Vėžio terapija: "mes atskleisti imuninę sistemą"

Imunoterapija padeda kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams, kuriems beveik nėra išgyvenimo galimybių. Farmakologas Prof. Stefan Endres * interviu "NetDoktor" paaiškina, kaip imuninė sistema nuo vėžio yra prieskoniuojama - ir iš ko iš to iš tiesų tikėti. Prof. Stefan Endres Prof. Stefan Endres yra Miuncheno universiteto Ludwig-Maximilians universiteto Medicinos fakulteto klinikinės farmakologijos ir mokslinių tyrimų dekano direktorius.

Vėžio terapija:

Imunoterapija padeda kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams, kuriems beveik nėra išgyvenimo galimybių. Farmakologas Prof. Stefan Endres * interviu "The-Health-Site" paaiškina, kaip imuninė sistema nuo vėžio yra prieskoniuojama - ir iš ko iš to iš tiesų tikėti.

Prof. Stefan Endres

Prof. Stefanas Endresas yra Miuncheno Ludwig-Maximilians universiteto Medicinos fakulteto klinikinės farmakologijos ir mokslinių tyrimų dekano direktorius.

Profesorius Endresas, imunoterapija, be chirurgijos, chemoterapijos ir radioterapijos, dabar laikoma ketvirtuoju vėžio medicinos ramsčiu - ir tai yra puikus viltys. Kas yra ypatingas apie tai?

Tai visiškai kitoks požiūris nei klasikiniai vėžio gydymo būdai, kurie iki šiol buvo mums prieinami. Imunoterapija tiesiogiai nekontroliuoja vėžio ląstelių, bet aktyvuoja imuninę sistemą sunaikinti vėžines ląsteles.

Gana elegantiška strategija: naudoti gynybos mechanizmą, kurį organizmas pats gali kovoti su patogenais.

Kūnas taip pat labai dažnai naudoja imuninę sistemą, kad pašalintų senas ar sergančias kūno ląsteles - net išsigimusias ląsteles. Kai kurių vėžio ląstelių savaiminio gydymo darbai, kitiems tai nepavyksta, o auglio ląstelės netoleruoja.

Ar tai susiję su tuo, kad vėžinės ląstelės yra ir kūno ląstelės, ir imuninė sistema jų net nežino kaip priešą?

Tiksliai. Tada pacientui gali būti naudingi specialūs vėžio antikūnai. Jie pridedami prie vėžio ląstelių ir pažymimi vadinamosiomis T ląstelėmis. Tai yra imuninės sistemos ląstelės, galinčios nužudyti virusu užkrėstas ląsteles, taip pat vėžines ląsteles.

Tai iš esmės veikia panašiai kaip ir tada, kai pats organizmas gamina antikūnus prieš patogenus.

Vienas naudoja tą patį mechanizmą. Tačiau tuo pat metu yra ir kitų perspektyvių strategijų: būtent vadinamosios "checkpoint" inhibitoriai suteikia vilties.

Ar kontrolinė taškas, ty kontrolinis taškas, yra kontroliuojama čia, jei imuninė sistema tampa aktyvi?

Taip yra. T ląstelėse įrengtos kontrolinės taškai. Tai yra jungikliai, kurie paprastai neleidžia šioms imuninėms ląstelėms veikti nuo sveikų kūno ląstelių. Kai kurios vėžio ląstelės aktyvina tokio tipo T ląstelių funkciją ir palieka T ląsteles ramybėje. Su imunoterapija galime atpalaiduoti tokį rankinį stabdį - tada imuninės ląstelės atakuoja vėžio ląsteles. Mes atskleisti imuninę sistemą dar kartą.

Atleiskite, tai skamba rizikingai.

Be rizikos, deja, ši terapija nėra. Išlaisvintos imuninės ląstelės taip pat gali nukreipti į kūno ląsteles - sukelia autoimunines reakcijas, kurios paprastai sustabdo imuninės kontrolės punktus.

Kas gali atsitikti?

Autoimuninės odos reakcijos yra gana dažnos. Rečiau, bet ir labiau pavojinga, yra uždegiminė žarna arba net autoimuninis encefalitas, kuris veikia smegenis. Tada mes turime kovoti su vaistiniais preparatais, kurie slopina imuninę aktyvaciją, pvz., Kortizoną. Dažnai imunoterapija gerai toleruojama - paprastai geresnė nei chemoterapija. Be to, šalutinis poveikis yra skirtingas. Pavyzdžiui, neprarandate plaukų.

Šalutinis poveikis yra vienas dalykas. Kita problema yra tai, kad gydymas neveikia kiekvienam pacientui. Ar tu žinai, kodėl?

Deja, ne. Svarbu sužinoti. Taip pat, nes išlaidos yra tokios didelės: 60 000 eurų vienam pacientui per metus.

Kokiems vėžio tipams yra imunoterapijos?

Prieš piktybinę melanomą, tai yra, juodasis odos vėžys, jei jis jau yra suformuotas metastazių, taip pat kai kuriems plaučių vėžio tipams. Netgi inkstų ląstelių karcinoma jau gydoma klitorinės inhibitoriais.

Ką pacientai, kurie serga vėžiu, tikisi praktikoje? Kiek laiko jūs laimite?

Net jei gydymas trenkiasi, tai yra kitoks. Kai kuriems auglių tipams vidutinis išgyvenimo laikas padidėja, skaičiuojant nuo diagnozavimo laiko. Visų pirma, metastazavusio juodo odos vėžio atvejų pacientams būna metų, o ne mėnesių. Štai kodėl šioje srityje atliekami tiek daug tyrimų.

Ką apie vakciną nuo vėžio, apie kurią vis dar skaitote?

Tai yra ypatinga imunoterapijos forma. Pavyzdys yra vadinamoji įtriamoji T-ląstelių terapija. Jis netirpa T-ląsteles iš paciento kraujo, aprūpina jas specialiaisiais baltymais ir daugina juos. Vėliau jie nukreipiami atgal į kūną. Dėl jų įrangos jie gali geriau aptikti ir sunaikinti vėžines ląsteles.

Skamba gerai.

Tai viskas. Tačiau yra įspūdingų pasiekimų, net realių išgijimų. Tačiau tai veikia tik tam tikrų tipų leukemijai. Dėl kietųjų navikų rezultatai iki šiol buvo labai nusivylę.

Prezidentas Niksonas paskelbė kovą prieš vėžį beveik prieš pusę amžiaus - ir pažadėjo, kad netrukus jis bus nugalėtas. Ar tai netgi įmanoma?

Visiškai nugalėti vėžį jau taip sunku, nes tiek daug įvairių vėžio formų.Plaučių vėžys nėra tas pats, kas plaučių vėžys. Galiausiai vėžio ląstelės yra ir kūno ląstelės - jos skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus.

Kiekvienas turi savo vėžį.

Dešinę. Imunoterapija taip pat nėra stebuklinga. Bet su ja mes žengėme didelį žingsnį į priekį.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: