Acidoz─Ś

Medicini┼íkai tikroji acidoz─Ś yra rimtas r┼źg┼í─Źi┼│ ir bazi┼│ balanso sutrikimas. Daugiau apie acidoz─Śs simptomus, prie┼żastis ir gydym─ů.

Acidoz─Ś

Sinonimai

R┼źg┼ít─Śjimas, r┼źg┼ítingumas

apibr─Ś┼żimas

Gydytojas tiria pH bandymo juosteles

Acidoz─Ś yra tikroji k┼źno hiperakidi┼íkumas, kuris yra diferencijuotas nuo tautos, kuriai b┼źdingas r┼źg┼ítingumas. ┼áis atskyrimas yra b┼źtinas, nes skirtumai yra did┼żiuliai. Jei jis yra populiarus r┼źg┼ít─Śjimo tik viena (galb┼źt) pernelyg r┼źg┼íties poveikio organizmui, medicinos nekilnojamojo acidoz─Ś yra pavojinga gyvybei apykaitos kriz─Ś. Daugeliu atvej┼│ pacientai turi b┼źti stebimi intensyviai stacionarus su acidoz─Śs. Daugiau informacijos apie vadinam─ůj─ů padid─Śjusi─ů r┼źg┼ítum─ů skaitykite gair─Śse.

Medicinos nekilnojamojo r┼źg┼ítingumas, acidoz─Ś, r─Śm┼│ organizmo apsaugin─Ö sistem─ů, kad vadinamosios r┼źg┼í─Źi┼│-┼íarm┼│ pusiausvyr─ů. R┼źg┼íties ir baz─Śs balansas apsaugo nuo kraujo r┼źg┼ítinimo ar ┼íarminio poveikio. ┼áiuo tikslu kraujo pH yra tam tikrame diapazone, ty nuo 7,35 iki 7,45. Jei kraujo pH suma┼ż─Śja ┼żemiau 7,35, kraujas tampa "r┼źg┼ítus". Kalbama apie acidoz─Ö. Ta─Źiau vir┼í 7.45, tai sukelt┼│ alkaloz─Ö, taip pat gyvybei pavojing─ů med┼żiag┼│ apykait─ů. Kad neb┼źt┼│ nei acidoz─Śs, nei alkaloz─Śs, organizme yra sud─Śtinga kompensavimo sistema. Svarbiausi mechanizmai ┼íioje sistemoje yra kv─Śpavimo su anglies dioksido i┼íkv─Śpimas ir inkstus su r┼źg┼ítin─Śms med┼żiag┼│ apykaitos produkt┼│ i┼ísiskyrim─ů.

simptomai

Acidoz─Śs formos

Gydytojai i┼ískiria dvi pagrindines acidoz─Śs formas:

  • Kv─Śpavimo tak┼│ acidoz─Ś (kv─Śpuojanti)
  • metabolin─Ś acidoz─Ś (metabolin─Ś).

Kv─Śpavimo (kv─Śpavimo) acidoz─Śs simptomai

Kv─Śpavimo acidoz─Śs simptomai da┼żniausiai yra kv─Śpavimo sutrikimai, padid─Śj─Ös kraujo spaudimas ir ┼íirdies plakimas. Daugelis pacient┼│ turi m─Ślynos spalvos (cyanotic) l┼źpos. Tai taip pat gali sukelti silpnum─ů, painiav─ů ir net kom─ů (vadinam─ůj─ů Co2 narkoz─Ö). ┼áie simptomai yra d─Śl deguonies tr┼źkumo organizme. K┼źnas bando kompensuoti padid─Śjus─» r┼źg┼ítingum─ů per inkstus pa┼íalindamas labiau r┼źg┼ítus metabolitus. D─Śl to padid─Śja ┼ílapinimasis ar ┼ílapimo i┼ískyrimas. Negali deramai kompensuojama per inkstus acidoz─Śs, kraujo pH nukrinta be terapini┼│ atsakom┼│j┼│ dar ir pacientas mir┼íta.

Metabolin─Śs acidoz─Śs simptomai

Metabolin─Ś acidoz─Ś yra retesn─Ś negu kv─Śpavimo forma. Did┼żiul─Ś metabolin─Śs acidoz─Śs po┼żymis yra padid─Śjusi ir pernelyg gilus kv─Śpavimas (vadinamas burnos kv─Śpavimas bu─Źiniais). K┼źnas bando neutralizuoti padid─Śjusi─ů r┼źg┼ítingum─ů, i┼íkeldindamas r┼źg┼í─Źi─ů anglies dioksid─ů. Speciali metabolin─Śs acidoz─Śs forma yra diabetin─Ś ketoacidoz─Ś. ┼áiems pacientams kv─Śpavimas kvapas - be jau min─Śt┼│ simptom┼│ - ry┼íkiai stiprus acetonas. Jei padid─Śj─Ös r┼źg┼ítingumas n─Śra kompensuojamas, pacientas mir┼íta.

prie┼żastys

Acidoz─Ś gali tur─Śti skirting┼│ prie┼żas─Źi┼│. Tai priklauso nuo acidoz─Śs formos.

Kv─Śpavimo acidoz─Śs prie┼żastys

─« kv─Śpavimo takus - ty kv─Śpavimo takus - acidoz─Ö, gali i┼ísipl─Śsti nepakankamai r┼źg┼ítinio anglies dioksido. Taigi jis lieka k┼źne ir kaupiasi kaip bikarbonatas kraujyje ir audiniuose. ┼áios prie┼żastys gali sukelti kv─Śpavimo acidoz─Ö:

  • Bronch┼│ astma
  • Plau─Źi┼│ hiperinfliacija (plau─Źi┼│ emfizema)
  • plau─Źi┼│ funkcijos audinio (plau─Źi┼│ fibroz─Śs) komplikuoto audinio rekonstrukcija
  • Kv─Śpavimo reguliavimo centr┼│ sutrikimai smegenyse
  • Kv─Śpavimo organ┼│ ir su┼żalojim┼│ kv─Śpavimo apribojimai (pavyzd┼żiui, kr┼źtin─Śs kraujosruvos ir ┼íonkauli┼│ l┼ź┼żiai)
  • narkotik┼│ sukeltos kv─Śpavimo slopinimas (pavyzd┼żiui, opioid┼│ analgetik┼│, pavyzd┼żiui, oksikodono ir hidromorfono, ir miego ir raminamuosius, toki┼│ kaip diazepamo ir lorazepamo)
  • Ilgos ─»kv─Śpim┼│.

Metabolin─Śs acidoz─Śs prie┼żastys

Metabolin─Śje - ty metabolin─Śje - acidoz─Śje, organizmo buferin─Śs sistemos yra perkraunamos. D─Śl to r┼źg┼í─Źi┼│ metabolit┼│ koncentracija kraujyje padid─Śja, o kraujo pH suma┼ż─Śja. Tai gali tur─Śti kelet─ů prie┼żas─Źi┼│:

Padid─Śj─Ös k┼źno i┼ísilavinimas arba per didel─Ś i┼íorin─Ś r┼źg┼íties pasi┼źla (vadinamoji papildoma acidoz─Ś)

  • Cukrinis diabetas su diabetiniu metaboliniu i┼ísiver┼żimu ir ketonini┼│ k┼źn┼│ susidarymas, pavyzd┼żiui, insulino tr┼źkumas
  • alkoholizmas
  • ekstremalios dietos
  • sunkus fizinis darbas ir sunkus raumen┼│ ─»tempimas
  • ┼íokas
  • Apsinuodijimas (pavyzd┼żiui, metanolis, glikolis arba vaistai, tokie kaip acetilsalicilo r┼źg┼ítis)

Suma┼ż─Śj─Ös r┼źg┼íties i┼ísiskyrimas per inkstus (sulaikymo acidoz─Ś)

  • ┼źminis inkst┼│ nepakankamumas
  • l─Śtinis inkst┼│ nepakankamumas

Padid─Śj─Ös bikarbonat┼│ jon┼│ i┼ísiskyrimas arba praradimas (p┼źslelin─Śs acidoz─Ś)

  • nuolatinis viduriavimas
  • Karbonanghidraz─Śs inhibitori┼│ (dehidratuojan─Źi┼│ med┼żiag┼│) nurijimas.

tyrimas

Acidoz─Ö galima palyginti greitai nustatyti kraujo duj┼│ analize.Atskirti respiratorinio susij─Ö (kv─Śpavimo) arba metabolinis (med┼żiag┼│ apykaitos) acidoz─Ś, kuri Bicarbonatwerte ir vadinam─ůj─ů anglies dioksido parcialinio sl─Śgio jam pad─Śti matavim─ů.

gydymas

Tuo menkiausio po┼żymi┼│ acidoz─Śs (dusulys, dezorientacija, gilus ir padid─Śjusio kv─Śpavimo ir s─ůmon─Śs netekimas), gelb─Śjimo tarnyba tur─Śt┼│ b┼źti ─»sp─Śti kuo grei─Źiau. Neatid─Śliotinas gydytojas nedelsdamas inicijuoja acidoz─Śs gydym─ů.

Acidoz─Śs gydymui tenka trys pagrindiniai tikslai: imtis neatid─Śliotin┼│ kovos priemoni┼│, siekiant palengvinti simptomus, suma┼żinti r┼źg┼ítingum─ů ir pa┼íalinti acidoz─Śs prie┼żastis.

Kv─Śpavimo acetiz─Śs gydymas

Gydant respiracin─Ö acidoz─Ö, gydytojas stengsis padidinti kv─Śpavimo pastangas, kad b┼źt┼│ i┼ísi┼íakojus daugiau r┼źg┼ítinio anglies dioksido. Pasirinktini vaistai yra teofilinas ir vadinamieji beta-simpatomimetikai, tokie kaip salbutamolis ir fenoterolis. Esant sunkiai acidozei, pacientas turi b┼źti dirbtinai v─Śdinamas.

Metabolin─Śs acidoz─Śs gydymas

Agentas pasirinkimas pagal metabolin─Śs acidoz─Śs gydymui yra bikarbonato (pvz natrio bikarbonato) administravimo kaip infuzija. Ta─Źiau ┼íias infuzijas reik─Śt┼│ skirti tik tuo atveju, jei kv─Śpavimo funkcija nesikei─Źia.

Diabetin─Śs ketoacidoz─Śs atveju simptomai paprastai greitai i┼ínyksta po insulino vartojimo. Vis d─Ślto intensyviai reikia steb─Śti insulino doz─Ö, nes organizmo ┼żinoma ir reakcija ne visada yra nusp─Śjama.

Jei inkst┼│ disfunkcija yra metabolin─Śs acidoz─Śs prie┼żastis, gali prireikti kraujosp┼źtimo (dializ─Śs).

Gydyti acidoz─Śs prie┼żastis

Be to, metabolin─Ś acidoz─Ś daugiausia d─Śmesio skiriama lig┼│ suk─Śl─Śjams gydyti ilguoju laikotarpiu. Tai apima ger─ů po┼żi┼źr─» ─» diabeto be cukraus kiekis kraujyje Nuva┼żiavimo nuo b─Śgi┼│, inkst┼│ nepakankamumo gydymo, taip pat pakankamai mineral┼│ ir hidratacij─ů.


Kaip Tai? Pasidalink Su Draugais: