Balanitis

Balanitas yra vyrų varpos mirties uždegimas. Sužinokite, kaip tai sukurta ir ką galite tai padaryti!

Balanitis

balanitis yra galvos skausmas (glans varpa), galvos smegenų uždegimas. Didžioji dauguma atvejų taip pat daro įtaką kraštovaizdžiui ir vadinama balanopostitu. Poveikis dažniausiai pasireiškia skaidraus, skausmingo paraudimo ar mirties priežastimi. Balanitas gali turėti infekcinių ir neinfekcinių priezasčių, todėl jį paprastai galima gydyti gerai. Čia sužinosite apie balanito simptomus, diagnozę ir gydymą!

Šios ligos ICD kodai: TBT kodai yra tarptautiniu mastu galiojančios medicinos diagnostikos kodai. Jie randami, pvz., gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. N48

produktų apžvalga

balanitis

  • aprašymas

  • simptomai

  • Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Egzaminai ir diagnozė

  • gydymas

  • Ligos kursas ir prognozė

Balanitas: aprašymas

Balanitas yra varpos galvos uždegimas. Kaip glansas varpą ar glans vadinamas sustingimas varpos pabaigoje. Tai labai jautri vyriškosios kūno dalis, nes joje yra daug jautrių nervų. Be neapipjaustytų vyrų, glans yra apipjaustytos priekine oda. Erekcijos metu apatinė dalis dažniausiai atsitinka už galvų. Vidinis priekinės odos lapas yra tiesiai ant galvų, todėl uždegimas ant glostės labai dažnai sutampa su apyvarpė. Tai vadinama balanoportinu. Galimi periodiniai ir ilgalaikiai glansiziniai epizodai.

Balanitas dažniausiai pasitaiko neapipjaustytuose vyruose ir beveik vienodai visose amžiaus grupėse. Tačiau, priklausomai nuo amžiaus, skirtingų glansito priežasčių dažnis yra skirtingas. Manoma, kad nuo balanito kiekvienais metais kenčia nuo 3 iki 11 procentų vyrų. Tačiau daugumoje tyrimų buvo tik vaikai ir seksualiai aktyvūs vyrai.

Balanitas: simptomai

Pagrindinis balanito simptomas yra daugiau ar mažiau skausmingi paraudę ir uždegti galvos skausmai. Įdegimas paprastai yra tik viršutinis odos sluoksnis, o ne gilus pelenų sluoksnis. Žmonės dažnai praneša apie bėrimus ir neaiškius pokyčius. Niežulys yra taip pat dažnas simptomas.

Paprastai įtakos turintys vyrai taip pat kenčia nuo makšties išskyros. Šis išsikrovimas gali būti skirtingų spalvų ir nemalonus kvapas. Konsistencija dažnai būna gleivinė. Apyvarpės nuėmimas paprastai yra sunkus ir skausmingas. Tai taip pat gali būti dėl to, kad galvos išsipučia (edema). Tai gali sukelti šlapinimosi problemas ir būti skausminga. Sunkiais atvejais gali sutrikti šlapimo srauto kontrolė. Kartais balanitas asocijuojasi su impotencija, nors ir laikina.

Daugeliu atvejų glanksnis uždegimas lieka tik varpui. Sisteminiai uždegimo požymiai, tokie kaip karščiavimas, negalavimas ar vėmimas, yra netipiniai balanito atveju. Tačiau kai kurioms išgyvenamoms ligoms balanitas taip pat gali sukelti sunkias sistemines reakcijas. Tai ypač pasakytina apie papildomas egzistuojančias ligas, kurios veikia imuninę sistemą. Galvos odos gilus sugadinimas, net ir kraujavimas, atsiranda tik progresavusia, sunkia liga.

Balanito priežasties indikacijos

Be to, yra keletas balanito požymių, kurie jau pateikia įžvalgas apie galimą veikimą. Kai kurie iš jų yra išvardyti pavyzdžiu:

  • Infekcijos su herpes formuoja įvairius grupuotus burbulus. Paprastai infekcija lydima karščiavimas ir patempimo į limfmazgius.
  • Su infekcija Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) sukelia kondilomas - žiedinių kopūstų tipo augalus, kurie dažnai yra ant glanksčių pagrindo.
  • Syphilisinfekton veda prie skausmingos opos su sunkiu kraštu.
  • Per didelis paraudimas ar balkšvos spalvos niežėjimas yra a grybelinė infekcija.
  • Balanitas kontekste Reiterio sindromos pasižymi paraudimas, kurį riboja balta marža, o taip pat odos pažeidimai glansui.
  • Balanitis plasmacellularis Zoon yra lėtinis mirtinas uždegimas dėl nežinomos priežasties. Jis pasižymi lygiomis, lako ir raudonai rudomis dėmėmis.

Balanitas: priežastys ir rizikos veiksniai

Yra įvairių priežasčių, kurios gali būti atsakingos už balanitą. Dažnai taip pat yra kelių priežasčių derinys. Taigi, mechaninis dirginimas gali paskatinti infekciją. Viename trečdalyje visų pacientų negalima nustatyti aiškios galvos uždegimo priežasties.

Balanito priežastis gali būti grubiai suskaidyta į neinfekcines ir infekcines priežastis. Be to, akornitas gali atsirasti kitų ligų kontekste.

Neinfekcinės balanito priežastys

Paprastai yra galvos uždegimo priežastis trūksta arba perdėtas valymas ( "Reinlichkeitsbalanitis"). Esant blogai higienai kaupiasi liekamoji smegma - gelsvai balta riebalinių liaukų sekrecija, odos ląstelės ir bakterijos). Tai gali sukelti balanitą.

Be to, didelis mechaninis ir cheminis stresas, pavyzdžiui, dezinfekcijos priemonės ir per daug plovimas, gali sukelti balanitą.

Kai kuriais atvejais balanitas taip pat yra ir jo rezultatas Dirginimas (dirginimas) arba alerginė reakcija dėl vaistų, kvapų ar (latekso) prezervatyvų.

Infekcinės balanito priežastys

Dvi dažniausiai pasitaikančios balanito priežastys yra grybelinės ir bakterinės infekcijos.

į bakterijų priežastys iš balanitis yra infekcija su stafilokokų, enterokokų, streptokokai ir taip pat su Mycobacterium tuberculosis, sukėlėjas tuberkuliozės. Be to, bakterija Gardnerella vaginalis gali sukelti balanitą. Šis gemalas yra dažniau sukeltas bakterinis vaginozė moterims (makšties uždegimas). Vyrai gali užsikrėsti susirgusiomis moterimis su bakterija ir vystyti balanitą.

Vienas per grybai Balanitas taip pat žinomas kaip balanitas candidomycetika. Kaip ir bakterinės infekcijos, grybelinės infekcijos gali būti vietinės arba sisteminės (įskaitant likusį kūną).

Candida albicans, mielių grybas, yra labiausiai paplitęs balanito candidomycetika sukėlėjas. Nors mielių kiaušidžių Candida albicans mielių gleivius galima aptikti maždaug 15 procentų vyrų, tik nedidelė jo dalis sukuria balanitą. Neapapusieji vyrai labiau linkę gauti grybelinį balanitą nei apipjaustyti vyrai. Daugeliu atvejų grybelis perduodamas seksualiniu būdu.

Kita grybelinė infekcija, būtent Malassezia furfur, yra pityriasis versicolor (sėlenos grybelis). Ši odos grybelinė forma Europoje yra labai retas, bet dažnai atogrąžų regionuose. Tai ypač įtakoja nugarą, pečius, kaklą ir krūtinę, kartais kitas kūno vietas, kaip varpa. Šios grybelinės infekcijos požymiai yra ryškiai ribotos, rusvos ir žvynuotos pažeidimai.

Kitos grybelinės infekcijos dar labiau neigiamai veikia varpą. Ypač grybai, pritvirtinti prie kirkšnies, gali nuolat skleisti vareną.

Giliųjų varpos uždegimas taip pat atsiranda dėl Lytiškai Plintančios Ligos toliau. Verta paminėti, yra infekcijos su herpes virusų ir žmogaus papilomos viruso (ŽPV) - ypač Tipas 6 ir 11. Konkrečiai ŽPV sukelia ilgas Balanitiden, kad nėra lengva nugalėti.

Kiti galimi veiksniai yra trichomonatai, gonokokai, Treponema pallidum (sifilio sukėlėjas) ir Haemophilus ducreyi.

Balanitas kitų ligų kontekste

keletas odos ligos gali palengvinti, bet ir sukelti balanitą. Tai apima pemfigus vulgaris, seborėjinį dermatitą ir psoriazę.

Čia taip pat galima paminėti lichen sclerosus ir atrofikus. Lėtinė odos liga neaiškios priežasties sukelia tipines baltos plokštelės ant apyvarpės ir glans. Ši glansito forma vadinama Balanitas xerotica obliterans. Kai liga progresuoja, formuojasi randus ir apyvarpė tampa plona. Randus sukelia apyvarpės susiaurėjimą. Liga gali plisti į šlaplę.

Kaip dalis Reiterio liga, neinfekcinis uždegimas, apie ketvirtadalį paveiktų žmonių išsivystė balanitas. Ši liga pasižymi trimis simptomais: artritu, uretritu ir konjunktyvitu. Paprastai tai atsiranda po keturių savaičių po šlapimo takų ar virškinimo trakto infekcijos.

Vyresniems vyrams nuo 50 iki 80 metų amžiaus Balanitis plasmacellularis Zoon toliau. Šios formos burnos uždegimo priežastis yra neaiški. Jis susijęs su mažu kraujavimu ir hemosiderino, geležies baltymų kaupimu, kaupimu. Be to, imuninės ląstelės įsiskverbia į galūnių audinį.

Reti, jungiamojo audinio grandinės uždegimas gali sukelti audinių mirtį ir yra pavojingas Balanitas gangreniškas gaiduką. Reikia skubios pagalbos.

Balanitas kaip vėžio gydymo dalis

Retai gali vadintis BCG įlašinimo sukelti granulomatinį balanitą šlapimo pūslės karcinomos gydymui. BCG yra bakterijų rūšies santrumpa. Siekiant išvengti šlapimo pūslės vėžio atsinaujinimo, šlapimo pūslė gali būti nuplauta susilpnėjusios BCG bakterijos. Bakterijos sukelia vietinį uždegimą, kuris aktyvuoja imuninę sistemą. Tai turėtų užkirsti kelią tolesniam vėžio ląstelių vystymuisi.

Balanito rizikos veiksniai

Pagrindinis balanito rizikos veiksnys yra vienas Bloga intymi priežiūra, Svarbu praustis varpą ir ypač glanas kiekvieną dieną šiltu vandeniu ir pašalinti smegmą. Nesugebėjimas išvalyti - bet taip pat pernelyg agresyvus valymas - gali paskatinti balanito vystymąsi.

Taip pat blogai įtraukiama, susiaurėjusi apyvarpė (Phimosis) palaiko balanitą. Iš tikrųjų patogenai yra lengviau įsikurti ant glanksnių ir išplėsti. Dėl šios priežasties apipjaustymas žymiai sumažina balanito riziką.

Žmonės su tam tikrais ligos Statistiškai balanitas dažniau nei kitaip. Tai ypač pasakytina apie cukrinį diabetą. Manoma, kad cukraus kiekis diabetu sergančiame šlapime skatina balanito vystymąsi. Labai dažnai diabetu sergantiems žmonėms yra grybelinė infekcija, kuri yra balanito priežastis.

Net sunkiųjų nutukimo ir žarnų uždegiminių susirgimų, Krono liga ir opinis kolitas yra laikomi rizikos veiksniai balanitis.

Balanitas: egzaminai ir diagnozė

Jei įtariami galvos skausmai, vyrai turėtų kreiptis į urologą. Balanito diagnostikos pradžioje yra išsamios diskusijos su pacientu Medicininės istorijos tyrimas (medicininė istorija), Pavyzdžiui, gydytojas klausia:

  • Kaip intensyviai naudojatės intymia priežiūra?
  • Ar pastebėjote bet kokius glankų ar varpos pokyčius?
  • Ar kenčiate nuo skausmo ar niežėjimo?
  • Ar turite problemų su šlapinimu ar lytinių santykių?
  • Ar esate susipažinę su odos ligomis ar kitomis ligomis?

Kaip dalis fizinis patikrinimas Reikia išnagrinėti limfmazgius, ypač kirkšnies ir glanksnius. Jau žiūrėdamas į galvos varpą, gydytojas paprastai turi paraudimą ir patinimą. Be to, dažnai pastebimi skirtingi spalviniai spalvos pokyčiai. Apyvarpė turi būti atidžiai išnagrinėta. Dažnai jai taip pat veikia uždegimas. Taip pat dėl ​​galimo apatinės siaurėjimo gydytojas atkreips dėmesį.

Kaip aprašyta simptomai gali būti daug priežasčių, balanitis įspėjimo tipinių, matomų pokyčių Glans, pavyzdžiui, sugrupuoti pūslelės herpes infekcija.

Įtarus infekcinį balanitą, vis dėlto jis turėtų būti naudojamas patogeniui aptikti tepinėlis nuo glanso varpos ir šlaplės įėjimo. Šis tepalas gali būti matomas mikroskopu - galbūt su specialių dėmių pagalba. Taigi grybai gali būti ypač gerai apibūdinti kalio hidroksido dažymu. Be tepalo, galima apsvarstyti kultūra kelti esamus patogenus ir taip geriau identifikuoti.

Labai retais atvejais balanito pacientams taip pat yra kraujas turi būti ištirtas patogenui arba antikūnams prieš patogeną. Tai gali būti naudinga tam tikrų rūšių grybams. Tačiau kraujo tyrimas paprastai lieka neaiškus, o sunkūs atvejai yra rezervuoti.

Mažai Audinių mėginių ėmimas (biopsija) yra laikoma neaiškios ir sudėtingos balanito atveju. Tačiau infekcinio balanito atveju biopsijos rezultatai dažniausiai yra nespecifiniai. Tačiau biopsija gali būti naudojama nesaugiuose atvejuose visų pirma siekiant ištirti įtarimą dėl naviko ar odos ligos. Yra keletas ligų, kurios panašios į balanitą ar sudėtingas balanito formas. Jie apima tam tikrą priešvėžinių būklių (Erythroplasia Queyrat), varpos vėžio, autoimuninio kraujagyslių ligos Behcet'o ligos, ir infekcijoms arba narkotikų sukelta išbėrimas (Stevens-Johnson sindromas).

Jei yra problemų su šlapinimu, gydytojas patikrins šlaplės išėjimą dėl uždegimo požymių. Jis klausia paciento, ar apyvarpė "įpūsta", kai šlapinasi. Jei yra įrodymų apie šlapimo takų prisijungimą, gydytojas taip pat atliks ultragarso tyrimą šlapimo pūslės. Tai gali užkirsti kelią bet kokiai šlapimo išmetimo trukdymui ar patvirtinti.

Taip pat galimas balanito pasekmės kelios priežastys tuo pačiu metu buvo suaktyvinta. Tai visada reiškia, kad netgi po tariamai nustatytos priežasties gali prireikti toliau tirti. Taigi net ir karpoje, kurią sukelia žmogaus papilomos viruso virusas, dar yra dar viena infekcija.

įspėjamieji ženklai už sudėtingą balanito eigą yra:

  • Kraujo apsinuodijimo požymis (sepsis)
  • blogai kontroliuojamas diabetas
  • Nesugebėjimas atmesti apyvarpes
  • Nutraukimas šlapinantis

Balanitas: gydymas

Iš balanitis gydymas priklauso nuo keleto veiksnių: uždegimas, Acorn išvadas ir bendros būklės paciento priežastį. Kiekvienas balanito gydymas remiasi tinkama ir tinkama intymia priežiūra. Tai apima kasdienį genitalijų plovimo procedūrą šiltu vandeniu ir gerą džiovinimą. Rėmuo gydymui gali būti naudojamas ramunėlių vonios. Beveik visose infekcijose partneris turi būti gydomas, net jei jis iki šiol nėra simptomų.

Vietinis balanito gydymas paprastai yra pakankamas

Su infekciniu galvos uždegimu paprastai yra pakankamas vietinis (išorinis) balanito gydymas. Prieš bakterijas paprastai skiriamas tepalas su antibiotikais metronidazolu. Ji turi labai platų veiklos spektrą. Kotrimazolis naudojamas prieš grybelius, kurie veikia prieš daugybę grybų. Paprastai tai yra pakankamai, kad nugalėtų infekciją. Jei po keturių gydymo priešgrybinių savaičių nesėkmės nebus pasiekta, diagnozė turėtų būti persvarstyta.

Be balanitis neužkrečiama pobūdžio, vietos gydymas kortikosteroidais yra išbandyti su tepalu, kaip taisyklė iš pradžių. Kortizonas slopina uždegimą, todėl paprastai simptomai žymiai pagerėja.Tačiau reikėtų pažymėti, kad vėžio simptomai (prekursoriai) gali pagerėti kortizonui, tačiau pakartotinai pasireikšti po tepalo.

Jei kortizonas nepadeda, gali būti naudojamas ir tepalas, turintis pimekrolimuzo, stipresnį vaistą imuninei sistemai ramiai.

Sisteminis balanito gydymas tabletėmis

Tačiau kai kuriais atvejais vaistas turi būti vartojamas kaip tabletė. Tai galioja, pavyzdžiui, cukriniam diabetui (diabetui), sunkiam alkoholizmui, chemoterapijai, AIDS ir ilgesniam kortizono vartojimui. Be to, šiais atvejais reikia tikėtis padidėjusios infekcijos pasikartojimo rizikos.

operacija

Apipjaustymas gali būti laikomas pakartotinu balanitu ir susiaurėjusiomis apyvarpėmis. Galvos smegenų apyvarpė pašalinama chirurginiu būdu. Apipjaustyti vyrai paprastai yra mažiau jautrūs infekcijoms. Ypač su kerpių sklerozės chirurgija dažnai atliekama, siekiant užkirsti kelią šlaplės susiaurėjimui.

Balanito terapija vaikams

Vaikams yra specialių gydymo rekomendacijų, kurios turi būti laikomasi. Tėvai ar pats vaikas turėtų atlikti nuosekliai kasdien intymią rūpintis ne atitrauktos apyvarpės ir, jei reikia, du kartus per parą taikyti kortizono tepalas.

Jei apatinė siaurėja, ją reikia grąžinti tik atgal, jei iš viso, konsultuojantis su gydomuoju gydytoju. Tai gali būti labai skausminga ir nemaloni. Dėl šios priežasties galima apsvarstyti vietinio anestetiko su tepalo ar analgetikų (galbūt ir lokaliai) vartojimą.

Balanitas: Ligos kursas ir prognozė

Daugeliu atvejų balanito gydymas yra visada sėkmingas. Jei gydymas neveikia, narkotikų pasirinkimas gali būti pritaikytas siekiant geriau kovoti su galvos uždegimu.

Netirtas balanitas gali pakilti šlapimo takų. Galimos pasekmės yra šlapimo takų infekcija, šlapimo pūslės ar prostatos uždegimas. Šlapimo takų infekcijos vyrams yra reti, todėl juos reikia gydyti nuosekliau nei moterims.

Jei balanitas, nepaisant tinkamo gydymo, nepagerėja, tai gali reikšti piktybinį procesą. Šiuo atveju atliekama biopsija. Daugeliu atvejų tai yra eritroplazija Queyrat.

Retais atvejais yra išangės pažeidimai, kuriuos sukelia lėtinis galvos uždegimas.

Pacientams, kurių imuninė sistema silpnėja, ypač reikia pastebėti infekcinį balanitą. Viena vertus, yra lengva, kad infekcija plečiasi ir užfiksuoja daugiau kūno dalių. Kita vertus, balanitas taip pat gali būti pirmasis infekcijos požymis organizme. Be to, susilpnėjusios imuninės sistemos infekcijos taip pat gali reikšmingai sunkesnius kursus nei sveikiems žmonėms ir sukelti sunkų odos pažeidimą, kai kraujavimas. Taigi, patvarus grybelinis balanitas gali sukelti skausmingą kraujo nutekėjimo indų uždegimą.

Retais atvejais antspaudos susiaurėjimas (fimozė) nuo a balanitis rezultatas.

Skaitykite daugiau apie gydymą

  • varpos protezavimas


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: