Riešo tunelio sindromas "kai skausmas išnyksta, yra per vėlu"

Riešo tunelio sindromas yra dažniausia riešo sutraukto nervo priežastis. Jei neuždirbtas, tai gali sukelti nuolatinę žalą. Koks geriausias gydymas, aiškina neurochirurgas Prof. Henry Schroeder * interviu "NetDoktor". Prof. Schroeder, kas yra tipiški riešo kanalo sindromo požymiai?

Riešo tunelio sindromas

Riešo tunelio sindromas yra dažniausia riešo sutraukto nervo priežastis. Jei neuždirbtas, tai gali sukelti nuolatinę žalą. Koks geriausias gydymas, aiškina neurochirurgas Prof. Henry Schroeder * interviu "The-Health-Site".

Prof. Schroeder, kas yra tipiški riešo kanalo sindromo požymiai?

Pacientai skundžiasi dėl tirpimo, širdies plakimo ir rankų skausmo. Jie dažnai prabunda naktį, nes jų rankos užmiega. Priežastis tai yra riešo silpnumas, dėl kurio svarbu nugaros nervas. Liga yra labai įprasta. Apskaičiuota, kad vienas iš dešimties žmonių yra paveiktas.

Kada reikalingas gydymas?

Jei per daugiau nei dviejų mėnesių laikotarpį jūsų rankos užmigs arba jaučiatės nejautrus ir vėl, rekomenduoju atlikti operaciją. Ankstyvosiose stadijose, kai pirštai šiek tiek naktį dilgčiojasi arba užmiega po nepažįstamos veiklos, pvz., Sodininkystės pavasarį, raupsų tunelio sindromą galima gydyti skirtingai.

Kaip atrodo toks ankstyvas gydymas?

Dažnai tai padeda ramiai važiuoti naktį geležinkeliu. Tada riešo negalima sulenkti, o ranka neužsimena. Taip pat galima gydyti kortizonu, kad sumažintų sausgyslės apvalkalo patinimą riešo kanaluose aplink nervą ir suteiktų nervui daugiau vietos. Dėl šalutinių poveikių turėtumėte vartoti vaistą, bet tik ribotą laiką.

Kas atsitiks, jei nesusijęs riešo kanalo sindromas?

Galiausiai skausmas, dėl kurio jūs prabudau naktį, ir purtykite ranką, išnyksta - paprasčiausiai dėl to, kad iš pradžių prasiskverbia jautrūs, o vėliau ir variklio nervų pluoštai. Tada rankos raumenys yra paralyžiuoti ir nykščio rutulio raumenys išnyksta.

Jei manau, kad turiu riešo kanalo sindromą, su kuriuo gydytoju turėčiau susisiekti?

Neurologui. Jis visų pirma klausia istorijos: jei žmonės praneša, pavyzdžiui, kad ranka išsipūstų naktį, ir jūs turite jas purtyti, kad ji būtų geresnė, tai visada būdinga ligos požyma. Žinoma, galite eiti tik su specialiu neurologiniu tyrimu. Šis elektrofizinis metodas nustato, kaip greitai vidurinis rankos nervas perduoda elektros stimulą ir perduoda jį raumeniui.

Kas vyksta operacijos metu?

Sprendžiamasis veiksnys riešo kanalo operacijoje yra tai, kad slėgis pašalinamas iš nervo. Dėl to chirurgas perpjauna vadinamąją raupsinę raištį. Jis yra virš kaulo liaukos ant riešo. Jei įmanoma, veikiame endoskopiškai. Kitaip tariant, tik vieną odos įpjovimą atliekame tik vieną centimetrą ilgio, per kurį dedama visa procedūra, reikalinga procedūrai.

Koks šio operacijos metodo privalumas?

Po operacijos ranką į ranką galima įdėti ir naudoti kasdieniame gyvenime.

Riešo tunelio sindromas

Kaip ilgai pacientai turi pasirūpinti riešo kanalo operacija?

Tai priklauso nuo jų veiklos. Jei dirbate biure, teoriškai galite grįžti į darbą po kelių dienų po operacijos, tačiau nepadarykite didelės įtakos rankai. Kiekvienas, kuris fiziškai dirba, pavyzdžiui, statybvietėse ar žemės ūkyje, turi išleisti mažiausiai keturias ar šešias savaites.

Rankas yra tikslus mechaninis įrankis. Ar reikia bijoti, kad mobilumas bus apribotas po operacijos?

Tai atsitiks, jei operacijos metu netyčia nutraukiamas nervas. Tai atsitinka labai retai - endoskopiniu metodu šiek tiek dažniau nei atviroje operacijoje. Tuo tarpu mes endoskopiškai veikėme daugiau nei 1000 pacientų ir niekada nesugadino nervo. Svarbu yra ypatinga nervų operacijos patirtis. Aš rekomenduoju apsilankyti neurochirurgo, rankų chirurgo, traumos chirurgo ar ortopedo, turinčio nervų operaciją.

Daugelis bijo, kad operacijos metu jausis skausmas, nes procedūra atliekama tik vietine anestezija.

Ši anestezijos technika yra labai svarbi endoskopinei operacijai. Kadangi tada pacientas gali mums pateikti atsiliepimus, jei pateksime į nervus. Priešingu atveju jis procedūros metu jaučia spaudimą, bet neturi skausmo. Žinoma, jei kas nors tikrai nori bendro anestezijos, tai taip pat įmanoma. Bet tada aš rekomenduosiu atvirą operaciją.

* Prof Dr MED. Henris W. S. Schroederis yra Greifsvaldo universiteto Neurochirurgijos katedros direktorius


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: