Smegenų mirtis: naujos gairės, skirtos naikinti baimę

Vokietijos medicinos asociacija pateikė naują gaires dėl diagnostikos smegenų mirties. Ji paskutinį kartą buvo peržiūrėta 1997 m. Autoriai daugiau dėmesio skiria gydytojų, kurie diagnozuoja smegenų mirtį, kvalifikaciją. Su gairėmis ekspertai taip pat nori išvengti galimų baimes ir nesaugumo sprendžiant jautrią temą.

Smegenų mirtis: naujos gairės, skirtos naikinti baimę

Vokietijos medicinos asociacija pateikė naują gaires dėl diagnostikos smegenų mirties. Ji paskutinį kartą buvo peržiūrėta 1997 m. Autoriai daugiau dėmesio skiria gydytojų, kurie diagnozuoja smegenų mirtį, kvalifikaciją. Su gairėmis ekspertai taip pat nori išvengti galimų baimes ir nesaugumo sprendžiant jautrią temą.

Kuris gydytojai atitinka smegenų mirties vertinimą. Todėl, be kelerių metų intensyvios slaugos ligonių, sergančių ūmiomis sunkiomis smegenų pažeidimo ligomis, jie turi turėti atitinkamą specialisto pripažinimą. Taip pat nauja, kad bent vienas iš dviejų gydytojų, su kuriais turi būti konsultuojamasi, turi būti neurologas ar neurochirurgas.

Be to, šiuolaikiniai tyrimai, tokie kaip dupleksinė sonografija ir KT angiografija, kurie gali patvirtinti negrįžtamą smegenų funkcijos praradimą, gairėse yra rasti smegenų mirties diagnostiką.

Ginčytina mirties samprata

Autoriai vengia termino smegenų pažeidimo. Vietoj to jie vartoja terminą "negrįžtamas smegenų funkcijos sutrikimas". "Šnekamojoje terminas smegenų mirtis sukėlė praeityje nesusipratimų", profesorius Frankas Ulrichas Montgomeris prezidentas Vokietijos medicinos asociacijos paaiškina šį sprendimą Vokietijos Medical Journal.

Kaip sunku laikytis termino "smegenų mirtis", taip pat rodo neseną Vokietijos etikos tarybos pareiškimą. Netgi ten negalima susitarti dėl jokio bendro pareiškimo. Nors dauguma narių medicinos apibrėžimą sekti, pagal kurią smegenų mirtis yra iš tikrųjų prilygsta žmonių mirties, mažuma laikosi kitokio požiūrio: Jis laikosi nuomonės, kad smegenų mirtis yra ne mirties kriterijus, kaip organizme (nors su intensyviosios terapijos pagalba) vis dar turi įvairias funkcijas, tokias kaip širdies funkcija. Tačiau Etikos taryba neginčija, kad negrįžtamas smegenų funkcijos nepakankamumas yra pakankama organų pašalinimo sąlyga.

Baisi tema

Smegenų mirties temai vėl ir vėl pakartotinai diskutuojama. Pavyzdžiui, 2014 m. Gruodžio mėn. Brėmeno srities atvejis sukėlė jausmą. Organų surinkimas transplantacijai jau prasidėjo, nors smegenų mirties diagnostika nebuvo visiškai užbaigta. Tokie atvejai sukelia baimę, kad žmonės, kurie nenori susipažinti su organų donorystėmis, bijo, kad jie bus sugauti arba netgi paskelbti, kad jie yra anksčiau negyvi.

"Mūsų tikslas - dar labiau sustiprinti pasitikėjimą mirties bausme", - teigia "Montgomery" "Deutsches Ärzteblatt". Tai reikalauja gydytojai paaiškinti suprantamai ir suprantamai kas negrįžtamas smegenų funkcija nepakankamumas reiškia kovoti galimus neaiškumus ir baimes šioje jautrioje srityje intensyvios terapijos skyriuje. "Kiekvienas, kuris supranta, kad negrįžtamas smegenų funkcijos sutrikimas yra tikras mirties ženklas, gali priimti pagrįstus sprendimus dėl organų ar audinių donorystės".

Griežtai reglamentuojama procedūra

Pagrindinis diagnostikos smegenų mirties kursas išlieka nepakitęs net persvarstytoje gairėje. Kaip ir anksčiau, du kvalifikuoti gydytojai turi savarankiškai nustatyti organų donoro smegenų mirtį. Smegenų mirtys išnyksta visos smegenų, smegenų ir smegenų funkcijos.

Vyks organų pašalinimą, po kurios vertinamos gydytojai gali dalyvauti abiejų į organus dar transplantacijos arba įforminta su gydytoju dalyvauja transplantacijos instrukcija.

  • 1 nuotrauka iš 10

    Organų donorystė: dažniausios klaidos

    Daugelis organų donorystės kyla iš dalies - iš dalies dėl to, kad dažnai kyla daug neteisingų supratimo apie transplantacijas. The-Health-Site paaiškina dažniausiai pasitaikančias klaidas.

  • 2 paveikslas iš 10

    "Organų donorų kortelės gali padaryti viską, kad mane išgelbėtų

    Iš esmės intensyviosios terapijos gydytojai nėra įtraukti į organų surinkimą ir transplantaciją. Jų tikslas yra išsaugoti paciento gyvenimą po nelaimingo atsitikimo ar sunkios ligos. Tik tada, kai mirtis buvo nulemta visiškai negrįžtamo smegenų nepakankamumo, dėl kurio daugiau nebevartojama gaivinimo, organų donorystės galimybė ateina į žaidimą. Ir tai turi parodyti du gydytojai savarankiškai.

  • 3 paveikslas iš 10

    "Aš nenoriu paaukoti visų mano organų, todėl norėčiau ne dovanoti"

    Apie organų donoro kortelę galima įrašyti, kuriuos organus ir audinius norite paaukoti, o kas ne.

  • 4 paveikslas iš 10

    "Aš tiesiog noriu dovanoti, o ne padaryti savo mokslo kryptį"

    Taip nėra. Donorų organai ir audiniai yra skirti sveikiems ligoniams. Jei norite, kad jūsų kūnas būtų prieinamas mokslui, tai jūs turite padaryti tai mokslo įstaigoje.

  • = 4? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 5 paveikslas iš 10

    "Dėl etinių ir religinių priežasčių aš esu prieš organų donorystę"

    Nei katalikų, evangalų bažnyčia ar musulmonų centrinė taryba neigia dovanų. Priešingai, jie remia organų donorystę kaip labdaros aktą ligonių ir neįgaliųjų atžvilgiu.

  • 6 paveikslas iš 10

    "Jei aš mirčiau, aš norėčiau dovanoti, jei mano giminaičiai to norės kitaip".

    Jei donoro sutikimas yra dokumentuojamas raštu, pirmenybė teikiama mirusiojo valiai. Organų pašalinimas yra teisėtai leidžiamas net ir be giminių sutikimo. Tačiau jūs turite būti informuotos apie žingsnį.

  • 7 paveikslas iš 10

    "Aš esu nepakankamai sveikus organų donorystės"

    Iš esmės donorai, kurie yra labai susirgę vėžiu arba kuriems yra diagnozuota ŽIV, patys diskvalifikuojami. Visiems kitiems gydytojai nusprendžia, kada prasideda smegenų mirtis, ar organai yra tinkami dozuoti.

  • 8 paveikslas iš 10

    "Mano artimieji turėtų mane pamatyti, nes jie atsisveikino, nes jie mane pažino"

    Organų pašalinimas donorams atliekamas tokiu pat chirurginiu būdu kaip ir bet kuri kita operacija. Po to, lavonas gali būti išdėstytas ir laidojamas pagal norus, kuriuos reikia atlikti.

  • 9 paveikslas iš 10

    "Aš esu per senas organų donorystės atveju"

    Donate nėra didžiausio ar mažiausio amžiaus. Kadangi žmonės, kurie remiasi svetimu organu, yra kiekvienoje amžiaus grupėje. Lemiamas yra organų būklė, ir priklauso nuo sąlyčio tik nuo amžiaus.

  • = 10? "tiesa": "klaidinga" $) ">

  • 10 paveikslas iš 10

    "Aš turiu organų donoro kortelę tik tuo atveju, jei noriu paaukoti"

    Kortelėje taip pat galima užsiregistruoti, jei nenorite paaukoti. Todėl jis padeda aiškiai pasisakyti - ir kitiems - parodyti poziciją šiuo klausimu.

Keli egzaminai

Prieš smegenų mirtis gali būti nustatyta, gydytojai turi nuspręsti, kad pacientas ne tik gulėti giliai sąmonės, kuri turi ištaisoma priežastį - pavyzdžiui, narkotikų ar hipotermija. smegenų mirtis Ji buvo įsteigta, kai trūksta tam tikro rinkinio refleksų, pavyzdžiui, mokinio reakcija į šviesą ir jei kvėpavimo refleksas neprasideda, kai jūs išjungti ventiliatorių. Šie egzaminai turi būti atliekami dar kartą tam tikrais laiko tarpais. Kitas variantas - studijuoti smegenų kraujotaką ir smegenų veiklą. Aiškus smegenų mirties požymis yra visiškas smegenų kraujo tėkmės stygius. (Cf)

šaltiniai:

Direktyva pagal § 16 pastr. 1 sakinys 1 Nr 1 TPG už už mirties pagal nustatymo taisyklių § 3 1 punktas. 1 sakinio 2 Nr. TPG ir darbo tvarkos taisykles, siekiant nustatyti galutinę nepataisoma nesėkmę bendrą funkcija smegenyse. pagal smegenų ir smegenų stiebą pagal § 3 Abs 2 2 TPG, Ketvirtasis atnaujinimas

Interviu "Įrodyta kartu su dabartiniais medicinos ir mokslinių tyrimų rezultatais", "Deutsches Ärzteblatt", 2015 m. Liepos 6 d., Pirmadienis

Vokietijos etikos tarybos informacinis biuletenis, 2015 m. Vasaris; //ethikrat.org/dateien/pdf/infobrief-02-15.pdf(2015 m. Rugpjūčio 12 d.)


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: