Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas yra dažniausia širdies aritmija. Apie jį nukenčia apie milijonas žmonių vokietijoje. Priežiūra prieširdžių virpėjimas.

Prieširdžių virpėjimas

apibrėžimas

širdies susitraukimų dažnis

Prieširdžių virpėjimas yra dažniausia širdies aritmija. Prieširdžių virpėjimo pavojus daugiausia susijęs su tuo, kad kraujas širdyje nebeteka tinkamai ir sutraukia. Šie gabalėliai, gydytojai kalba apie trombus, gali patekti į kraujagysles, vedančias į smegenis, ir jas uždaryti. Galimas gyvybei pavojingas pasekmes yra insultas. Kas trečias iki ketvirtasis smūgis sukelia tokius krešulius nuo mirgančio kiemo. Daugiau nei 90 procentų trombų kilti nedidelis "kišenėje" kairiojo prieširdžio, vadinamą prieširdžių apendiksas, kuriame kraujas lengvai įstrigti ir pasukiokite. Tai sukrėtė dėl šių neramumų.

simptomai

Tipiški prieširdžių virpėjimo simptomai yra klupimas ar lenktynių širdies ritmas. Tai aritmija kartais lydi dusulys krūtinės skausmas, galvos svaigimas ar nuovargis. Vis dėlto daugeliui pacientų nepastebima prieširdžių virpėjimo.

priežastys

Norint suprasti prieširdžių virpėjimo priežastis, pirmiausia reikia ištirti širdies funkcionavimą. Širdis susideda iš dviejų atriovų ir dviejų kamerų. Jis dažniausiai būna nuo 60 iki 100 kartų per minutę. Šiuos sukrėtimus sukelia elektros impulsai. Impulsai formuojasi vadinamame sinusinio mazgoje, ląstelių kaupimasis dešinėje abryje. Iš čia, dirgiklis tada pereina į kitą mazgą, AV mazgą kad perėjimo iš prieširdžio į dešiniojo skilvelio.

Tada impulsas tęsiamas per mažesnius pluoštus į dvi kameras, kol pasiekiama visa širdis. Kai elektros impulsas atvyksta visur, sutrinka širdies raumenys, o kraujas kraunamas į kūną.

Kai prieširdžių virpėjimas nekontroliuojamo pačių impulsai, kurie plaukioja nuolat sukasi teismuose iškyla įvairių taškų Atria. Tai lemia, kad atriumas gali sudaryti iki 350 kartų per minutę. Iš impulsų į skilvelių ekspedijavimas tik nereguliariai, visa širdies plakimas iš pusiausvyros ir kraujo kiekis, kuris yra pumpuojamas į kūną gali sumažėti.

Prieširdžių virpėjimo varomoji jėga

Prieširdžių virpėjimo priežastys ar priežastys yra daugialypės. Tai yra aukštas kraujospūdis (hipertenzija) ar hipertireozė. Kitas gaidukas yra lėtinės ligos, širdies, pavyzdžiui, širdies vožtuvų defektų, uždegimas, širdies raumens, kraujagyslės susiaurėjo ar randai po širdies priepuolio. Tokiais atvejais mirgėjimas paprastai yra nuolatinis. bet Prieširdžių virpėjimas gali taip pat ūmus ir paroksizminė atsirasti (paroksizminė), apie kurį besaikio alkoholio vartojimo ( "Atostogų širdies sindromas"), riebaus maisto ar streso. Kartais nėra jokios konkrečios priežastys.

Nors prieširdžių virpėjimas dažnai nepastebimas, tai nėra nekenksmingas reiškinys, bet tai ligą reikia gydyti.

tyrimas

Dėl gydytojo prieširdžių virpėjimo diagnozė paprastai yra gana paprasta. Prieširdžių virpėjimas paprastai yra lengvai atpažįstamas įrašant širdies veiklą, elektrokardiogramą. Daugeliu atvejų tai prasminga sukurti vadinamąją ilgalaikę EKG 24 valandas atrasti nepastebimai prieširdžių virpėjimas. Jei diagnozė prieširdžių virpėjimas lemia šios aritmijos į pažeidusio ligos ar širdies švelniai vaistų koncentruotas gydymas.

gydymas

Dėl prieširdžių virpėjimo gydymas turi būti teisingai nustatytas pirmasis pagrindinis liga yra gydoma (žr priežastis), todėl, pavyzdžiui, kraujo spaudimo ar per daug aktyvi skydliaukė. Po to širdies plakimas dažnai normalizuojasi.

Jei tai nepavyks, ar širdis pažeista, pavyzdžiui, nuolatinės randus, yra ir kitų būdų, kaip gydyti prieširdžių virpėjimas prieinama.

Prieširdžių virpėjimo vaistai

Prieširdžių virpėjimo atveju labai svarbu užkirsti kelią pavojingam krešulių susidarymui kraujo krešėjimo vaistais. Jaunesniems žmonėms paprastai skiriama nedidelė acetilsalicilo rūgšties dozė (aspirinas). Dėl žmogaus rizikos pacientams paprastai antikoaguliantai, vadinamieji antikoaguliantai naudojami.

Kraujo nuleidimo gydymas nėra pavojus, nes kraujo nulietimas gali lengvai sukelti kraujavimą visame kūne. Be to, yra galimos kepenų pažeidimas iš acetilsalicilo rūgšties ar antikoaguliantų. Todėl jie negali naudoti ją (pavyzdžiui, anksčiau pažeistų kepenų ar skrandžio opos dėl kraujavimo rizika) kai kuriems pacientams.

Dėl patys prieširdžių virpėjimo gali būti naudojami įvairūs vaistai širdies ritmo kontrolei. Tačiau visi preparatai kelia riziką sukelti netgi kitų širdies aritmijų. Be to, jie neturi įtakos visiems prieširdžių virpėjimo sergantiems pacientams.

Chirurginis prieširdžių virpėjimo gydymas

Prieširdžių virpėjimo gydymo chirurgija gali būti svarstoma, kai gydymas vaistu nėra veiksmingas arba jo negalima vartoti.

  • Širdies kateterizacija chirurgija: Sunkiais atvejais pernešimo ar ultragarsinių bangų per širdies kateterį arba chirurginiu būdu išdegtos patalpose esantys atriumas, kur susidaro nekontroliuojami impulsai. Ši procedūra vadinama kateterio abliacija.
  • Labirintas chirurgija: Kartais prieširdžių virpėjime sėkmingai veikia vadinamoji "labirinto chirurgija" (labirinto operacija). Daug mažų pjūvių yra pagaminta priešakyje. Šie gabalai tarnauja kaip labirintas, kuriame elektrinis impulsas turi būti pasiruošęs.
  • Priežiūros ausies uždarymas: Gana naujas metodas yra atriovų ausies okliuzija. Šis chirurginis prieširdžių virpėjimo gydymas daugiausiai naudojamas pacientams, kuriems neleidžiama vartoti kraujo krešėjimo vaistais. Šioje procedūroje į priekinę ausį dedamas nedidelis, padengtas plastikine membrana metaline skydeliu, taip pat per širdies kateterį. Ten jis augs per artimiausias kelias savaites, kol ausies bus visiškai uždaryta. Tokiu būdu insulto rizika gali būti gerokai sumažinta.

Sukurkite reikiamą ritmą

Dėl ilgalaikės, naujai atsiradusios prieširdžių virpėjimo, galite išbandyti elektrinę kardioversiją. Šioje vadinamojoje kardioversijoje normalus širdies ritmas atkurtas trumpuoju elektros smūgiu. Elektrošokas suteikiamas per trumpą anesteziją, naudojant defibriliatorių. Elektros šokas stabdo širdies raumens sukrėtimą ir inicijuoja širdies ritmo atkūrimą.

Savęs pagalba prieširdžių virpėjimui

Trumpą prieširdžių virpėjimo bout dažnai galima ištaisyti paprastomis priemonėmis. Šie įrodymai parodė save:

  • Laikykitės tavo kvėpavimo akimirkos.
  • Gerkite ledo šalto vandens gurkšnį arba šerkite ledą.
  • Kosulys.
  • Paspauskite, tarsi turėtumėte eiti į tualetą (taip vadinamą pilvo spaudą).
  • Padėkite pirštą į skrybėlę, tarsi bandytumėte vemti.

Su visomis šiomis priemonėmis jūs dirgina vadinamąjį blauzdos nervą. Virš širdies grįžta prie normalaus ritmo ir prieširdžių virpėjimas išnyksta.

prevencija

Jei sergate širdies liga, hipertiroidizmu ar hipertenzija, turėtumėte atlikti reguliarius medicininius patikrinimus ir gydymą, kad išvengtumėte ar nustatytų prieširdžių virpėjimą. Patartina kiek įmanoma apriboti alkoholio vartojimą.

Be to, skatinate sveiką širdies veiklą, perkelia pakankamai gryną orą. Tik 20 minučių šviesos fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, vaikščiojimas, stiprina širdį ir akivaizdžiai sumažina širdies aritmijų, tokių kaip prieširdžių virpėjimą, riziką.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: