai

Galenas Brechdurchfall

apibrėžimas

Skiepijimas nuo choleros

Cholera jau daugelį amžių buvo žinoma apie vaistų vartojimą, ir šiandien ji vis dar laikoma žmonijos nelaime. Diarėjos ligos nėra rimtas pavojus sveikatai Vakarų pasaulyje, bet yra gana erzina, bet yra laikinos ligos. Neturtingose ​​šalyse, choleros situacija yra kitokia. Be naujausio tyrimo pasaulinės ligų plitimo, Pasaulinis ligų naštos tyrimas, yra viduriavimo ligų, kurios yra daugiausia choleros ir vidurių šiltinės, užėmė 6-oji pagrindinė priežastis, dėl ligos metus,

Priežastis yra iliustruota Afrikos pavyzdžiu: struktūrinės higienos problemos ir švaraus geriamojo vandens tiekimas. Didžiausios Afrikoje kylančios grėsmės sveikatai sąraše, pasaulinė ligos tyrimų našta kelia nesaugų vandenį į trečią vietą (po nepakankamos mitybos ir neapsaugotų lytinių santykių). Netinkama sanitarinių įrenginių higiena ir nesaugi rankų plovimas seka kvadratuose 5 ir 6.

Kitas choleros priežastis yra stichinės nelaimės, kurios apsunkina arba užkerta kelią švaraus vandens tiekimui ir išmatų pašalinimui, o medicininė priežiūra atidedama. Praėjus keletui dienų po uragano Mato lankėsi 2016 spalio mėn destruktyvi jėga Haitis, valdžios institucijos pranešė pirmieji 13 choleros aukomis, spalio pabaigoje, Jungtinių Tautų Organizacija jau registruotas daugiau nei 2000 ligas.

dažnis

Pasaulio sveikatos organizacija numato 3-4 milijonus choleros atvejų per metus, kai kurie ekspertai nurodo 6 milijonus atvejų. Dauguma tyrimų rodo, kad mirčių skaičius yra nuo 100 000 iki 120 000 per metus. Remiantis tyrimais, nepanaudotų atvejų skaičius greičiausiai bus daug didesnis.

Vokietijoje cholera yra užregistruota infekcinė liga. Roberto Kocho institutas užfiksuoja tik atskirus atvejus - daugiausia keliautojams, grįžtantiems iš besivystančių šalių.

simptomai

Po inkubacinio laikotarpio (laiko tarp infekcijos ir pirmųjų simptomų atsiradimo), o kelias valandas iki penkių dienų nuo choleros patogeno sukelia apsinuodijimo simptomų, žarnyno su didžiausiu Viduriavimas reaguoja į. Choleros pacientai dažnai praranda 1 litrą skysčio per valandą dėl vandeningo viduriavimo. Tipiškas choleros viduriavimui vadinamas ryžių vandens kėdė, nes jame yra pieno balto gleivių. Ypač per pirmąsias valandas jis tampa vis labiau vandeningas. Ryžių vandens kėdė paprastai yra pilvo skausmas, kartais vemimas. Vėmime kartais yra kraujo ir tulžies. Tulžies vėmimas taip pat sukėlė choleros pavadinimą: cholera yra kilusi iš senovės graikų "chole" dėl tulžies ir reiškia tulžies pūslės viduriavimą.

Dehidratacijos simptomai dėl choleros

Stiprias skysčių nuostolius lydi dehidratacija, kuri taip pat yra išoriškai pastebima. Akivaizdžių simptomų dehidratacijos iš choleros yra nugrimzdusiame veido su aštriais išsikišančios nosies ir SUNKEN akis, šalto ginklų ir kojų ir labai plokščio skrandžio ir silpna impulso. Charakteristika taip pat yra balso pasikeitimas. "Vox cholerica" ​​būdingas silpnas ir švilpimas pikio.

Rimta komplikacija dėl dehidratacijos

Žmogaus organizmui be reikalo reikalingas pakankamai vandens ir mineralų. Progresuojanti choleros sukelta dehidracija sukelia nuolat augančias komplikacijas, susijusias su vandens ir mineralų trūkumu. Tai apima:

  • raumenų mėšlungis
  • Å irdies aritmija, ypač tachikardija (greita Å¡irdies plakimas)
  • staigus kraujo spaudimo sumažėjimas
  • inkstų nepakankamumas
  • Sąmonės sutrikimai
  • Kraujotakos nepakankamumas.

Neapdorotos, šios komplikacijos gali būti mirtinos.

priežastys

Cholera yra bakterijos Vibrio cholerae infekcija. Jei choleros bakterijos patenka į žarnyne, jie gamina nuodų choleros toksinus. Šis nuodai labai erzina žarnyną ir sukelia didžiulį viduriavimą.

Holerio patogenai patenka į nuotekas su žmonių atliekomis ir iš ten į geriamąjį vandenį ir tam tikrus maisto produktus (pieną, midijas). Maždaug po vieną iš šešių užkrėstų žmonių serga, ypač jautrūs žmonės su bloga rupija ir žmonės su sumažėjusia skrandžio rūgšties gamyba. Daugelyje žmonių choleros bakterijos neišgyvena skrandžio perėjimo metu. Jie skaldomi skrandžio rūgštimi.

Tačiau: visi užsikrėtusieji, įskaitant ir neužkrėstus, išskiria patogeną ir taip gali paskatinti ligos plitimą.

gydymas

Bet kokie nepatogumai, kuriuos sukelia viduriavimas ar vėmimas. Tikrasis choleros pavojus yra skysčio netekimas. Idealiu atveju skystis gali būti keičiamas į veną izotoniniu vandens, gliukozės ir mineralų mišiniu. Tai turi pranašumą, nes skystis patenka tiesiai į kraują.Tai padeda išvengti naštos virškinimo trakte ir greitai atpalaiduoja inkstus ir širdį.

Tačiau įvedimas į veną neįmanomas, ypač besivystančiose šalyse, kurios ypač dažnai patiriamos, taip pat stichinių nelaimių atveju. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti vadinamąjį PSO geriamąjį tirpalą. Šiame miltelių medžiagos yra gliukozė (dekstrozė), natrio citratas, natrio chloridas (druskos) ir kalio chloridas optimaliai santykis. Kad vaistas veiktų, vanduo turi būti švarus, kad ištirptų miltelius.

Pakeičiant skystį, mirtingumas gali būti sumažintas nuo 60 proc. Iki mažiau nei 1 proc. Ligonių. Taip blogai su savo išmatų neišplito choleros bakterijos, jie lieka choleros terapijos geriausiu metu, todėl ilgai, izoliuoti iki patogenas nebejaučiamas.

Privalumai antibiotikų prieštaringai

Ekspertų nuomone, antibiotikų prieš cholerą nauda yra ginčytina. Gali sutrumpinti antibiotikų, tokių kaip ciprofloksacinas iš Fluorchinolontyp laikas, per kurį sergantiems išskiria infekcinių agentų. Vis dėlto ligos trukmė jo nesumažina. RKI mano, kad antibiotikai yra naudingi tik kaip palaikomojo gydymo dalis. Be ciprofloksacino, šiam tikslui tinka ir kotrimoksazolas ir tetraciklinai.

liga

Kalbant apie kitus geros būklės žmones, choleros terapija beveik visada pasiekia visišką gydymą. Be nusilpusiems žmonėms, tačiau (pavyzdžiui, mitybos ir / ar kitų trūkumų ligų) choleros yra mirtinas net su gydymo iki 2 procentų atvejų. Be gydymo, ypač be skysčio pakeitimo, iki 60 proc. Užkrėstų miršta.

prevencija

Galima skiepyti nuo choleros. Tačiau ji siūlo tik dalinę apsaugą. Ekspertai numato 60 proc. Apsauginį efektą. Be to, iki šiol turimos vakcinos yra veiksmingos tik šiek tiek daugiau nei 6 mėnesius. Nuolatinis komitetas vakcinacijos (STIKO) turi todėl 2010 m jos skiepams rekomendacijos atnaujinama taip: "THE STIKO rekomenduoja keliautojams vakcinacija nuo choleros apsistojus į infekuotų teritorijų, ypač blogomis higienos sąlygomis dabartinių protrūkių, pvz pabėgėlių stovyklose ar stichinių nelaimių.."

Galimos vakcinos

Šiuo metu yra gyvas ir negyvas vakcinas, kurios skiriamos kaip burnos vakcina. Gyvajame vakcinos sudėtyje yra silpnų choleros bakterijų, negyvų vakcinų mirusiųjų Vibrio cholerae. Abi vakcinos stimuliuoja imuninę sistemą, kad susidarytų choleros antikūnai. Vokietijoje patvirtinta tik gyva vakcina. Anksčiau turimos injekcijos vakcinos nebėra, nes trūksta veiksmingumo.

Atkreipkite dėmesį į higieną rizikos zonose

Apie kiekvieną antrą poilsiautoją Azijoje, Afrikoje ar Lotynų Amerikoje kelionės metu sukelia viduriavimą. Daugiau nei pusėje atvejų šie viduriavimas yra susijęs su E. coli bakterijų infekcija. Kelionių stresas ir maisto nepakantumas ar įpročių sunkumai yra kitos dažnos priežastys. Iš choleros infekcijos tikimybė, tačiau yra gana žemas, net didelės rizikos zonose - ir gana lengva išvengti iki savipagalbos.

Svarbiausia savipagalbos priemonė aprašoma atogrąžų taisyklę, kad jau buvo britų imperijos dienomis: "Virkite jį virkite, nulupkite ją, arba pamiršti apie tai." Tai reiškia, kad verdama vanduo, pakankamai pašildomas maistas ir virinamas, švieži daržovių ir vaisių žievelės - be jokios abejonės. Pavyzdžiui, pastaroji taikoma ledo kubeliai, kurie nebuvo pagaminti iš virinto vandens.

Prevencinių antibiotikų negalima rekomenduoti dėl galimo šalutinio poveikio. Be to, absurdiškas antibiotikų suvartojimas skatina atsparumą choleros bakterijoms.

Temos žiedas

tulžies akmenys

tulžies akmenys

Tulžies akmenų uždegimas gali sukelti spazminį pilvo skausmą. Daugiau apie tulžies akmenų priežastis, simptomus ir gydymą.

Tulžies tulžies akmenys

cholecistitas

Žaizdų uždegimai gali būti pavojingi gyvybei. Beveik visada jie yra tulžies akmenų pasekmė. Sužinokite daugiau apie simptomus, priežastis, gydymą ir prevenciją.

cholangitas

cholangitas

Gydytojai vadina cholangitą ūminiu ar lėtiniu tulžies takų uždegimu.

Skiepijimas nuo choleros

Cholera (tulžies pūslės viduriavimas)

Cholera vis dar yra žmonijos pyktis. Ši infekcija kasmet užmuša daugiau nei 100 000 žmonių. Viskas apie simptomus, priežastis, terapiją ir vakcinaciją.

hepatito

hepatito

Hepatitas yra kepenų uždegimas. Kepenų uždegimas gali turėti daug priežasčių. Kai kurie bendri priežastys apima virusus (hepatito viruso A, B, C, D ir E), alkoholio, autoimuninių ligų, cukraus ir riebalų apykaitos sutrikimų ir medikamentų. Priklausomai nuo priežasties, kepenų uždegimo kursas ir gydymas skiriasi.

Šimtai tūkstančių vokiečių be žinios yra užsikrėtę hepatito virusais

Hepatitas yra viena pagrindinių mirties priežasčių pasaulyje. Remiantis Pasaulio hepatito dienos proga paragino Vokietijos Leberhilfe daugiau švietimo, nes šimtai tūkstančių vokiečių užsikrėtusių hepatito virusų.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: