Prieširdžių virpėjimas: sandarinimas širdžiai

Miunchenas (The-Health-Site.com) - prieširdžių virpėjimas gali sukelti insultą. Kadangi greitai susidaro krešuliai širdyje. Norint apsaugoti pacientus nuo tokios komplikacijos, gydytojai daugiausia remiasi vaistų antikoaguliantais. Tačiau yra ir mažiausiai intensyvios procedūros, dėl kurios sumažėja kraujo krešulių rizika.

Prieširdžių virpėjimas: sandarinimas širdžiai

Miunchenas (The-Health-Site.com) - prieširdžių virpėjimas gali sukelti insultą. Kadangi greitai susidaro krešuliai širdyje. Norint apsaugoti pacientus nuo tokios komplikacijos, gydytojai daugiausia remiasi vaistų antikoaguliantais. Tačiau yra ir mažiausiai intensyvios procedūros, dėl kurios sumažėja kraujo krešulių rizika.

Tokio įsikišimo tikslas yra vadinamoji atriovų ausis. Šioje nedidelėje gumburo kairiojo prieširdžio širdies, kraujo krešulių pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu greitai - ir gali, jei transplantato patenka į kraujotakos sistemą, sukelia insultą. Prieš tai apsaugo žinutę endoskopinės procedūros: Naudojant kateterį, The kardiologas užsandarinti prieširdžių apendiksas su blokavimo sistemos, užkertant kelią trombų susidarymą.

Kaip šio insulto prevencijos forma, palyginti su įprastiniais antikoaguliantų gabalus, prof David Holmes iš Mayo klinikos medicinos koledžo (Minnesota) ir jo kolegos palaiko skirtingų institucijų tyrimo kartu.

Intervencija geresnė nei vaistų?

Norėdami tai padaryti, jie naudojo duomenis iš daugiau kaip 700 pacientų, turėjusių prieširdžių virpėjimą. 463 iš jų prieširdžių apendiksas buvo mechaninis uždarytą, 244 ėmėsi antikoaguliantų varfarino (vitamino K antagonistas) profilaktikai. Ketverius metus mokslininkai laikėsi dalykų sveikatos būklės. Visų pirma mokslininkai domėjosi insulto, tromboembolijos ir širdies arba nespecifinių mirčių tarp dalyvių.

Vertinimas parodė, kad minimaliai invazinė procedūra buvo dar geresnė už vaistą, atsižvelgiant į krešulių apsaugą. Nors Warfarino grupėje 13,9 proc. Subjektų susidūrė su problemomis, likusieji buvo tik 8,4 proc. Tai taip pat turėjo įtakos mirtingumo rodikliui: bendras varfarino mirtingumas buvo 4,8 pacientai per 100 pacientų metų, palyginti su 3,2 grupės pacientais.

Koks yra prieširdžių virpėjimo gydymas? Ir kada pacientams reikia širdies stimuliatoriaus?

70 proc. Sumažino insulto riziką

Prieširdžių virpėjimas yra ypatinga širdies aritmija. Tai gali - priklausomai nuo priežasties - atsirasti reguliariai, kaip traukuliai ar tam tikrą laiką. Prieširdžių virpėjimas yra viena iš dažniausių širdies ritmo sutrikimų, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Antikoaguliantai padeda sumažinti insulto riziką iki 70 proc. Tačiau jie gali būti vartojami tik pacientams, kuriems nėra padidėjusios kraujavimo rizikos, pavyzdžiui, dėl skrandžio opos ar vėžio. (Ih)

Šaltinis: Vivek Y. Reddy ir kt. Prieširdžių kairiojo prieširdžio priauginimo uždarymas prieš varfariną prieširdžių virpėjimui; JAMA. 2014; 312 (19): 1988-1998. Doi: 10,1001 / jama.2014.15192

Prieširdžių virpėjimas: sandarinimas širdžiai


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: