Ascitas

Ascitas taip pat žinomas kaip ascitas ar vandens. Sužinokite daugiau apie galimas ascito priežastis dabar!

Ascitas

ascitas taip pat žinomas kaip ascitas arba vandens pilvas. Jis kaupia skysčių pilvą. Ascitas paprastai yra sunkios ligos požymis. Išsivysčiusiame kepenų cirozės stadijoje būdingas simptomas yra pilvo išsipūtimas su skysčiu. Tačiau už ascitą atsako ne tik kepenų ligos, bet ir širdies nepakankamumas. Nepriklausomai nuo priežasties, visada turėtumėte kreiptis į ascitą gydytoją. Kaip ascitas vystosi ir kokios rimtos priežastys gali būti, jūs čia sužinosite.

produktų apžvalga

ascitas

  • apraÅ¡ymas

  • Priežastys ir galimos ligos

  • Kada tu turi eiti pas gydytoją?

  • Ką daro daktaras?

  • Tai galite padaryti patys

Ascitas: aprašymas

Ascitas

Ascitas reiškia tik dumblą. Iš tiesų, ascitas yra patologinis skysčių kaupimas laisvoje pilvo erdvėje. Tipiniai požymiai yra žymiai padidėjusi juosmens dalis, kurią sukelia spaudimas ir skausmas, bet ir vidurių pūtimas. Jei skysčio kaupimasis yra labai didelis, tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimus ir kraujotakos sutrikimus. Ir bambos išvarža yra nedažnas šis simptomas.

Apie 80 proc. Atvejų tai atsiranda dėl sunkios kepenų pažeidimo, tokios kaip ascitas dėl cirozės. Ji taip pat vadinama portalas ascitas nurodyta. Be to, limfo drenažo navikai, uždegimai ar sutrikimai gali sukelti ascitą kaip simptomą.

Trikdoma balansas

Žmogaus kūnas susideda iš daugumos skysčių, išsiskiriančių ląstelėse, aplinkoje tarp organų ir ląstelių (interstitas) ir kraujagyslėse. Taigi, nedidelis kiekis skysčių visada patenka iš kraujo į audinį ir, savo ruožtu, imasi limfoskopijos. Šiais "vamzdžiais" limfas grąžinamas į veną.

Jei šis balansas sutrikdytas, daugiau vandens patenka į aplinkinius audinius. Pvz., Jei padidėja slėgis venose, į aplinkinius audinius bus išspaustas daugiau skysčių. Tai ne tik sukelia ascitą, bet taip pat gali sukelti edemą kojų ar veido.

Visos ascito priežastys gali sukelti skysčio nutekėjimą iš didelių indų į pilvą. Ascito atsiradimo priežastys yra:

  • Padidėjęs slėgis kraujagyslėse (daugiausia portale esantis ascitas ar Å¡irdies nepakankamumas)
  • Baltymų trÅ«kumas (pavyzdžiui, dėl bado, pasireiÅ¡kia kaip vandens pilvas)
  • Padidėjęs ląstelių sienelių pralaidumas, ypač uždegimas
  • Limfodrenažo sutrikimai (dėl negalios navikose ar randuose)

Iš dalies už vandens žarnos susidarymą atsakinga inkstų kontrolė, papildomai įtakoja skysčio patekimą į pilvą. Į kūną įvairiose matavimo vietose (baroreceptoriuose) susidaro įspūdis, kad nėra skysčių, nes indų pripildymo lygis mažėja ir kraujospūdis taip mažėja.

Tada inkstai išsiskiria mažiau šlapimo, atpalaiduojantys hormonus, dėl kurių kraujospūdis didėja. Tačiau šis užburtas ratas sukelia tik skysčio išsiskyrimą į pilvą.

klasifikacija:

Po skysčio sudėties galima suskaldyti ascitus:

  • Neuždegęs ascitas: Kraujo nuleidimas, pvz., Portalinio ascito ar deÅ¡iniojo Å¡irdies nepakankamumo atveju, gali sukelti skysčių nutekėjimą į pilvą. Bet net ir navikų ar baltymų trÅ«kumo atveju randamas ascitas, kuriame nėra uždegimo ląstelių. Ascitas yra Å¡varus skystis. Nepaisant to, atsargiai laikomasi, nes vandens kaupimasis pilvo srityje gali sudirginti pilvą su gyvybei pavojingu, paskesniu peritonitu.
  • Uždegiminis ascitas: Pilvo ertmės uždegimu padidėja indų ir organų pralaidumas, todėl palengvėja skysčio iÅ¡gydymas. Čia gali bÅ«ti aptikta bakterijų arba atskirų ligų sukėlėjų, kai tamsus ascitas.
  • Chyroziniai ascitai: Jei yra sutrikęs limfos nutekėjimas, pavyzdžiui, dėl navikų, kurie kerta kelią, į pilvo ertmę patenka daugiau pieno skysčio.
  • Hemoraginis ascitas: Stiprus kraujavimas į pilvą, kurį sukelia organų ar kraujagyslių trauka arba plyÅ¡imas, taip pat sukelia patinimą. Čia gresia papildomas pavojus gyvybei kraujavimu. Kraujas laisvojoje pilvo ertmėje minimas žargonu kaip hematopitoneumas.

Ascitas: priežastys ir galimos ligos

Neuždegęs ascitas

Aišku skysčių kaupimu pilve yra ypač porcelianinė hipertenzija, tai yra didelis slėgis didelėje atsakingos kepenų poros venoje. Kitos priežastys yra navikai, baltymų trūkumas ir širdies liga.

Kepenų ligos:

  • Portalo hipertenzija: Portalo venas surenka iÅ¡leistą, maistinių medžiagų turtingą virÅ¡kinamojo trakto kraują ir tiekia jį į kepenis, kuris detoksikuoja ir metabolizuoja. Ypač kepenų cirozė, bet ir trombozė sukelia aukÅ¡tą slėgį portalo venoje. Be ascito atsiranda alternatyvus kraujo drenažas, kuris iÅ¡ dalies matomas kaip "caput medusae" ant pilvo pavirÅ¡iaus.
  • perkrovos: Dėl teisingo Å¡irdies nepakankamumo kraujas kaupiasi kepenyse ir naikina kepenų ląsteles. Be gelta (gelta) ir kraujo krešėjimo sutrikimų, tai gali sukelti ascitą.
  • Kepenų cirozė: Visų pirma, vis dar yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir virusinis hepatitas, kaip kepenų redukcijos priežastis. Sveikas kepenų audinys yra pakeičiamas be funkcinio jungiamojo audinio, dabar kepenys jaučiasi mažos ir sunkios. Kadangi ji daugiau nebegali vykdyti savo pareigų, kraujas kaupiasi portalo venose ir sukelia portalinę hipertenziją. Simptomai, tokie kaip gelta, ascitas, kapus medÅ«zos ir kepenų koma, apibÅ«dina galutinę kepenų ligos stadiją.
  • Hepatoreninis sindromas: Aukščiau apibÅ«dintas užburto vandens sulaikymo ratas ir inkstų funkcija sukelia nuolatinį inkstų nepakankamumą cirrotikuose. Tai gali sukelti ascitą, kuris yra atsparus gydymui.

Å irdies ligos:

  • deÅ¡iniosios Å¡irdies nepakankamumasDeÅ¡iniuoju atriumu susikaupia iÅ¡eikvotas, mažai deguonies kraujas kÅ«nas ir nukreipiamas į deÅ¡inį skilvelį, kuris pumpuoja jį į plaučių cirkuliaciją. Čia kraujas praturtintas deguonimi ir patenka į kÅ«ną per kairę Å¡irdį.
    Tinkamo širdies nepakankamumo atveju kraujas negali būti perkeltas į priekį su visa jėga ir kaupiasi venose ir kepenyse. Be užkrečiamosios kepenų, padidėjęs slėgis venose sukelia vandens laikymą kojose ir ascitą.

baltymų trūkumas
Baltymų kiekis kraujo plazmoje, ypač albuminyje, mažėja (Hipoalbuminemija), slėgis induose sumažėja (koloidinis-osmozinis slėgis) - vanduo kaupiasi kūne. Baltymų trūkumo priežastys yra įvairios:

  • alkis, neprievalgis, Anoreksija (Anoreksija nervos): Čia ypač gerai žinomi iÅ¡nykusių vaikų, kurių gyvenvietės yra nuniokotose vietovėse, nuotraukos.
  • Nefrozinis sindromas: Ä®vairios inkstų ląstelių ligos sukelia baltymų iÅ¡skyrimą Å¡lapimu. Čia gali pasireikÅ¡ti ryÅ¡kus ascitas.
  • Eksudatinė gastroenteropatija: Skrandžio ir žarnyno gleivinė padidina baltymų kiekį, jis prarandamas kÅ«nui. Simptominis simptomas yra sunkus viduriavimas, edema ir ascitas, taip pat svorio kritimas.

Piktybinis ascitas
Vėžiniai navikai organų pilvo srityje dažnai perkelia limfos drenažą arba net sudaro daug naujų kraujagyslių ir sukelia ascitą. Kepenų vėžyje ascitas sukelia pažeistą organų funkciją. Skysčio kaupimasis gali būti uždegiminis, kruvinas, limfinis arba skaidrus. Ascitas vis dažniau pasireiškia šiais navikais ir metastazėmis, kaip simptomas:

  • skrandžio vėžys
  • Gaubtinės žarnos karcinoma (gaubtinės žarnos karcinoma)
  • kepenų vėžio
  • Peritoninė karcinomatozė: vėžio skilimas į pilvą. Dauguma jų yra metastazės, kai yra pilvo organų vėžys.
  • kiauÅ¡idžių vėžys

Uždegiminis ascitas

Pilvo organų uždegimai, bakterinės infekcijos ar traumos gali sukelti drumstą skysčių kaupimąsi pilvo srityje.

  • peritonitas: Nemalonuojančio ascito pasibaisėtinas pasekmė yra spontaninė pilvo skilvelio infekcija su bakterijomis. Pasikartojimo tikimybė vis dar yra didelė netgi po gydymo. Tačiau taip pat chirurginiai randai ir gijimo procesai gali sukelti pilvapės pilvo uždegimą su ascitu.
  • Ūminis pankreatitas: Staigus kasos uždegimo atsiradimas pasireiÅ¡kia smurtiniu, dirvožemio skausmu, karščiavimu, pykinimu ir vėmimu. Taip pat gali bÅ«ti ascitas ir gelta.

Hemoraginis ascitas

Pagrindinė kraujavimo į pilvo dalį priežastis yra organų perforacija dėl sužalojimo, kraujagyslių plyšimo ar plyštų chirurginių randų.

Chyrous ascitas

Jei yra sutrikęs limfos drenažas, pilvo skysčio kaupimas pilvoje sukelia ascitą. Limfinio drenažo perkėlimas daugiausia susijęs su:

  • Navikai arba metastazės
  • Riebalai po pilvo operacijos

Jūs serga ir nori žinoti, ką turite? Su "Symptom Checker" būsite protingesni per kelias minutes.

Ascitas: kada jums reikia kreiptis į gydytoją?

Ne kiekvienas pilvo perimetro padidėjimas tuoj pat rodo ascitą. Už jos gali būti labai paprastas meteorizmas ar virškinimo sutrikimas, tačiau vėliau jis turėtų praeiti ne vėliau kaip po kelių dienų. Nepageidaujamas svorio padidėjimas taip pat gali atsirasti dėl hipotirozės. Tai yra: pirma, sveikas žmogus turėtų būti atmesti sveikas priežastis.

Tikrasis ascitas būna ypač pacientams, kurie jau turi sunkių kepenų ar širdies ligų.Net su vėžiu ar uždegimas pilvaplėvės, pilvo vandenligė retai pirmasis simptomas, bet paprastai jau yra daug kitų skundų anksčiau.

Dauguma pacientų dažnai suvokia savo sunkios ligos, kai jie eiti pas gydytoją dėl augančios ascitas. Dažnai mažas vandens susilaikymas skrandyje yra ne pastebėjau. Tik tada, kai tūris didėja stabiliai, po spaudimo jausmas pilvo ir galimo skausmui pilvo pavaržą padidėjimas yra akivaizdus.

Yra įtarimas, ascitas, todėl jūs visada turėtų pasitarti su gydytoju. Ypač sunki pasekmės ascitas gali būtent spontaniškas uždegimas pilvaplėvės (peritonito) švino. Dėl didelio skysčių susilaikymo ilgainiui gali net sukelti dusulį.

Ligos su Å¡iuo simptomu

  • kepenų suriebėjimas
  • kepenų vėžio
  • kiauÅ¡idžių vėžys
  • cirozė
  • skrandžio vėžys
  • peritonitas
  • skrandžio polipus
  • cholangitas
  • metastazių kepenyse
  • pankreatitas

Ascitas: Kas yra gydytojas?

Susikaupęs skystis pilvo galima dažnai pamatyti iš pirmo žvilgsnio nuo tam tikros sumos. Kai ascitas yra sunkios ligos ar traumos rezultatas, gydytojas tikriausiai turės informaciją apie medicinos istoriją pacientui. Tai gali būti lėtinis kepenų liga, širdies nepakankamumas ar neseniai miokardo avariją su pilvo sumušimas - tai svarbi informacija gydytojas.

Tuo fizinis patikrinimas Ypatingas dėmesys skiriamas ėminių ėmimo ir paliesdami pilvo. Padidintą edemos į pilvą, bangos formos kreivė gali būti generuojami palietus.

Patikimiausia į ascitas tyrimu yra Ultragarso (pilvo ultragarso), Net mažiausias skysčių susilaikymas nuo 50 iki 100 mililitrų, gydytojas gali aptikti. Be to, jis taip pat gauna gerą įspūdį aplinkinių organų, pavyzdžiui, kepenų, širdies ir virškinimo organų laimėti. Taigi galima teigti, kad liga yra atsakingas už ascitas.

Be to vyksta kraujo surinkimo o laboratorijoje kraujo tyrimas. Be kraujo pagrindinių sutrikimų, širdies, kepenų ir kasos galima identifikuoti laikas nuo laiko.

Gauti apie ascitas tipo idėja, kartais siekis reikia kairiojo apatinio pilvo. Skystosios Pavyzdžio yra pašalinamas. Vien spalva suteikia tai jau svarbių užuominų: Taigi yra aišku, išskyros daugiau kepenų ir širdies ligos galima rasti, o pieniškas spalvos trikdžiams limfinio rodo. Be uždegimo ascitas, taip pat bakterijos gali būti nustatyta. Iš patogeno tipas turi įtakos vėlesnis gydymas žymiai.

Į po gydymo yra reguliuojama, be to, gydant pagrindinę ligą, siekiant sumažinti tūrio pilvo padidėjimą. Ligų, kepenų, pacientas yra fiziologinio tirpalo be maisto nustatyti ir nusausintas narkotikų (Diuretikai) gydoma.

Visų pirma, viena prieina kalį organizme sulaikančių diuretikų kaip spironolaktono atgal. Atsiranda šiame gydymo jokio pagerėjimo, arba ascitas jau stiprus, skystis gali būti išleidžiamos į nedideles chirurgines procedūros (Paracenteze), Pacientai čia mokytis neatidėliotiną pagalbą jų simptomus, bet turi rizikuoti, pavyzdžiui, infekcijos ar kraujavimo perkant. Dažnai paracentezę turi būti pakartotas, nes ascitas kartojasi. Čia kateteris gali būti taikoma visam laikui.

Ascitas: Ką jūs galite padaryti patys

Be ascitas jūs visada turėtų pasitarti su gydytoju. Taip pat svarbu, kad jūs laikytis šių taisyklių:
  • Nėra druska Labai svarbu čia druskos suvartojimo ribojimas mažiau nei 4,6 gramų per dieną. Tačiau pasisekimas dirba lėtai.
  • Ypač, sergantiems kepenų ligomis turėtų bÅ«ti įtraukta tinkama dieta aÅ¡tunta. Nepaisant apetito netekimo tinkamą suvartojamų kalorijų kiekį su Å¡viesos normalios mitybos yra labai svarbi. Tai nėra lengva, nes nuolat jausmas sotumo, kuris sukelia patinę pilvą. Tačiau, jums reikia bÅ«tinai valgyti pakankamai.
  • Nakvynė poilsio gali palaikyti vandens iÅ¡siskyrimą: gulint, organizme kraujas pasiskirsto kitaip nei stovint, laivai yra NekaunÄ«gi Melas pilvo. Tai signalas, kad inkstus iÅ¡skirti daugiau skysčių.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: